Wpływ doszklistkowego długo działającego implantu deksametazonu, Ozurdex, u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki

Niniejsze badanie ma na celu określenie wpływu doszklistkowego implantu deksametazonu o przedłużonym działaniu (Ozurdex®) u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki. Cukrzycowy obrzęk plamki jest ważną przyczyną upośledzenia wzroku u pacjentów z cukrzycą. Standardem postępowania w jej leczeniu jest ogniskowa/siatkowa fotokoagulacja laserowa. Wypróbowano kilka środków pomocniczych, w tym kortykosteroidy podawane doszklistkowo, pegabtanib sodowy, ranibizumab, bewacyzumab, niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, fotokoagulację laserową. Wykazano, że doszklistkowy acetonid triamcynolonu (TA), nierozpuszczalny w wodzie steroid, zmniejsza grubość siatkówki i poprawia ostrość widzenia. Jednak nawrót obrzęku plamki u pacjentów otrzymujących TA do ciała szklistego jest poważnym problemem, ponieważ pacjenci wymagają wielokrotnych wstrzyknięć ze względu na krótki okres półtrwania. Silniejszy steroid, deksametazon, był również wypróbowany jako alternatywa dla TA w przypadku obrzęku plamki żółtej; jednak jego krótki okres półtrwania wynoszący zaledwie 3 godziny uniemożliwia jego zastosowanie kliniczne. W poszukiwaniu idealnego preparatu kortykosteroidowego opracowano niedawno system dostarczania leku do tylnego segmentu deksametazonu (Dexamethasone DDS — Ozurdex®, Allergan Inc, Irvine, Kalifornia). Obiecujące wyniki uzyskano u niektórych pacjentów z niedrożnością żyły siatkówki, zapaleniem błony naczyniowej oka otrzymujących ten doszklistkowy system dostarczania leku z poprawą ostrości wzroku. W pracy przedstawiono nowatorską koncepcję zastosowania implantu Ozurdex ® u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej.