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Essai pour évaluer l'efficacité clinique et l'innocuité du MSJ-0011 dans l'induction de l'ovulation chez les femmes japonaises anovulatoires ou oligo-ovulatoires

1 décembre 2015 mis à jour par: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Essai de phase III ouvert, à groupes parallèles, randomisé et multicentrique pour comparer l'efficacité et l'innocuité d'une dose SC de 250 mcg de MSJ-0011 à une dose IM de 5 000 UI de gonadotrophine chorionique humaine dans l'induction de l'ovulation chez des femmes japonaises diagnostiquées avec une anovulation ou oligo-ovulation secondaire à un dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire ou à un syndrome des ovaires polykystiques, et qui subissent une induction de l'ovulation avec la follitropine alfa

Il s'agit d'un essai de phase III multicentrique, randomisé, en groupes parallèles, ouvert, visant à comparer l'efficacité et l'innocuité d'une dose sous-cutanée unique de 250 microgrammes (mcg) de MSJ-0011 à une dose intramusculaire unique de 5 000 unités internationales (UI) d'urine gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans l'induction de l'ovulation chez les femmes japonaises diagnostiquées avec une anovulation ou une oligo-ovulation. Un traitement d'induction de l'ovulation sera entrepris avec la follitropine alfa. L'objectif principal est de montrer que le MSJ-0011 est non inférieur à l'hCG urinaire, tel qu'évalué par le taux d'ovulation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hyogo, Japon
        • Hanabusa Women's Central Fertility Clinic
      • Kanagawa, Japon
        • Bashamichi Ladies Clinic
      • Kanagawa, Japon
        • Sophia Ladies Clinic
      • Osaka, Japon
        • IVF Namba Clinic
      • Osaka, Japon
        • Ivf Osaka Clinic
      • Saitama, Japon
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Saitama Medical University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 39 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes préménopausées âgées de 20 à 39 ans inclus et souhaitant concevoir
  • Indice de masse corporelle (IMC) de 17,0 à 29,0 kilogramme par mètre carré (kg/m^2) inclus (valeur jusqu'à la première décimale)
  • Aucune anomalie cliniquement significative des taux sériques de thyréostimuline (TSH), de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S), de 17-hydroxyprogestérone (17-OHP), de prolactine (PRL) et d'hormone folliculo-stimulante (FSH) au début de la phase folliculaire
  • Anovulation ou oligo-ovulation
  • L'un des éléments suivants : menstruations spontanées (au moins deux fois par an) ou réponse positive au progestatif, comme en témoignent les menstruations.
  • Admissible à la stimulation ovarienne avec des gonadotrophines (par ex. échec documenté à ovuler ou à obtenir une grossesse avec un traitement anti-œstrogénique tel que le citrate de clomifène)
  • Partenaire masculin avec une analyse de sperme normale, telle que définie par les normes de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), dans les 12 mois précédant la date du consentement éclairé
  • Résultats de frottis cervicaux normaux (score de Papanicolaou [PAP] inférieur ou égal à [<=] II) pris dans les 12 mois précédant la date du consentement éclairé ; si non disponible, un frottis cervical sera effectué dans le cadre du dépistage
  • Compréhension complète de l'essai et consentement volontaire obtenu par écrit avant la participation à cet essai

Critère d'exclusion:

