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Terapia conductual cognitiva (TCC) y actividad recreativa para los trastornos del espectro autista (TEA)

19 de octubre de 2020 actualizado por: Susanne Bejerot, Karolinska Institutet

Terapia conductual cognitiva y actividad recreativa para adultos con trastornos del espectro autista. Un ensayo controlado aleatorio.

El propósito de este estudio es determinar si los adultos con trastorno del espectro autista y con inteligencia normal mejoran a partir de 36 sesiones (1 año calendario) de tratamiento grupal con Terapia Cognitivo Conductual o actividad recreativa en grupos de 6-8 participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio fue comparar dos intervenciones grupales para pacientes psiquiátricos con trastorno del espectro autista e inteligencia normal: la terapia cognitiva conductual desarrollada para adaptarse a adultos con trastorno del espectro autista y la actividad recreativa, que permite la interacción social. La intervención de actividades recreativas sirvió como una opción de bajo impacto, fácilmente organizada dentro de la comunidad. No es un placebo; más bien controla los efectos positivos que surgen de un entorno social estructurado y un entorno grupal. Los investigadores plantearon la hipótesis de que ambas intervenciones conducirían a una mejora en la calidad de vida, el bienestar y el alivio de los síntomas psiquiátricos, con un mayor efecto en la intervención de Terapia Cognitiva Conductual en comparación con la actividad recreativa. Se realizó un seguimiento acumulativo, dentro de los 5 1/2 años posteriores al inicio de los tratamientos. Se agregaron preguntas adicionales adaptadas al grupo de pacientes en este punto de tiempo de 5 1/2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Stockholm, Suecia, SE-11281
        • Northern Stockholm psychiatry, St. Göran hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de los trastornos del espectro autista
  • Inteligencia normal asumida por la escolarización convencional
  • Aceptación de un entorno de grupo.
  • Ser capaz de transportarse a la clínica (con o sin apoyo)

Criterio de exclusión:

  • Abuso de sustancias actual
  • Psicosis actual

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia cognitiva conductual
36 sesiones semanales (1 año calendario) de terapia cognitivo-conductual en un entorno grupal.

La intervención de TCC constaba de cinco elementos: (a) estructura, (b) entorno de grupo, (c) psicoeducación, (d) formación social y (e) TCC.

A los participantes se les presentó el plan de sesiones para todo el año y se les entregó una carpeta en la que guardaron todo el material. Además, cada sesión siguió una agenda estricta: (1) introducción y presentación de la agenda del día, (2) resumen de las tareas asignadas de la sesión anterior, (3) charla psicoeducativa y discusiones sobre el tema de la sesión, ( 4) pausa café con bollos o bocadillos e interacción social, (5) ejercicio de relajación o mindfulness, (6) debates y ejercicios sobre el tema de la sesión, (7) reparto de tareas y (8) evaluación y fin de sesión.

Comparador activo: Intervención en actividades recreativas
36 sesiones (1 año calendario) de una intervención grupal para permitir la interacción social y romper el aislamiento social.
Los terapeutas no proporcionaron ninguna intervención deliberada, como psicoeducación, capacitación social o TCC. En cambio, la intervención se basó únicamente en la estructura y el entorno grupal. Durante la primera sesión, se pidió a los participantes que escribieran las actividades grupales en las que les gustaría participar. Los terapeutas crearon una lista de las actividades sugeridas, como visitar museos, jugar juegos de mesa, cocinar, visitar restaurantes, pasear en bote, ir al cine y caminar. Los participantes votaron por la actividad de la próxima sesión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El Inventario de Calidad de Vida (QOLI, Frisch et al. 1992)
Periodo de tiempo: Línea de base, después de 36 sesiones (1 año calendario) y en un seguimiento acumulativo dentro de los 5 años posteriores a la terminación del tratamiento
Cambios en el Inventario de Calidad de Vida desde el inicio.
Línea de base, después de 36 sesiones (1 año calendario) y en un seguimiento acumulativo dentro de los 5 años posteriores a la terminación del tratamiento
Sentido de coherencia (SoC, Antonovsky 1993)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Escala de autoevaluación, cambio desde el inicio
Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Escala de autoestima de Rosenberg de diez elementos (RSES, Rosenberg 1962)
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (basal) y después de 36 sesiones (1 año natural)
Esto se usó para medir la autoestima, el cambio desde el inicio.
Antes del tratamiento (basal) y después de 36 sesiones (1 año natural)
Las versiones del paciente de la escala de Impresión Clínica Global - Severidad (paciente CGI-S)
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento y después de 36 sesiones (1 año natural)
Gravedad del deterioro en la línea de base calificada por el paciente. Cambio desde la línea de base.
Antes del tratamiento y después de 36 sesiones (1 año natural)
Escala de Impresión Clínica Global - Mejoría (paciente CGI-I)
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (al inicio) y en un seguimiento acumulativo dentro de los 5 años posteriores a la terminación del tratamiento
Calificación del paciente en una escala de Likert de siete pasos
Antes del tratamiento (al inicio) y en un seguimiento acumulativo dentro de los 5 años posteriores a la terminación del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cociente de autismo (AQ, Baron-Cohen et al. 2001)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Un instrumento de detección de 50 elementos para medir los rasgos autistas. Cambio desde la línea de base.
Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Escala de autoinforme de TDAH en adultos (ASRS, Kessler et al. 2005)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Esta es una escala de autoevaluación para medir la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad.
Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Inventario de depresión de Beck (BDI, Beck et al. 1996)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Este es un cuestionario de 20 ítems para evaluar la depresión.
Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Lista de verificación de síntomas 90 (SCL-90, Derogatis & Cleary 1977)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)
Este es un cuestionario de autoevaluación de 90 ítems que evalúa la presencia y la gravedad de varios síntomas psiquiátricos.
Al inicio y después de 36 sesiones (1 año calendario)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Abandonar
Periodo de tiempo: Después de 36 sesiones (1 año calendario)
Cuántas sesiones a las que asistió cada paciente de las 36 sesiones.
Después de 36 sesiones (1 año calendario)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Susanne Bejerot, MD, PhD, Karolinska Institutet

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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