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Une étude contrôlée de la formation des parents dans le traitement du TDAH chez les jeunes enfants (D'SNAPP)

29 juin 2017 mis à jour par: University of Aarhus

Formation des parents pour le TDAH préscolaire : un essai d'efficacité multicentrique, contrôlé et randomisé du programme de parentalité New Forest dans un échantillon clinique d'enfants danois

Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité de la formation des parents dans le traitement du TDAH chez les jeunes enfants (âgés de 3 à 7 ans) référés aux services danois de santé mentale pour enfants. Les médicaments ne sont pas recommandés comme traitement de première ligne pour les jeunes enfants atteints de TDAH. La formation des parents est recommandée, mais n'a pas été formellement introduite ou établie au Danemark. L'étude examinera l'efficacité d'un programme de formation des parents spécifiquement développé pour cibler les symptômes du TDAH chez les jeunes enfants ; Le programme New Forest Parenting, contre le traitement habituel pour les enfants diagnostiqués avec le TDAH dans deux cliniques de santé mentale pour enfants différentes au Danemark.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Description : Une étude visant à : 1) répondre au besoin de traitement non pharmacologique chez les jeunes enfants atteints de TDAH et 2) répondre au besoin de développer des interventions de traitement psychosocial fondées sur des données probantes dans les services de santé mentale pour enfants danois, grâce à la mise en œuvre du nouveau Programme de parentalité forestière (NFPP).

Justification : Le TDAH est un trouble neuro-développemental dont les symptômes surviennent fréquemment dans la petite enfance. Le TDAH est associé à des séquelles psychosociales personnelles à long terme. Le TDAH représente un fardeau considérable pour la société, à la fois pour les services de santé mentale, mais aussi dans des domaines tels que l'éducation, l'emploi, le système de justice pénale. Le traitement pharmacologique du TDAH préscolaire n'est pas recommandé comme traitement de première intention, pour un certain nombre de raisons, notamment le manque de preuves d'efficacité, les préoccupations des parents, les effets secondaires sur les taux de croissance et les implications inconnues à long terme pour le cerveau en développement. Des traitements psychosociaux efficaces pour le TDAH sont donc une priorité publique centrale en général, et pour les services de santé mentale des enfants, en particulier. Actuellement, les interventions psychosociales pour le TDAH chez les enfants d'âge préscolaire dans les services danois de santé mentale pour enfants et adolescents (CAMHS) ne sont pas bien décrites ou systématiquement développées. Il existe un besoin urgent de développer des traitements psychosociaux fondés sur des données probantes pour les jeunes enfants atteints de TDAH dans le CAMHS danois.

Conception : L'étude sera un essai d'efficacité multicentrique contrôlé randomisé comparant l'intervention du NFPP à un groupe témoin de traitement habituel. L'essai recrutera 200 enfants d'âge préscolaire (âgés de 3 à 6 ans) avec un diagnostic de TDAH dans deux sites danois de services de santé mentale pour enfants ambulatoires. Les participants seront randomisés soit 1) NFPP sur une période de 8 semaines ou 2) un groupe témoin recevant le traitement habituel (TAU). Résultat : Le principal critère de jugement sera les symptômes du TDAH chez l'enfant. Les résultats secondaires incluent le bien-être parental, la qualité de vie de l'enfant, les interactions parent-enfant. Les mesures seront collectées à trois moments pour suivre les changements dans les résultats : T1 : avant le début de l'intervention ou de la condition TAU. T2 : Directement après l'intervention ou TAU et T3 : 6 mois de suivi après T1 pour les deux bras de l'essai. L'étude effectuera des analyses exploratoires des modérateurs et des médiateurs.

Expertise : L'étude bénéficie d'une consultation externe d'une équipe internationale d'experts pour la planification, l'exécution, la formation et la supervision du NFPP. L'équipe est composée d'experts en recherche et en clinique dans le traitement et l'évaluation des interventions pour le TDAH préscolaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

164

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Aarhus
      • Risskov,, Aarhus, Danemark, 8240
        • Center for child and adolescent psychiatry

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 7 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Un diagnostic clinique de TDAH, tel que mesuré par le DAWBA
  2. La langue maternelle des participants doit être le danois

Critère d'exclusion:

