Uno studio controllato sulla formazione dei genitori nel trattamento dell'ADHD nei bambini piccoli (D'SNAPP)

Descrizione: Uno studio per: 1) Affrontare la necessità di trattamento non farmacologico nei bambini con ADHD e 2) Affrontare la necessità di sviluppare interventi di trattamento psicosociale basati sull'evidenza nei servizi di salute mentale infantile danesi, attraverso l'attuazione del Nuovo Programma per la genitorialità forestale (NFPP).

Razionale: l'ADHD è un disturbo dello sviluppo neurologico con sintomi che si verificano frequentemente nella prima infanzia. L'ADHD è associato a sequele psicosociali personali a lungo termine. L'ADHD presenta un onere sociale considerevole, sia per i servizi di salute mentale, ma anche in aree come l'istruzione, l'occupazione, il sistema di giustizia penale. Il trattamento farmacologico dell'ADHD in età prescolare non è raccomandato come trattamento di prima linea, a causa di una serie di motivi, tra cui la mancanza di prove di efficacia, le preoccupazioni dei genitori, gli effetti collaterali sui tassi di crescita e le implicazioni a lungo termine sconosciute per il cervello in via di sviluppo. Trattamenti psicosociali efficaci per l'ADHD sono quindi di priorità pubblica centrale in generale, e per i servizi di salute mentale infantile, in particolare. Attualmente, gli interventi psicosociali per l'ADHD nei bambini in età prescolare nei servizi danesi di salute mentale per bambini e adolescenti (CAMHS) non sono ben descritti o sviluppati sistematicamente. Vi è un urgente bisogno di sviluppare trattamenti psicosociali basati sull'evidenza per i bambini con ADHD nei CAMHS danesi.

Design: Lo studio sarà uno studio di efficacia multicentrico controllato randomizzato che confronta l'intervento NFPP con un gruppo di controllo Treatment as Usual. Lo studio recluterà 200 bambini in età prescolare (di età compresa tra 3 e 6 anni) con una diagnosi di ADHD provenienti da due centri ambulatoriali danesi di servizi di salute mentale per bambini. I partecipanti saranno randomizzati a 1) NFPP per un periodo di 8 settimane o 2) un gruppo di controllo che riceve il trattamento come al solito (TAU). Risultato: la misura dell'esito primario saranno i sintomi dell'ADHD infantile. Gli esiti secondari includono il benessere dei genitori, la qualità della vita del bambino, le interazioni genitore-figlio. Le misure saranno raccolte in tre punti temporali per tenere traccia dei cambiamenti nel risultato: T1: prima dell'inizio dell'intervento o della condizione TAU. T2: Direttamente dopo l'intervento o TAU e T3: 6 mesi di follow-up dopo T1 per entrambi i bracci dello studio. Lo studio eseguirà analisi esplorative del moderatore e del mediatore.

Competenza: lo studio riceve consulenza esterna da un gruppo di esperti internazionali per la pianificazione, l'esecuzione, la formazione e la supervisione del NFPP. Il team è composto da ricercatori ed esperti clinici nel trattamento e nella valutazione degli interventi per l'ADHD in età prescolare.