Effet de l'implant intravitréen de dexaméthasone à longue durée d'action, Ozurdex chez les patients atteints d'œdème maculaire diabétique

Cette étude est entreprise pour déterminer l'effet de l'implant intravitréen de dexaméthasone à longue durée d'action (Ozurdex®) chez les patients atteints d'œdème maculaire diabétique. L'œdème maculaire diabétique est une cause importante de déficience visuelle chez les patients atteints de diabète sucré. La photocoagulation laser focale/grille est la norme de soins dans sa prise en charge. Plusieurs adjuvants dont les corticostéroïdes intravitréens, le pegabtanib sodique, le ranibizumab, le bevacizumab, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les corticostéroïdes, la photocoagulation au laser ont été essayés. Il a été démontré que l'acétonide de triamcinolone intravitréen (TA), un stéroïde insoluble dans l'eau, réduit l'épaisseur de la rétine et améliore l'acuité visuelle. Cependant, la récurrence de l'œdème maculaire chez les patients qui reçoivent une TA intravitréenne est une préoccupation majeure car les patients ont besoin d'injections répétées multiples en raison de sa courte demi-vie. Un stéroïde plus puissant, la dexaméthasone, a également été essayé comme alternative à l'AT pour l'œdème maculaire; cependant, sa courte demi-vie de seulement 3 heures empêche son application clinique. À la recherche de la préparation corticostéroïde idéale, un système d'administration de médicaments pour le segment postérieur de la dexaméthasone (Dexaméthasone DDS - Ozurdex®, Allergan Inc, Irvine, Californie) a été récemment développé. Des résultats prometteurs ont été montrés chez certains patients présentant des occlusions veineuses rétiniennes, des uvéites recevant ce système de délivrance intravitréenne de médicament avec amélioration de l'acuité visuelle. La présente étude introduit un nouveau concept d'utilisation de l'implant Ozurdex ® chez les patients atteints d'œdème maculaire diabétique.