Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Entwicklung eines Beratungssystems zur Blutzuckerkontrolle während des Menstruationszyklus bei Patienten mit Typ-1-Diabetes

29. März 2020 aktualisiert von: Sue Brown, University of Virginia
Dieses übergeordnete Forschungsziel besteht darin, ein mobiles Modul zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle während des Menstruationszyklus bei Frauen mit Diabetes mellitus Typ 1 (T1DM) zu entwickeln. Dieses Modul läuft auf einem Android-Betriebssystem (OS) und wird verfügbar sein als: (i) eine eigenständige Anwendung und (ii) eine wichtige zusätzliche Komponente zu einem größeren System, dem Diabetes Assistant (DiAs), einem mobilen System medizinische Plattform für Diabetes-Anwendungen. Dieser Vorschlag zielt darauf ab, eine solche Anwendung oder ein solches Modul zu entwickeln, das auf die Verbesserung der Diabeteskontrolle bei jüngeren Frauen abzielt, bei denen Glukoseschwankungen im Zusammenhang mit ihrem Menstruationszyklus auftreten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieses speziellen Protokolls besteht darin, die zugrunde liegende glykämische Variabilität während des Menstruationszyklus bei Frauen mit T1DM zu untersuchen. Bei einer Untergruppe prämenopausaler Frauen mit T1DM kommt es in der zweiten Hälfte des Zyklus (der Lutealphase) zu einem Verlust der Glukosekontrolle. Klinische Studien sind spärlich und die Instrumente sind begrenzt, um sich auf diesen Aspekt der Diabetesversorgung zu konzentrieren, der für betroffene Personen von großer Bedeutung ist. Um Daten zur Initialisierung dieses mobilbasierten Moduls zu erhalten, werden wir prämenopausale Frauen für eine etwa dreimonatige ambulante Studie einschreiben, die darauf abzielt, mindestens drei vollständige Menstruationszyklen zu charakterisieren. Diese Probanden tragen kontinuierliche Glukosemonitore (CGMs), zeichnen selbstüberwachte Blutzuckerwerte (SMBGs) auf und verwenden eine Insulinpumpe, um die Insulindosierung zu erfassen. Mithilfe von Ovulations-Kits für zu Hause werden relevante Tage für Sexualsteroid-Blutmessungen bestimmt, um die Phasen des Menstruationszyklus zu definieren. Schließlich werden in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus strukturierte Mahlzeiten zu Hause zur Beurteilung der Insulinwirkungsparameter bereitgestellt.

Das Softwaremodul wird parallel zur Datenerhebung bei den Studienteilnehmern entwickelt. Das Softwaremodul wird bei den Patienten in dieser Studie nicht verwendet, da es nicht existiert und parallel entwickelt werden würde. Das Ziel der Modulfunktionalität besteht darin, 1) Patienten und Anbieter bei der Identifizierung und Verwaltung der glykämischen Variabilität im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus zu unterstützen und 2) einen Mehrwert für die künstliche Bauchspeicheldrüse zu schaffen und sie zu einem integralen Modul darin zu machen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22904
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Fünfzehn prämenopausale Frauen mit Menstruationszyklus im Alter von 18 bis 55 Jahren, bei denen seit mindestens zwei Jahren Typ-1-Diabetikerin diagnostiziert wurde. Aktive Verwendung einer aktuellen Insulinpumpe in den letzten 6 Monaten mit vordefinierten Parametern für Glukoseziel, Kohlenhydratverhältnis und Insulinsensitivitätsfaktor. Die Verwendung von Medikamenten oder Eingriffen, die den Menstruationszyklus erheblich verändern, wie z. B. orale Kontrazeptiva, Depoprovera oder Intrauterinpessare (IUP), ist verboten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Prämenopausale Frauen mit Menstruationszyklen, die etwa alle 20–40 Tage auftreten.
  2. T1DM (wie durch die Kriterien der American Diabetes Association oder die Beurteilung eines Arztes definiert) für mindestens 2 Jahre vor der Aufnahme in die Studie
  3. Alter ≥18 Jahre. und ≤55 Jahre alt.
  4. Verwendung einer Insulinpumpe zur Behandlung ihres Diabetes für mindestens 6 Monate.
  5. Verfügt über einen ausgewiesenen Gesundheitsdienstleister, der Ratschläge zur Diabetesversorgung geben kann.
  6. Aktive Nutzung einer aktuellen Insulinpumpe mit vordefinierten Parametern für Glukoseziel, Kohlenhydratverhältnis und Insulinsensitivitätsfaktor.
  7. Bereitschaft zur Durchführung zusätzlicher Fingerpunktionen, wenn dies gewünscht wird, beispielsweise wenn CGM-Alarme im unteren oder oberen Bereich (<70 mg/dl oder >300 mg/dl) auslösen.
  8. Bereitschaft zu Studienbesuchen am Center for Diabetes Technology.
  9. Bereitschaft, den Verzehr paracetamolhaltiger Produkte für die Dauer der Studie zu vermeiden.
  10. Nachweis des richtigen Geisteszustands und der kognitiven Fähigkeiten zum Abschluss der Studie.
  11. Hämoglobin A1c 5-10 %

