Eine kontrollierte Studie zum Elterntraining in der Behandlung von ADHS bei kleinen Kindern (D'SNAPP)

Beschreibung: Eine Studie, um: 1) den Bedarf an nicht-pharmakologischer Behandlung bei kleinen Kindern mit ADHS zu adressieren und 2) den Bedarf an der Entwicklung evidenzbasierter psychosozialer Behandlungsinterventionen in dänischen psychiatrischen Diensten für Kinder durch die Umsetzung des Neuen zu adressieren Forest Parenting Program (NFPP).

Begründung: ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung mit Symptomen, die häufig in der frühen Kindheit auftreten. ADHS ist mit langfristigen persönlichen, psychosozialen Folgen verbunden. ADHS stellt eine beträchtliche gesellschaftliche Kostenbelastung dar, sowohl für die psychiatrischen Dienste als auch in Bereichen wie Bildung, Beschäftigung, Strafjustizsystem. Die pharmakologische Behandlung von ADHS im Vorschulalter wird aus einer Reihe von Gründen nicht als Erstlinienbehandlung empfohlen, darunter fehlende Beweise für die Wirksamkeit, Bedenken der Eltern, Nebenwirkungen auf die Wachstumsraten und die unbekannten langfristigen Auswirkungen auf das sich entwickelnde Gehirn. Effektive psychosoziale Behandlungen für ADHS sind daher von zentraler öffentlicher Priorität im Allgemeinen und für Kinderpsychiatriedienste im Besonderen. Derzeit sind psychosoziale Interventionen für ADHS bei Vorschulkindern in den dänischen psychiatrischen Diensten für Kinder und Jugendliche (CAMHS) nicht gut beschrieben oder systematisch entwickelt. Es besteht ein dringender Bedarf, evidenzbasierte psychosoziale Behandlungen für kleine Kinder mit ADHS in dänischen CAMHS zu entwickeln.

Design: Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte, multizentrische Wirksamkeitsstudie, in der die NFPP-Intervention mit einer „Behandlung wie gewohnt“-Kontrollgruppe verglichen wird. Für die Studie werden 200 Kinder im Vorschulalter (im Alter von 3-6 Jahren) mit einer ADHS-Diagnose von zwei dänischen ambulanten Einrichtungen für psychische Gesundheit für Kinder rekrutiert. Die Teilnehmer werden entweder 1) NFPP über einen Zeitraum von 8 Wochen randomisiert oder 2) einer Kontrollgruppe, die eine Behandlung wie gewohnt (TAU) erhält. Ergebnis: Das primäre Ergebnismaß sind die ADHS-Symptome des Kindes. Zu den sekundären Ergebnissen gehören das Wohlbefinden der Eltern, die Lebensqualität des Kindes und die Eltern-Kind-Interaktionen. Messungen werden zu drei Zeitpunkten erhoben, um Ergebnisänderungen zu verfolgen: T1: Vor Beginn der Intervention oder TAU-Bedingung. T2: Direkt nach der Intervention oder TAU und T3: 6 Monate Follow-up nach T1 für beide Studienarme. Die Studie wird explorative Moderator- und Mediatoranalysen durchführen.

Expertise: Die Studie wird von einem internationalen Expertenteam für die Planung, Durchführung, NFPP-Schulung und Supervision extern beraten. Das Team besteht aus Forschungs- und klinischen Experten für die Behandlung und Bewertung von Interventionen bei ADHS im Vorschulalter.