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Une étude évaluant l'efficacité et l'innocuité de la colle de fibrine humaine ARTISS utilisée dans la rhinoplastie externe

12 octobre 2020 mis à jour par: Steven H. Dayan, DeNova Research

Une étude prospective, à double insu et randomisée évaluant l'efficacité et l'innocuité de la colle de fibrine humaine ARTISS utilisée dans la rhinoplastie externe

La rhinoplastie (reconstruction nasale, c'est-à-dire "une opération du nez") est une intervention chirurgicale pratiquée sur le nez pour corriger un problème médical ou modifier l'apparence du nez. Pendant le processus de guérison, un gonflement et/ou des ecchymoses sont susceptibles de se produire. Un médicament appelé ARTISS Fibrin Sealant peut ou non atténuer ces effets. Cette étude cherche à voir les effets d'ARTISS sur les tissus adhérents et l'amélioration de la cicatrisation des plaies lors d'une rhinoplastie externe. Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la rhinoplastie utilisant ARTISS par rapport à la rhinoplastie sans utiliser ARTISS chez les patients subissant une rhinoplastie réalisée par une approche externe.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • DeNova Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes entre 18 et 65 ans.
  2. Sujets demandant une rhinoplastie primaire et nécessitant une approche externe.
  3. Sujets désireux de suivre un traitement avec de la colle de fibrine.
  4. Volonté et capacité à se conformer aux exigences du protocole, y compris le retour pour des visites de suivi et l'abstention des procédures d'exclusion pendant la durée de l'étude.
  5. Volonté et capacité à se conformer aux instructions standard de rhinoplastie préopératoire et postopératoire du PI.
  6. Les sujets en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 1 et être disposés à utiliser une méthode de contraception acceptable (par exemple, méthodes de barrière utilisées avec un agent spermicide, méthodes hormonales, DIU, stérilisation chirurgicale, abstinence) pendant la étude. Les femmes ne seront pas considérées comme en âge de procréer si l'un des éléments suivants est documenté dans les antécédents médicaux :

    • ménopausée depuis au moins 12 mois avant l'administration du médicament à l'étude
    • sans utérus et/ou les deux ovaires
    • a eu une ligature bilatérale des trompes pendant au moins 6 mois avant l'administration du médicament à l'étude.
    • absence d'une autre condition physique selon la discrétion du PI
  7. Volonté et capacité à fournir un consentement écrit pour la photo et à respecter les procédures de photographie (c'est-à-dire le retrait des bijoux et du maquillage).
  8. Volonté et capacité à fournir un consentement éclairé écrit avant l'exécution de toute procédure liée à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets qui sont enceintes, allaitent, envisagent de devenir enceintes et/ou n'utilisent pas une forme fiable de contrôle des naissances.
  2. Sujets qui prévoient une chirurgie faciale simultanée pendant l'opération (par exemple, plastie frontale, blépharoplastie, rhinoplastie, élimination de la graisse buccale, toute injection de remplissage, y compris les injections de graisse, l'augmentation des lèvres, les procédures de resurfaçage de la peau, etc.).
  3. Sujets ayant des antécédents de rhinoplastie.
  4. Sujets ayant des antécédents actuels de tabagisme.
  5. Sujets ayant des antécédents de troubles hémorragiques ou de coagulation.
  6. Sujet ayant des antécédents de trouble vasculaire, de maladie cardiovasculaire et/ou d'hypertension non contrôlée.
  7. Sujets ayant des antécédents de diabète sucré avec hémoglobine glycosylée (HbA1c)> 7.
  8. Sujets subissant un traitement actif pour une tumeur maligne.
  9. Les sujets ayant des antécédents de troubles du tissu conjonctif.
  10. Sujets atteints de troubles cutanés actifs ou chroniques.
  11. Sujets ayant des antécédents de paralysie de Bell.
  12. Sujets ayant des antécédents de déficit immunitaire induit pathologiquement ou pharmacologiquement.
  13. - Sujets ayant reçu un traitement chronique avec des médicaments immunosuppresseurs, des corticostéroïdes systémiques ou d'autres traitements chroniques dans les 30 jours précédant la chirurgie.
  14. Sujets ayant une sensibilité connue aux composants de FS VH S/D 4 s-apr.
  15. Sujets ayant des antécédents de complications de cicatrisation à la suite de chirurgies antérieures (par exemple, cicatrices hypertrophiques).
  16. Sujets atteints d'une maladie systémique importante ou d'une maladie localisée dans les zones de traitement.
  17. Sujets ayant des antécédents d'implants nasaux.
  18. Sujets ayant des antécédents antérieurs ou actuels d'infections nasales.
  19. Sujets ayant des antécédents d'anticoagulants (aspirine, ibuprofène, naprosyn, suppléments à base de plantes, vitamine E) dans les deux semaines précédant la chirurgie.
  20. Sujets qui ont fumé dans les deux semaines précédant la chirurgie.
  21. Sujets ayant consommé de l'alcool ou des drogues illicites une semaine avant la chirurgie.
  22. Sujets qui ont mangé ou bu quoi que ce soit après minuit la veille de la chirurgie.
  23. Sujets ayant des antécédents actuels d'abus chronique de drogues ou d'alcool.
  24. Traitement concomitant qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du médicament à l'étude.
  25. Sujets qui anticipent le besoin d'une intervention chirurgicale, autre que la procédure d'étude, ou d'une hospitalisation d'une nuit pendant l'étude.
  26. Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, ont des antécédents de mauvaise coopération, de non-observance du traitement médical ou de manque de fiabilité.
  27. - Le sujet a participé à une autre étude clinique impliquant un produit/dispositif expérimental dans les 30 jours précédant l'inscription ou est prévu de participer à une autre étude clinique impliquant un produit/dispositif expérimental au cours de cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Colle de fibrine humaine ARTISS
Avant la fixation du lambeau de peau de rhinoplastie externe, une fine couche de colle de fibrine humaine ARTISS sera appliquée sur le tissu nasal et fixée au lambeau de peau pendant au moins 3 minutes.
Aucune intervention: Norme de soins
La fixation du lambeau cutané créé lors de la rhinoplastie externe utilisera la norme de soins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sévérité de l'œdème
Délai: Mesuré aux jours 1, 7, 30, 180

