- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01699893
Déterminants génétiques et environnementaux de la variance du phénotype immunitaire : établir une voie vers une médecine personnalisée (LabExMI)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
La susceptibilité aux infections, la gravité de la maladie et la réponse aux traitements médicaux et aux vaccins sont très variables d'un individu à l'autre. Alors que la question de la variance dans les populations humaines continue d'être au centre de la recherche scientifique, les pratiques médicales et les politiques de santé publique adoptent généralement un modèle «taille unique» pour la gestion des maladies et le développement de médicaments.
L'hétérogénéité individuelle de la réponse immunitaire peut avoir un impact énorme sur la probabilité de répondre au traitement ou sur le développement d'effets secondaires secondaires à l'administration du vaccin. En raison de la complexité des réponses immunitaires chez l'individu et au sein de la population, il n'a pas été possible jusqu'à présent de définir les paramètres (génétiques ou environnementaux) qui constituent un système immunitaire sain et sa variabilité naturelle.
Les efforts pour restaurer le « personnel » dans les soins médicaux sont le défi actuel et la vision motrice du projet, auquel appartient la présente étude.
Afin de réaliser la promesse de la médecine personnalisée, une compréhension approfondie des déterminants de l'hétérogénéité dans la réponse de l'hôte au stress est nécessaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Rennes, France, 35042
- Biotrial
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets considérés comme sains par l'investigateur sur la base des antécédents médicaux, de l'examen clinique, des résultats de laboratoire et de l'ECG (le prélèvement sanguin pour les évaluations de laboratoire et l'ECG doit être effectué à V0 et uniquement après consentement éclairé signé).
- Sujets qui, selon l'investigateur, peuvent et vont se conformer aux exigences du protocole et sont disponibles pour toutes les visites programmées sur le site d'investigation.
- Homme ou femme en bonne santé âgé de 20 à 69 ans (inclus)
- Origine France métropolitaine sur 3 générations 5)18,5 ≤IMC ≤ 32 kg/m² (Annexe 18.6)
6) Capacité à donner son consentement éclairé par écrit 7) Doit comprendre le français parlé et écrit 8) Affilié à la sécurité sociale française ou régimes assimilés 9) Inscrit au "Fichier des Volontaires se prêtant à la Recherche Biomédicale (VRB)"
Critère d'exclusion:
- Sujets ne pouvant participer en raison de leur statut sur le registre mentionné à l'Art L. 1121-16 du Code de la santé publique
- Participation à une autre étude clinique au cours des 3 derniers mois au cours de laquelle le sujet a été exposé à un produit expérimental (produit pharmaceutique ou placebo ou dispositif médical) ou participation simultanée à une autre étude clinique au cours de la période d'étude
- Relation avec les individus précédemment recrutés dans la cohorte d'étude
- Voyage dans des pays (sub-)tropicaux au cours des 3 derniers mois
Pour les femmes : enceintes ou allaitantes ou ayant l'intention de devenir enceintes ou en péri-ménopause*
* Femmes en périménopause telles que définies par l'irrégularité menstruelle : soit une modification de la durée du cycle menstruel de plus de sept jours (périménopause précoce) soit deux ou plusieurs règles manquées avec un intervalle de 60 jours ou plus entre les règles (périménopause tardive) (étapes Atelier du Vieillissement Reproductif, STRAW)(11)
- Tout exercice physique dans les 8 dernières heures avant l'inclusion (V1) et avant (V2)
- Sujets suivant un régime alimentaire spécial pour des raisons médicales tel que prescrit par un médecin généraliste ou un diététicien (par ex. régime hypocalorique ou amaigrissant en cas de surpoids important, régime hypocholestérolémiant ou sujets souffrant d'une allergie ou d'une intolérance alimentaire cliniquement diagnostiquée)
- Abus d'alcool (plus de 50 g d'éthanol pur par jour : par exemple, plus de 4 verres de vin de 150 ml, plus de 4 verres de bière de 250 ml, plus de 4 verres de 40 ml de boissons à forte teneur en alcool)
- Usage de drogues illicites ou abus de substances dans les 3 mois précédant l'inclusion
- Présence de preuves de diagnostics neurologiques ou psychiatriques qui, bien que stables, sont considérés par l'investigateur comme rendant le sujet potentiel incapable/peu susceptible de participer à l'étude de manière satisfaisante.
