Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et activité récréative pour les troubles du spectre autistique (TSA)
19 octobre 2020 mis à jour par: Susanne Bejerot, Karolinska Institutet
Thérapie cognitivo-comportementale et activité récréative pour les adultes atteints de troubles du spectre autistique. Un essai contrôlé randomisé.
Le but de cette étude est de déterminer si les adultes atteints de troubles du spectre autistique et ayant une intelligence normale s'améliorent à partir de 36 séances (1 année civile) de traitement de groupe avec thérapie cognitivo-comportementale ou d'activités récréatives en groupes de 6 à 8 participants.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude était de comparer deux interventions de groupe pour les patients psychiatriques atteints de troubles du spectre autistique et d'intelligence normale : la thérapie cognitivo-comportementale développée pour convenir aux adultes atteints de troubles du spectre autistique, et l'activité récréative, permettant l'interaction sociale.
L'intervention d'activité récréative a servi d'option à faible impact, facilement organisée au sein de la communauté.
Ce n'est pas un placebo; il contrôle plutôt les effets positifs qui découlent d'un environnement social structuré et d'un cadre de groupe.
Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que les deux interventions entraîneraient une amélioration de la qualité de vie, du bien-être et un soulagement des symptômes psychiatriques, avec un effet plus important dans l'intervention de thérapie cognitivo-comportementale par rapport à l'activité récréative.
Un suivi cumulatif a été effectué, dans les 5 ans et demi après le début des traitements.
Des questions supplémentaires adaptées au groupe de patients ont été ajoutées à ce moment de 5 ans et demi.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
68
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Stockholm, Suède, SE-11281
- Northern Stockholm psychiatry, St. Göran hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique des troubles du spectre autistique
- Intelligence normale telle que supposée par l'école ordinaire
- Acceptation d'un réglage de groupe
- Être capable de se transporter à la clinique (avec ou sans support)
Critère d'exclusion:
- Toxicomanie actuelle
- Psychose actuelle
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie cognitivo-comportementale
36 séances hebdomadaires (1 année civile) de thérapie cognitivo-comportementale en groupe.
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L'intervention TCC comportait cinq éléments : (a) structure, (b) cadre de groupe, (c) psychoéducation, (d) formation sociale et (e) TCC. Les participants ont reçu le plan de la session pour toute l'année et ont reçu un classeur dans lequel ils ont conservé tout le matériel. De plus, chaque séance suivait un ordre du jour strict : (1) introduction et présentation de l'ordre du jour de la journée, (2) résumé des devoirs de la séance précédente, (3) conférence psycho-éducative et discussions sur le thème de la séance, ( 4) pause-café avec brioches ou sandwichs, et interaction sociale, (5) exercice de relaxation ou de pleine conscience, (6) discussions et exercices sur le sujet de la séance, (7) distribution des devoirs et (8) évaluation et fin de séance. |
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Comparateur actif: Intervention en activité récréative
36 sessions (1 année civile) d'une intervention de groupe pour permettre l'interaction sociale et briser l'isolement social.
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Les thérapeutes n'ont fourni aucune intervention délibérée, comme la psychoéducation, la formation sociale ou la TCC.
Au lieu de cela, l'intervention reposait uniquement sur la structure et le cadre de groupe.
Au cours de la première session, les participants ont été invités à écrire des activités de groupe dans lesquelles ils aimeraient s'engager.
Les thérapeutes ont créé une liste des activités suggérées, telles que la visite de musées, des jeux de société, la cuisine, des visites de restaurants, la navigation de plaisance, le cinéma et des promenades.
Les participants ont voté pour l'activité de la prochaine session.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'inventaire de la qualité de vie (QOLI, Frisch et al. 1992)
Délai: Au départ, après 36 sessions (1 année civile) et lors d'un suivi cumulatif dans les 5 ans suivant l'arrêt du traitement
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Changements dans l'inventaire de la qualité de vie par rapport à la ligne de base.
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Au départ, après 36 sessions (1 année civile) et lors d'un suivi cumulatif dans les 5 ans suivant l'arrêt du traitement
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Sens de la cohérence (SoC, Antonovsky 1993)
Délai: Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Échelle d'auto-évaluation, changement par rapport à la ligne de base
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Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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L'échelle d'estime de soi de Rosenberg en dix points (RSES, Rosenberg 1962)
Délai: Avant le traitement (baseline) et après 36 séances (1 année civile)
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Cela a été utilisé pour mesurer l'estime de soi, le changement par rapport à la ligne de base.
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Avant le traitement (baseline) et après 36 séances (1 année civile)
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Les versions patient de l'échelle Clinical Global Impression - Severity (patient CGI-S)
Délai: Avant le traitement et après 36 séances (1 année civile)
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Sévérité de la déficience au départ évaluée par le patient.
Changement par rapport à la ligne de base.
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Avant le traitement et après 36 séances (1 année civile)
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Échelle d'impression globale clinique - Amélioration (patient CGI-I)
Délai: Avant le traitement (au départ) et lors d'un suivi cumulatif dans les 5 ans suivant l'arrêt du traitement
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Évaluation du patient sur une échelle de Likert en sept étapes
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Avant le traitement (au départ) et lors d'un suivi cumulatif dans les 5 ans suivant l'arrêt du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Quotient Autistique (AQ, Baron-Cohen et al. 2001)
Délai: Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Un instrument de dépistage de 50 éléments pour mesurer les traits autistiques.
Changement par rapport à la ligne de base.
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Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte (ASRS, Kessler et al. 2005)
Délai: Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Il s'agit d'une échelle d'auto-évaluation pour mesurer l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité.
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Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Inventaire de dépression de Beck (BDI, Beck et al. 1996)
Délai: Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Il s'agit d'un questionnaire en 20 points pour évaluer la dépression.
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Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Liste de contrôle des symptômes 90 (SCL-90, Derogatis & Cleary 1977)
Délai: Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation en 90 items évaluant la présence et la gravité de divers symptômes psychiatriques.
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Au départ et après 36 séances (1 année civile)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Abandonner
Délai: Après 36 sessions (1 année civile)
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Combien de séances auxquelles chaque patient a assisté sur les 36 séances.
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Après 36 sessions (1 année civile)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Susanne Bejerot, MD, PhD, Karolinska Institutet
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 août 2005
Achèvement primaire (Réel)
1 septembre 2011
Achèvement de l'étude (Réel)
1 septembre 2011
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 juillet 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2012
Première publication (Estimation)
1 août 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 octobre 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 octobre 2020
Dernière vérification
1 octobre 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Dnr 52-6104
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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INDÉCIS
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