- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01649622
Bendamustine dans le traitement de la leucémie/lymphome aigu lymphoblastique (LAL)
Essai de phase II de la bendamustine chez des patients adultes atteints de leucémie/lymphome aigu lymphoblastique
L'objectif de cette étude de recherche clinique est de savoir si la bendamustine peut aider à contrôler la leucémie/lymphome aigu lymphoblastique (LAL). La sécurité de ce médicament sera également étudiée.
La bendamustine est conçue pour endommager et détruire l'ADN des cellules cancéreuses, ce qui peut entraîner leur mort.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Administration des médicaments à l'étude :
Le patient recevra de la bendamustine par voie intraveineuse pendant 30 minutes deux fois par jour les jours 1 à 4 de chaque cycle d'étude. La durée de chaque cycle d'étude dépendra de la façon dont la maladie réagit au médicament à l'étude. Chaque cycle durera de 3 à 10 semaines.
Visites d'étude :
Avant chaque cycle, le patient subira un examen physique, y compris la mesure des signes vitaux.
Une (1) fois par semaine, du sang (environ 2 cuillères à soupe) sera prélevé pour des tests de routine. Ces prélèvements sanguins ne seront plus effectués chaque semaine si, à un moment donné, la maladie semble s'améliorer. Après cela, ce sang ne sera prélevé que toutes les 2 à 4 semaines pendant que le patient reçoit le médicament à l'étude. Ces prélèvements sanguins peuvent être effectués par un médecin proche du patient et les résultats seront communiqués au médecin de l'étude.
Au jour 21 du cycle 1, puis toutes les 4 semaines, le patient subira une ponction et/ou une biopsie de moelle osseuse pour vérifier l'état de la maladie. Si le médecin du patient pense que cela est nécessaire, des ponctions et/ou des biopsies de moelle osseuse peuvent être prélevées plus ou moins souvent, selon l'état de la maladie.
Durée du traitement :
Le patient peut recevoir jusqu'à 12 cycles du médicament à l'étude. Le patient sera retiré de l'étude plus tôt si la maladie s'aggrave, si des effets secondaires intolérables se produisent ou si le médecin de l'étude pense que c'est dans le meilleur intérêt du patient. La participation du patient à l'étude prendra fin une fois les visites de suivi terminées.
Visites de suivi :
Le patient sera invité à revenir à la clinique tous les 3 à 6 mois jusqu'à 5 ans après avoir cessé de recevoir le médicament à l'étude. Le patient sera interrogé sur les effets secondaires ou les symptômes qu'il pourrait avoir. Si le patient n'est pas en mesure de retourner chez MD Anderson, les visites de suivi peuvent être effectuées par téléphone. Chaque appel devrait durer environ 5 minutes.
Du sang (environ 2 cuillères à soupe) sera également prélevé pour des tests de routine toutes les 4 à 8 semaines au cours de cette période de suivi.
Il s'agit d'une étude expérimentale. La bendamustine est approuvée par la FDA et disponible dans le commerce pour le traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et du lymphome non hodgkinien à cellules B.
Jusqu'à 40 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits au MD Anderson.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique lymphoïde T ou B en rechute/réfractaire qui a déjà été traité par au moins une ligne de chimiothérapie.
- Âge >/= 18
- Les patients doivent avoir une fonction organique adéquate, y compris une fonction rénale adéquate (clairance de la créatinine calculée >/= 50 ml/min calculée selon la formule de Cockcroft-Gault). Les patients doivent avoir une fonction hépatique adéquate (AST ou ALT < 2,5 x LSN et bilirubine totale < 3X LSN) pour le laboratoire de référence, sauf en cas de leucémie.
- Les patients doivent avoir un indice de performance adéquat (ECOG 0-3).
- Les patientes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes. Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 2 semaines précédant l'inscription à l'étude. Les patientes en âge de procréer (y compris celles qui sont ménopausées depuis moins d'un an) et les patients de sexe masculin doivent accepter d'utiliser une contraception.
- Les patients doivent signer un formulaire de consentement éclairé indiquant qu'ils sont conscients de la nature expérimentale de cette étude, conformément aux politiques de l'hôpital.
- Les patients présentant une atteinte active du SNC de la leucémie peuvent être inclus et traités en même temps que la chimiothérapie intrathécale s'ils sont approuvés par le PI.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une hypersensibilité connue (par exemple, réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes) à la bendamustine ou au mannitol.
- Patients présentant une infection potentiellement mortelle non traitée ou non contrôlée.
- Patients connus pour être séropositifs ou connus pour avoir l'hépatite B et/ou C.
- Les patients ne doivent pas avoir reçu de chimiothérapie, de thérapie par anticorps monoclonaux et/ou de radiothérapie dans les 2 semaines suivant l'inscription à l'étude, sauf preuve d'une progression rapide de la maladie. L'hydroxyurée ou les corticostéroïdes pour le contrôle de la numération globulaire sont autorisés.
- Les patients ne doivent avoir aucune autre condition médicale, y compris la maladie mentale ou la toxicomanie, considérée par l'investigateur comme susceptible d'interférer avec la capacité d'un patient à donner son consentement éclairé ou à coopérer et à participer à l'étude ou à interférer avec l'interprétation des résultats.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bendamoustine
Les patients reçoivent la bendamustine à la dose de 75 mg/m2 par voie intraveineuse pendant 30 minutes deux fois par jour pendant quatre jours (jours 1 à 4). Dose de bendamustine basée sur le poids corporel réel. Les cycles peuvent être répétés toutes les 3 à 10 semaines en fonction de la réponse à la leucémie jusqu'à 12 cours. |
75 mg/m2 par voie veineuse deux fois par jour pendant quatre jours (jours 1 à 4).
Les cycles peuvent être répétés toutes les 3 à 10 semaines en fonction de la réponse à la leucémie jusqu'à 12 cours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: 21 jours
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Critère principal d'évaluation du taux de réponse objective d'efficacité (ORR = rémission complète (CR), réponse complète sans récupération du nombre de plaquettes > 100 k/mm3 (CRp), critère de réponse complète sans récupération du nombre absolu de neutrophiles supérieur à 1 000/mm3 et /ou numération plaquettaire > 100 k/mm3 (CRi), réponse partielle (RP).
Temps de survie sans maladie (DFS) à partir de la date de début du traitement jusqu'à la date de la première documentation objective de la rechute de la maladie.
Durée de survie globale (SG) depuis la date de début du traitement jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause ou lors du dernier suivi.
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21 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hagop Kantarjian, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Leucémie
- Leucémie-lymphome lymphoblastique à cellules précurseurs
- Leucémie, Lymphoïde
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Chlorhydrate de bendamustine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012-0345
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