Mesuré aux jours 1, 7, 30, 180

0 Aucun - Pas d'œdème apparent

  1. Léger - gonflement minimal des tissus
  2. Œdème modéré à modéré, caractéristiques nasales encore discernables
  3. Sévère - Gonflement marqué, difficulté à distinguer les caractéristiques nasales

Des scores plus proches de 0 indiquent des résultats plus favorables

Mesuré aux jours 1, 7, 30, 180
Nombre médian d'événements indésirables
Délai: 1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie
L'innocuité sera évaluée par l'incidence des EI tout au long de la période d'étude, comme documenté par les observations des cliniciens lors des visites d'étude et dans un journal du sujet de 30 jours.
1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation en aveugle de la satisfaction
Délai: Mesuré au départ, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois

Un évaluateur en aveugle non traitant évaluera la satisfaction avec une échelle de satisfaction catégorique à quatre points [insatisfait (4), satisfait (3), très satisfait (2), très satisfait (1))] des greffes du sujet en utilisant des photographies de référence, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois et consistera en une évaluation en aveugle dans laquelle le médecin connaît le type de greffe, mais ignore l'état de la plaque ou le site de greffe spécifique.

Des scores plus proches de 1 indiquent un résultat plus favorable

Mesuré au départ, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
Évaluation objective des ecchymoses - IP
Délai: 6 mois

La surface et la couleur de l'ecchymose seront évaluées à 1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie.

Évaluation Étendue Couleur 0 Aucune ecchymose Aucun changement de couleur

  1. Jusqu'au tiers médian de la paupière inférieure et/ou supérieure Changement de couleur jaunâtre
  2. Moitié médiale de la paupière supérieure et/ou inférieure Violet clair
  3. Toute la paupière supérieure et/ou inférieure Violet foncé
  4. Partie entière de la paupière inférieure et supérieure et/ou de la conjonctive Violet très foncé
  5. Extension de l'ecchymose sous l'os malaire

Des scores plus proches de 0 indiquent un résultat plus favorable.

6 mois
Évaluation subjective de l'ecchymose - Sujet
Délai: 6 mois

L'ecchymose sera déterminée par une évaluation en direct à 1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie à l'aide d'une échelle d'œdème catégorique en six points.

Évaluation Étendue Couleur 0 Aucune ecchymose Aucun changement de couleur

  1. Jusqu'au tiers médian de la paupière inférieure et/ou supérieure Changement de couleur jaunâtre
  2. Moitié médiale de la paupière supérieure et/ou inférieure Violet clair
  3. Toute la paupière supérieure et/ou inférieure Violet foncé
  4. Partie entière de la paupière inférieure et supérieure et/ou de la conjonctive Violet très foncé
  5. Extension de l'ecchymose sous l'os malaire
6 mois
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Jour 30
Les sujets rempliront un journal de 30 jours documentant les événements indésirables tels que l'érythème, la douleur, la sensibilité, la fermeté, l'enflure, les bosses / bosses, les ecchymoses, les démangeaisons et les engourdissements.
Jour 30
Sujet Questionnaire sur les temps d'arrêt
Délai: 1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie

Le temps d'arrêt du sujet sera déterminé à l'aide d'un questionnaire à 1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie.

Les répondeurs sont définis comme les sujets qui connaissent peu ou pas de temps d'arrêt.

Échelle des temps d'arrêt :

(3) Beaucoup (2) Beaucoup

(1) Un peu (0) Pas du tout

Des scores plus proches de 0 indiquent un résultat plus favorable

1 jour, 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie
Évaluation HPSS
Délai: 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie

Les changements dans l'estime de soi du sujet seront déterminés par l'achèvement par le sujet de l'échelle d'estime de soi Heatherton & Polivy State (HPSS) à 1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie.

HPSS : score entre 1 et 5 pour 20 questions avec un score total possible entre 20 et 100

  1. - Pas du tout
  2. - Un petit peu
  3. - Quelque peu
  4. - Beaucoup
  5. - Extrêmement

Des scores plus proches de 100 indiquent un résultat plus favorable

1 semaine, 4 semaines et 6 mois après la chirurgie
Facilité d'utilisation
Délai: Immédiatement après la chirurgie

La facilité d'utilisation sera déterminée par l'investigateur traitant à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm pour démontrer la facilité technique.

(10) - Très difficile - (100) - Très facile

Des scores plus proches de 100 indiquent un résultat plus favorable

Immédiatement après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

26 avril 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

26 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2012

Première publication (Estimation)

12 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ART-RHI-12

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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