1型糖尿病患者の月経周期中の血糖コントロールのためのアドバイザリーシステムの開発
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
この特定のプロトコルの目的は、T1DM 患者の月経周期にわたる根底にある血糖変動を研究することです。 T1DM を患う閉経前女性の一部は、周期の後半 (黄体期) に血糖コントロールの喪失を経験します。 臨床試験はまばらであり、罹患者に非常に関連性の高い糖尿病治療のこの側面に焦点を当てたツールは限られています。 このモバイルベースのモジュールを初期化するためのデータを取得するために、少なくとも 3 回の完全な月経周期を特徴付けるように設計された約 3 か月の外来研究に閉経前の女性を登録します。 これらの被験者は、持続血糖モニター (CGM) を装着し、自己血糖測定 (SMBG) を記録し、インスリン ポンプを利用してインスリン投与量を把握します。 家庭用排卵キットは、月経周期の段階を定義するために性ステロイドの血液測定に関連する日を決定するために使用されます。 最後に、インスリン作用パラメーターの評価のために、月経周期のさまざまな段階で体系化された家庭での食事が提供されます。
ソフトウェアモジュールは、研究対象者からのデータ収集と並行して開発されます。 ソフトウェアモジュールは、並行して開発される予定の存在しないため、この研究では患者には使用されません。 モジュール機能の目標は、1) 月経周期に関する血糖変動の特定と管理において患者と医療従事者を支援すること、2) 人工膵臓に価値を付加し、人工膵臓内で不可欠なモジュールとなることです。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ、22904
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 月経周期が約 20 ~ 40 日ごとに起こる閉経前の女性。
- -研究への登録前に少なくとも2年間T1DM(米国糖尿病協会の基準または医師の判断によって定義される)を継続している
- 年齢 18 歳以上かつ55歳以下
- 糖尿病を治療するために少なくとも6か月間インスリンポンプを使用している。
- 糖尿病ケアについてアドバイスを提供できる特定の医療提供者がいます。
- グルコース目標、炭水化物比率、およびインスリン感受性係数の事前定義されたパラメーターを備えた現在のインスリン ポンプを積極的に使用します。
- CGM アラームが下限または上限(70 mg/dl 未満または 300 mg/dl 以上)の場合など、要求に応じて追加のフィンガースティックを行う意欲があること。
- 研究訪問のために糖尿病技術センターに来る意欲。
- 研究期間中、アセトアミノフェンを含む製品の摂取を避ける意思があること。
- 研究を完了するための適切な精神状態と認識力の実証。
- ヘモグロビンA1c 5-10%
除外基準:
- 妊娠中、または研究中に妊娠する予定がある
- 別の臨床試験への積極的な登録
- 1週間を超える研究期間中のアセトアミノフェン含有製品の医学的要件
- 経口避妊薬、デポプロベラ、子宮内避妊具 (IUD) など、月経周期を大きく変える薬物療法や介入の使用。
- CGM またはインスリン ポンプの操作が困難になる病状 (例: 失明、重度の関節炎、デバイスが挿入される部位の広範な瘢痕組織)
- 研究中に磁気共鳴画像法(MRI)/磁気共鳴血管造影法(MRA)の必要性が予想される。 CGM 使用の一時的な中断を必要とする計画外の MRI/MRA は許可されます。
- 研究中に10日を超えてプレドニンを使用した。
- 制御不能な甲状腺疾患
- 治療を必要とする多嚢胞性卵巣症候群の臨床診断。
- 肝機能検査の大幅な上昇(例:肝機能検査) >通常の 2 ~ 3 倍)、既知の感染性肝炎または HIV。
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌またはカンジダ・アルビカンスによる全身性深部組織感染症の病歴
- 既知の出血素因または出血性疾患
- 積極的腎透析
- 同意書や介入内容を理解できない認知障害のある人
- 研究課題を妨げる可能性のある精神疾患(薬物乱用など) - 自己申告
他の薬や治療法の使用に対する制限を列挙します。
- CGMを使用したアセトアミノフェン。
- 経口避妊薬、デポプロベラ、IUD など、月経周期を大きく変える薬物療法または介入の使用。
- 研究中にMRI/MRAの必要性を予測します。 CGM 使用の一時的な中断を必要とする計画外の MRI/MRA は許可されます。
- 研究中に10日を超えてプレドニンを使用した。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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高血糖指数 (HBGI)
時間枠:月経周期は 3 回(1 周期の平均期間は 28.7 日)
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高血糖イベントの頻度と重症度に基づく高血糖リスクの測定。 HBGI < 4.5 は高血糖のリスクが低いこと、4.5 < HBGI < 9 は高血糖の中程度のリスクと関連し、HBGI > 9 は高血糖のリスクが高いことと関連しています。 私たちの主な評価項目は、月経周期の黄体期における高血糖のリスクです。 主な仮説は、卵胞期と比較して、黄体期では高血糖のリスクが増加するというものです。 対象者は、取得された 3 つの月経周期にわたって自分自身と比較されます。 高血糖は、主に、3 つの月経周期にわたって、周期内の特定の時点で評価された高血糖指数によって評価されます。 |
月経周期は 3 回(1 周期の平均期間は 28.7 日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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黄体期中の血糖変化
時間枠:3 つの月経周期
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エストロゲンとプロゲステロンの変化は、黄体期の高血糖リスクの主な要因となります。
これらのデータは連続変数として分析されます。
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3 つの月経周期
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。