- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01392976
Profils d'innocuité et pharmacocinétiques de deux formulations de CO-1.01 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Une étude de phase I, ouverte, en deux étapes, randomisée, croisée, comparative de pharmacocinétique et d'innocuité de deux formulations de CO-1.01 pour injection chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La gemcitabine est utilisée seule ou en association avec d'autres chimiothérapies pour le traitement de plusieurs types de tumeurs solides, notamment le cancer du pancréas, le NSCLC et le cancer de l'ovaire. Malheureusement, de nombreux patients ne tirent pas profit de ce traitement. Aucun marqueur clinique ou moléculaire n'a été établi pour prédire le bénéfice du traitement par la gemcitabine, de sorte que les patients sont traités de manière empirique jusqu'à preuve de la progression de la maladie ou de l'aggravation de l'état de performance.
Le potentiel de l'expression du transporteur de nucléoside équilibrant humain-1 (hENT1) pour prédire la survie chez les patients traités par la gemcitabine a été étudié, et les données suggèrent que les patients avec de faibles niveaux d'expression de hENT1 dans les cellules tumorales tirent moins d'avantages du traitement par la gemcitabine que les patients avec des niveaux élevés de expression de hENT1 dans les cellules tumorales. De plus, les profils PK du CO-1.01 et de la gemcitabine sont différents, ce qui peut également influencer favorablement les effets antiprolifératifs in vivo du CO-1.01. Ces données étayent l'hypothèse selon laquelle les patients exprimant de faibles niveaux de hENT1 tireront un bénéfice minimal de la gemcitabine, mais bénéficieront du CO-1.01 (gémcitabine élaïdate) qui pénètre dans les cellules tumorales de manière indépendante de la hENT1.
La formulation de CO-1.01 actuellement utilisée dans les études cliniques contient 15 mg/mL de gemcitabine-5'-élaïdate solubilisé dans des phospholipides purifiés. Récemment, Clovis Oncology a développé une formulation à 30 mg/ml qui sera caractérisée dans cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Amsterdam, Pays-Bas, 1066 CX
- The Netherlands Cancer Institute
-
Maastricht, Pays-Bas, 6229 HX
- Maastricht University Medical Center
-
Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic avec une tumeur maligne solide histologiquement confirmée qui est métastatique ou non résécable pour laquelle il n'y a pas d'option de traitement curatif ou palliatif standard disponible et pour laquelle un traitement au CO-1.01 serait approprié
- Espérance de vie d'au moins 3 mois
- Statut de performance (ECOG)0 ou 1
- Âge ≥18 ans
- Fonction hématologique et biologique adéquate
- Consentement écrit sur un formulaire IC approuvé par un comité d'examen institutionnel / un comité d'éthique indépendant avant toute évaluation spécifique à l'étude
Critère d'exclusion:
- ECG 12 dérivations anormal cliniquement significatif ou QTcF > 450 msec (hommes) ou > 470 msec (femmes), PR > 240 msec ou QRS > 110 msec
- Antécédents familiaux de syndrome du QT long
- Stimulateur cardiaque implantable ou défibrillateur automatique implantable
- Métastases cérébrales symptomatiques
- Traitement concomitant avec des médicaments interdits
- Traitement avec un régime précédent de CO-1.01 dans les 30 jours ou randomisation
- Traitement avec tout médicament connu pour produire un allongement de l'intervalle QT
- Les interventions chirurgicales ne sont pas autorisées ≥ 14 jours avant l'administration de CO-1.01. Dans tous les cas, le patient doit être suffisamment rétabli et stable
- Antécédents d'allergie à la gemcitabine ou aux œufs
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Refus d'utiliser une contraception adéquate pour les patients fertiles (femmes et hommes) pendant 6 mois après la dernière dose de CO-1.01
- Présence de tout trouble systémique concomitant grave ou instable incompatible avec l'étude clinique (par exemple, toxicomanie, troubles psychiatriques, maladie intercurrente non contrôlée, y compris infection active, thrombose artérielle et embolie pulmonaire symptomatique)
- Toute autre raison pour laquelle l'investigateur considère que le patient ne devrait pas participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CO-1.01 Formulation B
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Perfusion intraveineuse de 1250 mg/m2 le jour 1 pour la séquence de traitement 2 et le jour 8 pour la séquence de traitement 1.
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Comparateur actif: CO-1.01 Formulation A
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Perfusion intraveineuse de 1250 mg/m2 le jour 1 pour la séquence de traitement 1 et le jour 8 pour la séquence de traitement 2.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Rapport de l'AUC0-∞ des deux formulations de CO-1.01 donné sous la forme d'un test i.v. de 30 min. perfusion à 1250 mg/m2
Délai: Échantillonnage PK du sérum et de l'urine à plusieurs moments tout au long du cycle 1 : Jour 1 et Jour 8
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Échantillonnage PK du sérum et de l'urine à plusieurs moments tout au long du cycle 1 : Jour 1 et Jour 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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PK du CO-1.01 et des métabolites dans le plasma et l'urine après 1 250 mg/m2 de CO-1.01 administrés en une dose unique de 30 min i.v. infusion
Délai: Échantillonnage PK du sérum et de l'urine à plusieurs moments tout au long du cycle 1 : Jour 1 et Jour 8
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Échantillonnage PK du sérum et de l'urine à plusieurs moments tout au long du cycle 1 : Jour 1 et Jour 8
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Intervalle QT/QTc de l'ECG
Délai: Surveillance ECG continue 8 heures avant et après dose C1 : J1, J8. ECG 12 dérivations pré-dose, 30min, 24h, 48h, 72h C1 : J1, J8
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Surveillance ECG continue 8 heures avant et après dose C1 : J1, J8. ECG 12 dérivations pré-dose, 30min, 24h, 48h, 72h C1 : J1, J8
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Relation entre la concentration plasmatique de CO-1.01 et l'intervalle QT/QTc de l'ECG
Délai: Plasma : plusieurs points de temps via C1D1 et D8. ECG : surveillance continue 8h pré & post dose C1 : J1, J8. ECG 12 dérivations pré-dose, 30min, 24h, 48h, 72h C1:D1, D8.
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Plasma : plusieurs points de temps via C1D1 et D8. ECG : surveillance continue 8h pré & post dose C1 : J1, J8. ECG 12 dérivations pré-dose, 30min, 24h, 48h, 72h C1:D1, D8.
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Tolérance et toxicité des médicaments à l'aide de la surveillance clinique des EI et des tests de laboratoire clinique
Délai: À partir du moment de la signature de l'ICF jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-101. CO-101 dosé sur C1D1, C1D8, C1D15, C2D1, C2D8 et C2D15.
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À partir du moment de la signature de l'ICF jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-101. CO-101 dosé sur C1D1, C1D8, C1D15, C2D1, C2D8 et C2D15.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jan Schellens, MD PhD, The Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, Netherlands
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CO-101-004
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