- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01655979
Protéine de lactosérum d'alitement à moyen terme (MEP) (MEP)
L'être humain a montré qu'il peut vivre et travailler dans l'environnement spatial, mais en raison de l'absence de charge mécanique essentielle sur les muscles et les os, le déplacement des fluides ainsi que les altérations de l'équilibre acido-basique (principalement en raison de facteurs), l'exposition à la microgravité entraîne une dégradation progressive des muscles, des os et du cartilage, un déconditionnement du système cardiovasculaire et des changements métaboliques. Les contre-mesures pour empêcher tout déconditionnement des systèmes physiologiques ne sont pas encore pleinement efficaces et nécessitent des investigations plus approfondies.
Un modèle couramment utilisé pour simuler les effets physiologiques de la microgravité sur l'organisme humain au sol est le lit incliné à 6° tête en bas. Dans la présente étude, le modèle a été utilisé pour étudier les contre-mesures potentielles au déconditionnement associé aux vols spatiaux.
L'un des changements les plus contraignants apparaissant pendant les vols spatiaux ainsi que pendant l'alitement est la perte musculaire induite par l'inactivité. Ceux-ci sont associés à une diminution de la synthèse des protéines musculaires, plutôt qu'à une augmentation de la dégradation des protéines musculaires. Outre une contre-mesure d'entraînement efficace, les contre-mesures nutritionnelles gagnent en respect dans ce contexte : il a été démontré que la supplémentation des régimes conventionnels avec des protéines de lactosérum ou des acides aminés essentiels augmente la synthèse des protéines musculaires. En raison de ces propriétés anabolisantes, la protéine de lactosérum semble prometteuse pour contrer la fonte musculaire induite par la désuétude.
Les inconvénients d'un apport élevé en protéines sont les effets calciuriques, attribués à la libération de protons lors de la métabolisation des acides aminés soufrés. Il a également été démontré que l'« acidose métabolique de bas grade » active la résorption osseuse ostéoclastique et la dégradation des protéines musculaires. Par conséquent, pour maximiser le potentiel anabolique d'une supplémentation en protéines de lactosérum, les propriétés acidogènes doivent être compensées. Comme le suggèrent des travaux antérieurs, un déplacement de l'équilibre acido-basique vers l'acide et les changements qui en résultent dans le renouvellement osseux et protéique peuvent être entravés par la supplémentation en sels minéraux alcalins.
À cet égard, une étude d'alitement à moyen terme a été réalisée afin d'étudier l'effet d'une supplémentation combinée en protéines de lactosérum (0,6 g/kg de poids corporel/jour) et en bicarbonate de potassium (90 mmol/jour) en tant que contre-mesure potentielle à de multiples altérations physiologiques et métaboliques du corps humain résultant de la microgravité réelle et simulée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cologne, Allemagne, 51147
- DLR German Aerospace Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes en bonne santé, 20 -45 ans
- IMC : 20 - 25 kg/m2
- Hauteur : 158 - 190 cm
- Poids : 65 - 85 kg
- consommation relative maximale d'oxygène : 30 - 60 ml/min/kg
- non-fumeurs
- dépistage médical et psychologique réussi
- Volonté de participer à l'ensemble de l'étude
- consentement éclairé signé
- assurance sociale
- Effacer la vérification des antécédents criminels
Critère d'exclusion:
- Abus de drogues, de médicaments ou d'alcool
- Végétariens, Végétaliens
- Migraines
- Antécédents de maladie mentale
- Claustrophobie
- Antécédents de : dysfonctionnement thyroïdien, calculs rénaux, diabète, allergies, hypertension, hypocalcémie, acidémie urique, lipidémie, hyperhomocystéinémie
- Rhumatisme
- Blessures musculaires, cartilagineuses ou articulaires
- Reflux gastro-oesophagien, trouble de la fonction rénale, hernie hiatale
- Mal de dos chronique
- Maladies osseuses
- Hernies discales
- Blessures au tendon d'Achille
- Rupture du ligament croisé ou toute autre blessure grave au genou
- DMO supérieure à 1,5 SD < score t
- Antécédents d'intolérance orthostatique ou de troubles vestibulaires
- Anémie
- Carence en vitamine D
- Réponse positive dans le dépistage de la thrombose
- Utilisation d'implants métalliques, matériel d'ostéosynthèse
- Porphyrie, dyscrasie sanguine
- VIH, Hépatite
- Augmentation de la pression oculaire interne
- Intolérance aux anesthésiques locaux
- Participation à une autre étude jusqu'à trois mois avant le début de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MEP-1
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0,6 mmol WP/kg de poids corporel + 90 mmol KHCO3 pendant le repos au lit
Repos au lit sans complément alimentaire
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Expérimental: MEP-2
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0,6 mmol WP/kg de poids corporel + 90 mmol KHCO3 pendant le repos au lit
Repos au lit sans complément alimentaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification de la composition corporelle
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Volume plasmatique
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Volume maximal d'absorption d'oxygène
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Couple isométrique
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Lors d'un test de contraction volontaire maximale isométrique sur les extenseurs et fléchisseurs du genou, les fléchisseurs plantaires et dorsiflexeurs, les extenseurs et fléchisseurs du coude, le couple isométrique sera mesuré en Nm.