  • Infertilité impliquant des facteurs gynécologiques autres que l'anovulation ou l'oligo-ovulation secondaire à un dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire (aménorrhée de grade 1, oligoménorrhée ou cycles anovulatoires) ou au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et pour laquelle le traitement par induction de l'ovulation (IO) est contre-indiqué
  • Sujets avec un diagnostic chirurgical/histologique connu d'endométriose supérieure au stade II (classification de l'American Fertility Society) ou d'endométriose nécessitant un traitement
  • Infertilité secondaire à une aménorrhée de cause utérine
  • Infertilité secondaire à une insuffisance ovarienne primaire ou prématurée
  • Infertilité secondaire à un dysfonctionnement connu des surrénales ou de la thyroïde, ou à une hyperprolactinémie
  • Échec de l'ovulation au cours de 2 cycles précédents consécutifs ou plus avec des gonadotrophines
  • Sujets chez qui la grossesse est contre-indiquée, par ex. malformations des organes sexuels ou tumeurs fibroïdes de l'utérus incompatibles avec la grossesse
  • Grossesse extra-utérine dans les 3 mois précédents
  • Antécédents ou présence de tumeur intracrânienne (par ex. tumeur hypothalamique ou hypophysaire)
  • Présence ou suspicion de tumeur maligne dépendante des gonadotrophines ou des œstrogènes (par ex. carcinome ovarien, utérin ou mammaire)
  • Hyperplasie endométriale non traitée
  • Hémorragie anormale de l'appareil reproducteur d'origine inconnue
  • Antécédents de syndrome d'hyperstimulation ovarienne sévère (SHO) (Classification of OHSS Severity, Japan Reproductive/Endocrine Working Group)
  • Maladie systémique cliniquement significative (par ex. diabète insulinodépendant, épilepsie, migraine sévère, porphyrie intermittente, maladie hépatique, rénale ou cardiovasculaire, asthme corticodépendant sévère)
  • Participation à un autre essai clinique dans les 3 mois précédant la date du consentement éclairé ou participation simultanée à un autre essai clinique
  • Traitement à la gonadotrophine dans les 2 mois précédant la date du consentement éclairé
  • Incapacité juridique ou capacité juridique limitée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: MSJ-0011
Les sujets qui ont subi une stimulation ovarienne avec la follitropine alfa selon un protocole d'intensification à faible dose pendant un maximum de 28 jours recevront une dose unique de 250 microgrammes (mcg) MSJ-0011 (choriogonadotropine alfa [gonadotrophine chorionique humaine recombinante, r-hCG] ) par voie sous-cutanée (SC) dans les 32 heures suivant l'administration de la dernière dose de follitropine alfa, sauf si le follicule dominant a atteint un diamètre moyen supérieur ou égal à (>=) 18 millimètres (mm) ; pas plus de 3 follicules chacun avec un diamètre moyen> = 16 mm et un taux sérique d'estradiol (E2) dans une plage acceptable pour le nombre de follicules présents, et pas plus de 2 000 picogrammes par millilitre (pg / ml).
Le protocole d'augmentation à faible dose implique une dose initiale de follitropine alfa de 75 unités internationales (UI) par voie sous-cutanée par jour, des augmentations de 37,5 UI tous les 7 jours (jours 8, 15, 28) seront effectuées si aucune réponse ovarienne n'est observée pendant maximum 28 jours.
ACTIVE_COMPARATOR: hCG urinaire
Le protocole d'augmentation à faible dose implique une dose initiale de follitropine alfa de 75 unités internationales (UI) par voie sous-cutanée par jour, des augmentations de 37,5 UI tous les 7 jours (jours 8, 15, 28) seront effectuées si aucune réponse ovarienne n'est observée pendant maximum 28 jours.
Les sujets qui ont subi une stimulation ovarienne avec la follitropine alfa selon un protocole d'intensification à faible dose pendant un maximum de 28 jours recevront une dose unique de 5 000 UI d'u-hCG par voie intramusculaire dans les 32 heures suivant la dernière dose de follitropine alfa administration à moins que le follicule dominant atteint un diamètre moyen >=18 mm ; pas plus de 3 follicules chacun avec un diamètre moyen> = 16 mm et un taux sérique d'E2 dans une plage acceptable pour le nombre de follicules présents, et pas plus de 2 000 pg/mL.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets ayant un taux de progestérone sérique (P4) mi-lutéal supérieur ou égal (>=) à 5 nanogrammes par millilitre (ng/mL) ou grossesse clinique
Délai: Progestérone à mi-phase lutéale évaluée (jours 5 à 10) ou grossesse clinique (jours 35 à 42) après traitement hCG
L'ovulation a été définie comme un taux de progestérone sérique mi-lutéal >= 5 ng/mL ou une grossesse clinique. La grossesse clinique a été définie comme la présence d'au moins un sac fœtal à l'échographie transvaginale (TVUS).
Progestérone à mi-phase lutéale évaluée (jours 5 à 10) ou grossesse clinique (jours 35 à 42) après traitement hCG

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets présentant un taux de progestérone sérique mi-lutéale (P4) supérieur ou égal (>=) à 9,4 nanogrammes par millilitre (ng/mL) ou grossesse clinique
Délai: Progestérone à mi-phase lutéale évaluée (jours 5 à 10) ou grossesse clinique (jours 35 à 42) après traitement hCG
L'ovulation a été définie comme un taux de progestérone sérique mi-lutéal >= 9,4 ng/mL ou une grossesse clinique. La grossesse clinique a été définie comme la présence d'au moins un sac fœtal à la TVUS.
Progestérone à mi-phase lutéale évaluée (jours 5 à 10) ou grossesse clinique (jours 35 à 42) après traitement hCG
Épaisseur endométriale mi-lutéale
Délai: Jour 5 à 7 après le traitement hCG
L'épaisseur de l'endomètre a été mesurée à l'aide de TVUS.
Jour 5 à 7 après le traitement hCG
Pourcentage de participantes ayant une grossesse biochimique
Délai: Jour 35 à 42 après le traitement hCG
Le pourcentage de sujets présentant une grossesse biochimique a été évalué. La grossesse biochimique a été définie comme toute fausse couche sans aucun signe de sac fœtal à la TVUS les jours 35 à 42 après le traitement par hCG, mais avec un test de grossesse sérique β-hCG positif les jours 15 à 20 après le traitement par hCG (niveau de bêta-hCG supérieur supérieur à [>] 10 UI/litre)
Jour 35 à 42 après le traitement hCG
Pourcentage de participantes ayant une grossesse clinique
Délai: Jour 35 à 42 après le traitement hCG
Le pourcentage de sujets présentant une grossesse clinique a été évalué. La grossesse clinique a été définie comme la présence d'au moins un sac fœtal à la TVUS.
Jour 35 à 42 après le traitement hCG

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2012

Première publication (ESTIMATION)

31 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

7 janvier 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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