Ausschlusskriterien:

  1. Schwanger oder beabsichtigen, während des Studiums schwanger zu werden
  2. Aktive Anmeldung für eine andere klinische Studie
  3. Medizinischer Bedarf an paracetamolhaltigen Produkten während des Studienzeitraums für mehr als 1 Woche
  4. Verwendung von Medikamenten oder Eingriffen, die den Menstruationszyklus erheblich verändern, wie z. B. orale Kontrazeptiva, Depoprovera oder Intrauterinpessare (IUP).
  5. Medizinischer Zustand, der die Bedienung eines CGM oder einer Insulinpumpe erschweren würde (z. B. Blindheit, schwere Arthritis, ausgedehntes Narbengewebe an den Einführstellen)
  6. Voraussichtlicher Bedarf an Magnetresonanztomographie (MRT)/Magnetresonanzangiographie (MRA) während der Studie. Ungeplante MRT/MRA, die eine vorübergehende Unterbrechung der CGM-Nutzung erfordern, wären zulässig.
  7. Verwendung von Prednison für mehr als 10 Tage während der Studie.
  8. Unkontrollierte Schilddrüsenerkrankung
  9. Klinische Diagnose eines behandlungsbedürftigen polyzystischen Ovarialsyndroms.
  10. Signifikante Erhöhung der Leberfunktionstests (z. B. >2-3 mal normal), bekannte infektiöse Hepatitis oder HIV.
  11. Vorgeschichte einer systemischen tiefen Gewebeinfektion mit Methicillin-resistentem Staph aureus oder Candida albicans
  12. Bekannte Blutungsdiathese oder Dyskrasie
  13. Aktive Nierendialyse
  14. Personen mit einer kognitiven Beeinträchtigung, die das Verständnis der Einwilligungserklärung oder des Interventionsinhalts verhindert
  15. Psychiatrische Störungen, die die Lernaufgaben beeinträchtigen würden (z. B. Drogenmissbrauch) – selbst gemeldet

Listen Sie alle Einschränkungen bei der Verwendung anderer Medikamente oder Behandlungen auf.

  1. Acetaminophen unter Verwendung des CGM.
  2. Verwendung von Medikamenten oder Eingriffen, die den Menstruationszyklus erheblich verändern, wie z. B. orale Kontrazeptiva, Depoprovera oder IUP.
  3. Rechnen Sie mit der Notwendigkeit einer MRT/MRA während der Studie. Ungeplante MRT/MRA, die eine vorübergehende Unterbrechung der CGM-Nutzung erfordern, wären zulässig.
  4. Verwendung von Prednison für mehr als 10 Tage während der Studie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hoher Blutzuckerindex (HBGI)
Zeitfenster: Drei Menstruationszyklen (die durchschnittliche Länge eines Zyklus betrug 28,7 Tage)

Maß für das hyperglykämische Risiko basierend auf der Häufigkeit und Schwere hyperglykämischer Ereignisse.

Ein HBGI < 4,5 ist mit einem geringeren Risiko einer Hyperglykämie verbunden, 4,5 < HBGI < 9 ist mit einem mäßigen Risiko einer Hyperglykämie verbunden und ein HBGI > 9 ist mit einem hohen Risiko einer Hyperglykämie verbunden.

Unser primäres Ergebnismaß ist das Hyperglykämierisiko während der Lutealphase des Menstruationszyklus. Die primäre Hypothese besteht darin, dass während der Lutealphase im Vergleich zur Follikelphase ein erhöhtes Hyperglykämierisiko besteht. Die Probanden werden über die drei erfassten Menstruationszyklen hinweg mit sich selbst verglichen. Hyperglykämie wird in erster Linie anhand des hohen Blutzuckerindex beurteilt, der über 3 Menstruationszyklen zu bestimmten Zeitpunkten im Zyklus ermittelt wurde.

Drei Menstruationszyklen (die durchschnittliche Länge eines Zyklus betrug 28,7 Tage)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Glykämische Veränderungen während der Lutealphase
Zeitfenster: Drei Menstruationszyklen
Veränderungen des Östrogen- und Progesteronspiegels sind die Hauptursachen für das Risiko einer Hyperglykämie während der Lutealphase. Diese Daten werden als kontinuierliche Variablen analysiert.
Drei Menstruationszyklen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Sue A. Brown, MD, University of Virginia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Juli 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Juli 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. April 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Direkte Anfrage des Hauptermittlers.

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes mellitus Typ 1

Abonnieren