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Fatigue musculaire
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Métabolisme osseux
Délai: Au départ, après 2, 5, 14, 21 jours d'alitement, 1, 5, 14, 28 jours après la fin de l'alitement
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Au départ, après 2, 5, 14, 21 jours d'alitement, 1, 5, 14, 28 jours après la fin de l'alitement
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Densité minérale osseuse + contenu
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Équilibre debout
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Locomotion
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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La locomotion sera évaluée par Dynamic Gait Index, les paramètres spécifiques sont : score total et sous-score
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Masse corporelle
Délai: Tous les jours pendant une durée de 35 jours
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Tous les jours pendant une durée de 35 jours
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Pression intracrânienne
Délai: Au départ, après 1, 4, 7, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 jours d'alitement, 1, 2, 4 jours après avoir terminé l'alitement
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Au départ, après 1, 4, 7, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 jours d'alitement, 1, 2, 4 jours après avoir terminé l'alitement
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Surveillance du statut en vitamine K
Délai: Baseline, après 2, 5, 14, 21 jours d'alitement, 1, 5 jours après la fin de l'alitement
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Baseline, après 2, 5, 14, 21 jours d'alitement, 1, 5 jours après la fin de l'alitement
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Métabolisme des graisses
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Métabolisme du glucose
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement, 4 jours après la fin de l'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement, 4 jours après la fin de l'alitement
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Bilan azoté
Délai: Quotidiennement pendant une durée de 33 jours
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Quotidiennement pendant une durée de 33 jours
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Le métabolisme énergétique
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Activité glucocorticoïde
Délai: Au départ, après 2, 3, 7, 8, 12, 13, 16, 17 jours d'alitement, 2, 3 jours après la fin de l'alitement
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Au départ, après 2, 3, 7, 8, 12, 13, 16, 17 jours d'alitement, 2, 3 jours après la fin de l'alitement
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Métabolisme musculaire
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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L'equilibre acide-base
Délai: Baseline, après 2, 14, 21 jours d'alitement, 5 jours après la fin de l'alitement
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Baseline, après 2, 14, 21 jours d'alitement, 5 jours après la fin de l'alitement
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Activité sympathique pendant le stress orthostatique
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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L'activité du nerf sympathique musculaire est mesurée par enregistrement MSNA par la technique de microneurographie.
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Orientation visuelle
Délai: Baseline, après 6,12,20 jours de repos au lit, 2,4 jours après la fin du repos au lit
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L'orientation visuelle est évaluée par un « test de reconnaissance de caractères orientés » et un test de ligne lumineuse.
Le paramètre principal est Score.
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Baseline, après 6,12,20 jours de repos au lit, 2,4 jours après la fin du repos au lit
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Réponses plasmatiques de la galanine et de l'adrénomédulline lors du test d'inclinaison tête haute (contrainte orthostatique)
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Métabolisme et épaisseur du cartilage
Délai: Au départ, après 2, 3, 5, 7, 14, 21 jours d'alitement, 5 jours après la fin de l'alitement
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Au départ, après 2, 3, 5, 7, 14, 21 jours d'alitement, 5 jours après la fin de l'alitement
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Système hématopoïétique
Délai: Baseline, après 10, 21 jours d'alitement, 1, 28 jours après la fin de l'alitement
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Numération globulaire, réticulocytes, haptoglobine, bilirubine, ferritine, EPO, thrombopoïétine, urobilinogène urinaire et urobilinogène fécal (marqueurs de la dégradation des cellules sanguines)
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Baseline, après 10, 21 jours d'alitement, 1, 28 jours après la fin de l'alitement
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Accumulation de graisse dans la moelle osseuse
Délai: Baseline, après 10, 21 jours d'alitement, 3, 28 jours après avoir terminé l'alitement
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Baseline, après 10, 21 jours d'alitement, 3, 28 jours après avoir terminé l'alitement
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Structure du tendon d'Achille
Délai: Baseline, après 21 jours d'alitement, 2, 28 jours après la fin de l'alitement
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Baseline, après 21 jours d'alitement, 2, 28 jours après la fin de l'alitement
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Maux de tête - fréquence et qualité
Délai: Baseline, tous les jours pendant 21 jours d'alitement
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Baseline, tous les jours pendant 21 jours d'alitement
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Volume musculaire
Délai: Baseline, après 20, 21 jours d'alitement, 3 jours après la fin de l'alitement
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Baseline, après 20, 21 jours d'alitement, 3 jours après la fin de l'alitement
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Teneur en eau libre et en graisse dans le muscle
Délai: Baseline, après 20, 21 jours d'alitement, 3 jours après la fin de l'alitement
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Baseline, après 20, 21 jours d'alitement, 3 jours après la fin de l'alitement
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Tolérance orthostatique
Délai: Au départ, après 21 jours d'alitement
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La tolérance orthostatique sera évaluée par un test d'inclinaison tête haute.
Les paramètres suivants sont évalués pour mesurer la tolérance orthostatique : fréquence cardiaque battement par battement [bpm], pression artérielle battement par battement [bpm] temps avant la présyncope [min, s]
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Au départ, après 21 jours d'alitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ESA-AO-06-BR
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