  1. Les enfants ayant une déficience intellectuelle (c'est-à-dire QI < 70), troubles du spectre autistique.
  2. Trouble psychiatrique parental sévère
  3. Adversité sociale sévère, telle que définie par l'implication des services sociaux en raison de soupçons ou de négligence détectée.
  4. Enfant recevant des médicaments ou un autre traitement pour les symptômes du TDAH

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Programme parental New Forest
Le New Forest Parenting Program est un programme de formation des parents spécialement développé pour traiter le TDAH chez les enfants d'âge préscolaire. Le programme est offert sous la forme d'une intervention de 8 semaines pour les parents individuels et leur enfant.
Autre: Traitement habituel
Le traitement habituel du TDAH préscolaire consiste en des groupes de psychoéducation pour les parents.
Autres noms:
  • Psychoéducation en groupe pour parents de jeunes enfants diagnostiqués TDAH

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation du TDAH IV-Version préscolaire
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Un instrument de dépistage des symptômes du TDA/H dans la population préscolaire.
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Préscolaire TDAH-RS (Enseignant terminé) 18 items
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
instrument de dépistage des symptômes du TDA/H dans la population préscolaire.
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Questionnaire sur la force et les difficultés (version parent)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Une brève mesure du comportement prosocial et de la psychopathologie des 3-16 ans qui peut être complétée par les parents
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Questionnaire sur les forces et les difficultés (remplit par l'enseignant)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Une brève mesure du comportement prosocial et de la psychopathologie des 3-16 ans qui peut être complétée par les enseignants
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Jeu solo enfant - mesure d'observation -
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Mesure d'observation : Échelle d'indice d'attention évaluée à partir du « temps consacré à la tâche »/non. d'interrupteurs en activité' avec des scores élevés représentant plus d'attention et moins d'interrupteurs
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Questionnaire sur la santé de l'enfant (CHQ-28)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Mesure de la qualité de vie
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Indice de contrainte familiale 6 articles
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Instrument de dépistage court pour la détection de la souche familiale
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport parental sur les plaintes somatiques chez les enfants d'âge préscolaire
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Rapport parental sur les plaintes somatiques chez les enfants d'âge préscolaire (Domenech-Llaberia et al., 2004)
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
6. L'échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte (ASRS-V1.1) 18 éléments L'échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte (ASRS-V1.1) 18 éléments
Délai: T1 (Référence)
Instrument de dépistage du TDAH chez l'adulte
T1 (Référence)
Échelle du sentiment de compétence des parents (PSOC) (17 items)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Instrument d'évaluation du sentiment perçu de compétence parentale
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Émotion exprimée par la mère - échantillon de discours de 5 min.
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Un échantillon de parole de 5 minutes obtenu auprès des mères, évalué sur 6 échelles avec un score global élevé indiquant une influence négative sur l'enfant.
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Mesure d'observation GIPCI (Jigsaw/Tidy up/Freeplay)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Mesure d'observation GIPCI (Jigsaw/Tidy up/Freeplay) de l'interaction parent-enfant avec des notes globales (0-5) pour les comportements des parents et des enfants
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Questionnaire général sur la santé (12 éléments)
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Instrument de dépistage pour détecter les troubles psychiatriques chez l'adulte
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
Batterie de tests neuropsychologiques
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1)

Mémoire de travail (verbale et visuospatiale) mesurée par Word span Forward et Backward ainsi qu'en utilisant Finger Windows Forward et Backward.

Inhibition mesurée à l'aide d'une tâche Stroop modifiée à quatre paires d'images ainsi que de la tâche Head-Toes-Knees-Shoulders.

Flexibilité mesurée à l'aide de la tâche de commutation, d'inhibition et de flexibilité ainsi que du Trails-P.

Comportement lié au délai mesuré avec la tâche de délai de cookie et la tâche de délai de nounours

Temps de traitement de l'information simple mesuré à l'aide de la tâche Fish.

De plus, les enregistrements vidéo de l'évaluation neuropsychologique seront codés et analysés (discours privé et comportement) après la séance de test

T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1)
Inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives - Version préscolaire [BRIEF-P]
Délai: T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)
T1 (au départ), T2 (douze semaines à partir de T1), T3 (6 mois à partir de T1)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Per Hove Thomsen, MD, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center-Risskov, Aarhus Universitetshospital, Skovagervej 2, 8240 Risskov, Denmark

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2012

Première publication (Estimation)

13 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 7-10-1294 (Autre subvention/numéro de financement: 7-10-1294)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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