- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01653210
Développement d'un système consultatif pour le contrôle glycémique pendant le cycle menstruel chez les patients atteints de diabète de type 1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le but de ce protocole particulier est d'étudier la variabilité glycémique sous-jacente à travers le cycle menstruel chez les femmes atteintes de DT1. Un sous-ensemble de femmes préménopausées atteintes de DT1 subit une perte de contrôle de la glycémie au cours de la seconde moitié du cycle (la phase lutéale). Les essais cliniques sont rares et les outils sont limités pour se concentrer sur cet aspect des soins du diabète qui est très pertinent chez les personnes touchées. Pour obtenir des données pour initialiser ce module mobile, nous recruterons des femmes préménopausées pour une étude ambulatoire d'environ trois mois conçue pour caractériser au moins trois cycles menstruels complets. Ces sujets porteront des moniteurs de glycémie en continu (CGM), enregistreront des glycémies autosurveillées (SMBG) et utiliseront une pompe à insuline pour capturer le dosage de l'insuline. Des kits d'ovulation à domicile seront utilisés pour déterminer les jours pertinents pour les mesures sanguines des stéroïdes sexuels afin de définir les phases du cycle menstruel. Enfin, des repas structurés à domicile seront fournis lors des différentes phases du cycle menstruel pour l'évaluation des paramètres d'action de l'insuline.
Le module logiciel sera développé en parallèle avec la collecte de données auprès des sujets de l'étude. Le module logiciel ne sera pas utilisé avec les patients de cette étude car il n'existe pas car il serait développé en parallèle. L'objectif de la fonctionnalité du module sera de 1) aider les patients et les prestataires dans l'identification et la gestion de la variabilité glycémique entourant le cycle menstruel et 2) ajouter de la valeur et devenir un module intégral au sein du pancréas artificiel.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22904
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Femmes préménopausées avec des cycles menstruels qui se produisent environ tous les 20 à 40 jours.
- T1DM (tel que défini par les critères de l'American Diabetes Association ou le jugement d'un médecin) pendant au moins 2 ans avant l'inscription à l'étude
- Âge ≥18 ans et ≤55 ans
- Utilisation d'une pompe à insuline pour traiter leur diabète pendant au moins 6 mois.
- A un fournisseur de soins de santé identifié qui peut fournir des conseils sur les soins du diabète.
- Utilisation active d'une pompe à insuline actuelle avec des paramètres prédéfinis pour l'objectif de glucose, le ratio de glucides et le facteur de sensibilité à l'insuline.
- Volonté de faire des prélèvements supplémentaires sur demande, par exemple lorsque les alarmes CGM sont basses ou élevées (<70 mg/dl ou >300 mg/dl),
- Volonté de venir au Centre de technologie du diabète pour des visites d'étude.
- Volonté d'éviter la consommation de produits contenant de l'acétaminophène pendant la durée de l'étude.
- Démonstration de l'état mental et de la cognition appropriés pour l'achèvement de l'étude.
- Hémoglobine A1c 5-10%
Critère d'exclusion:
- Enceinte ou ayant l'intention de tomber enceinte pendant l'étude
- Inscription active à un autre essai clinique
- Besoin médical pour les produits contenant de l'acétaminophène pendant la période d'étude pendant plus d'une semaine
- Utilisation de médicaments ou d'interventions qui modifient considérablement le cycle menstruel, comme les contraceptifs oraux, le dépo-provera ou le dispositif intra-utérin (DIU).
- Condition médicale qui rendrait difficile l'utilisation d'un CGM ou d'une pompe à insuline (par ex. cécité, arthrite sévère, tissu cicatriciel étendu aux sites où les dispositifs sont insérés)
- Besoin anticipé d'imagerie par résonance magnétique (IRM) / angiographie par résonance magnétique (ARM) pendant l'étude. Les IRM/ARM non planifiées nécessitant une interruption temporaire de l'utilisation du SGC seraient autorisées.
- Utilisation de prednisone pendant plus de 10 jours pendant l'étude.
- Maladie thyroïdienne non contrôlée
- Diagnostic clinique du syndrome des ovaires polykystiques nécessitant un traitement.
- Élévation significative des tests de la fonction hépatique (par ex. > 2 à 3 fois la normale), hépatite infectieuse connue ou VIH.
- Antécédents d'infection systémique des tissus profonds par staphylocoque doré résistant à la méthicilline ou Candida albicans
- Diathèse hémorragique connue ou dyscrasie
- Dialyse rénale active
- Personnes ayant une déficience cognitive qui empêche de comprendre le formulaire de consentement ou le contenu de l'intervention
- Troubles psychiatriques qui interféreraient avec les tâches d'étude (par exemple, toxicomanie) - auto-déclarés
Énumérez toutes les restrictions sur l'utilisation d'autres médicaments ou traitements.
- Acétaminophène avec l'utilisation du CGM.
- Utilisation de médicaments ou d'interventions qui modifient de manière significative le cycle menstruel, tels que les contraceptifs oraux, le depoprovera ou le stérilet.
- Anticiper la nécessité d'une IRM/ARM pendant l'étude. Les IRM/ARM non planifiées nécessitant une interruption temporaire de l'utilisation du SGC seraient autorisées.
- Utilisation de prednisone pendant plus de 10 jours pendant l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice de glycémie élevé (HBGI)
Délai: Trois cycles menstruels (la durée moyenne d'un cycle était de 28,7 jours)
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Mesure du risque hyperglycémique basée sur la fréquence et la gravité des événements hyperglycémiques. HBGI < 4,5 est associé à un risque plus faible d'hyperglycémie, 4,5 < HBGI < 9 est associé à un risque modéré d'hyperglycémie et HBGI > 9 est associé à un risque élevé d'hyperglycémie. Notre principal critère de jugement est le risque d'hyperglycémie pendant la phase lutéale du cycle menstruel. L'hypothèse principale est qu'il existe un risque accru d'hyperglycémie pendant la phase lutéale par rapport à la phase folliculaire. Les sujets seront comparés à eux-mêmes à travers les trois cycles menstruels capturés. L'hyperglycémie sera principalement évaluée par un indice de glycémie élevé qui a été évalué sur 3 cycles menstruels à des moments précis du cycle. |
Trois cycles menstruels (la durée moyenne d'un cycle était de 28,7 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements glycémiques pendant la phase lutéale
Délai: Trois cycles menstruels
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Les variations des taux d'œstrogènes et de progestérone seront les principaux facteurs de risque d'hyperglycémie pendant la phase lutéale.
Ces données seront analysées comme des variables continues.
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Trois cycles menstruels
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sue A. Brown, MD, University of Virginia
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 16272
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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