- Conditions pathologiques sévères/chroniques/récidivantes,
- Administration chronique (définie comme plus de 14 jours) d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 6 mois précédant l'inclusion. Pour les corticostéroïdes, cela signifiera une dose équivalente à 20 mg/jour de prednisone ou équivalent pendant > 2 semaines (stéroïdes inhalés et topiques autorisés)
- Administration chronique d'AINS, dont l'aspirine : prise prolongée (> 2 semaines) dans les 6 mois précédant l'étude ou toute prise dans les 7 jours précédant la biopsie cutanée [exception pour l'aspirine à faible dose : maximum 250 mg/jour, voir 8.1]
- Réception de toute vaccination 3 mois avant l'inclusion ou planification de recevoir une vaccination pendant l'étude
- Réception de produits sanguins ou d'immunoglobulines dans les 3 mois précédant l'inclusion ou planification de recevoir des produits sanguins ou des immunoglobulines pendant l'étude
- Mesure de l'hémoglobine inférieure à 10,0 g/dL pour les femmes et inférieure à 11,5 g/dL pour les hommes
- Numération plaquettaire inférieure à 120 000/mm3
- ALAT et/ou ASAT > 3 fois la limite supérieure de la norme (LSN)
- Allergie à la lidocaïne
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: bras unique
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sang, écouvillon nasal, biopsie cutanée, échantillons de selles
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Mesure des cytokines/chimiokines stimulées par 40 agonistes des récepteurs de reconnaissance de formes (agonistes PRR) ou immunostimulateurs.
Délai: V2 (28 jours après V1)
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V2 (28 jours après V1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Détermination des associations génotype-phénotype au niveau mécaniste
Délai: 4 jours après V0
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4 jours après V0
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Matthew ALBERT, Institut Pasteur / Inserm
- Chaise d'étude: Lluis QUINTANA-MURCI, Institut Pasteur / CNRS
- Chercheur principal: Nicolas FAUCHOUX, Biotrial Rennes
Publications et liens utiles
Publications générales
- Scepanovic P, Hodel F, Mondot S, Partula V, Byrd A, Hammer C, Alanio C, Bergstedt J, Patin E, Touvier M, Lantz O, Albert ML, Duffy D, Quintana-Murci L, Fellay J; Milieu Interieur Consortium. A comprehensive assessment of demographic, environmental, and host genetic associations with gut microbiome diversity in healthy individuals. Microbiome. 2019 Sep 13;7(1):130. doi: 10.1186/s40168-019-0747-x.
- Partula V, Mondot S, Torres MJ, Kesse-Guyot E, Deschasaux M, Assmann K, Latino-Martel P, Buscail C, Julia C, Galan P, Hercberg S, Rouilly V, Thomas S, Quintana-Murci L, Albert ML, Duffy D, Lantz O, Touvier M; Milieu Interieur Consortium. Associations between usual diet and gut microbiota composition: results from the Milieu Interieur cross-sectional study. Am J Clin Nutr. 2019 May 1;109(5):1472-1483. doi: 10.1093/ajcn/nqz029.
- Scepanovic P, Alanio C, Hammer C, Hodel F, Bergstedt J, Patin E, Thorball CW, Chaturvedi N, Charbit B, Abel L, Quintana-Murci L, Duffy D, Albert ML, Fellay J; Milieu Interieur Consortium. Human genetic variants and age are the strongest predictors of humoral immune responses to common pathogens and vaccines. Genome Med. 2018 Jul 27;10(1):59. doi: 10.1186/s13073-018-0568-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012-A00238-35
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