- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01705184
Réintroduction du pemetrexed et du cisplatine avec blocage angiogénique prolongé par le bevacizumab dans le cancer du poumon avancé. (BUCiL)
Etude de phase II évaluant l'intérêt de la réintroduction du pemetrexed et du platine (cisplatine ou carboplatine) avec blocage angiogénique prolongé par le bevacizumab dans le cancer bronchique non à petites cellules non épidermoïde de stade avancé.
A l'heure actuelle, le traitement du cancer bronchique non épidermoïde repose sur une chimiothérapie au platine éventuellement associée au bevacizumab. Un nouveau traitement débute à progression.
Dans le cancer colorectal métastatique, il a été démontré que la première ligne de traitement pouvait être administrée selon une stratégie stop and go respectant des pauses thérapeutiques entre des séquences de traitement identiques. Pendant ces pauses thérapeutiques, un traitement d'entretien est éventuellement préférable à une absence de traitement. Ces régimes bénéficient aux patients en termes d'efficacité mais aussi en termes de toxicité, notamment neurologique.
La question est de savoir si cette stratégie est réalisable dans le cancer du poumon.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Avignon, France, 84918
- Avignon - Institut Sainte-Catherine
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Caen, France, 14000
- Caen - Centre François Baclesse
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Caen, France, 14000
- Caen - CHU Côte de Nacre
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Chauny, France
- Centre Hospitalier
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Le Mans, France
- CH du Mans
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Marseille, France
- Hôpital Nord - Oncologie Multidisciplinaire & Innovations Thérapeutiques
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Mulhouse, France, 68000
- Mulhouse - CH
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Nantes, France, 44805
- Nantes - Centre René Gauducheau
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Paris, France, 75020
- Hopital Tenon - Pneumologie
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Pierre Bénite, France, 69495
- HCL - Lyon Sud (Pneumologie)
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Rennes, France, 35033
- Rennes - CHU
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Strasbourg, France, 63000
- Strasbourg - NHC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cancer bronchique non épidermoïde non à petites cellules confirmé histologiquement ou cytologiquement sans mutation de l'EGFR.
- NSCLC de stade IV. Les patients présentant des métastases cérébrales sont éligibles si la métastase est asymptomatique.
- Maladie mesurable (critères recistes)
- Âge ≥18 ans
- PS0 ou 1
Critère d'exclusion:
- Cancer mixte à petites cellules et non à petites cellules ou cancer squameux du poumon. Cancer muté EGFR
- Antécédent de tumeur maligne sauf cancer du col de l'utérus et basocellulaire et cancer guéri depuis au moins 5 ans.
- Tumeur envahissant les gros vaisseaux ou la partie proximale visible en TDM.
- Antécédents de chimiothérapie adjuvante ou néoadjuvante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: BUCil
Séquence 1 : 3 cycles de cisplatine-pemetrexed-bevacizumab, puis entretien par bevacizumab si contrôle de la maladie. Si progression --> Séquence 2 Séquence 2 : 3 cycles de cisplatine-pemetrexed-bevacizumab, puis entretien par bevacizumab-pemetrexed si contrôle de la maladie |
75 mg/m2, IV (dans la veine) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Pendant 3 cycles de chaque séquence
7,5 mg/kg, IV (dans la veine) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours jusqu'à progression pour chaque séquence
500 mg/m2, IV (dans la veine) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Pendant 3 cycles pour la 1ère séquence et jusqu'à progression pour la 2ème séquence.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Faisabilité
Délai: Après 3 cycles
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Nombre de patients recevant 3 cycles de chimiothérapie avec du platine à pleine dose dans la 2e séquence
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Après 3 cycles
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La survie globale
Délai: 12 mois
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12 mois
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Taux de contrôle après la 2ème séquence
Délai: Après 3 cycles
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Après 3 cycles
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Taux de réponse après la 1ère séquence
Délai: Après 3 cycles
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Après 3 cycles
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Qualité de vie
Délai: Pendant la Séquence 2 : au début et après 3 cycles
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Pendant la Séquence 2 : au début et après 3 cycles
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Paz-Ares L, de Marinis F, Dediu M, Thomas M, Pujol JL, Bidoli P, Molinier O, Sahoo TP, Laack E, Reck M, Corral J, Melemed S, John W, Chouaki N, Zimmermann AH, Visseren-Grul C, Gridelli C. Maintenance therapy with pemetrexed plus best supportive care versus placebo plus best supportive care after induction therapy with pemetrexed plus cisplatin for advanced non-squamous non-small-cell lung cancer (PARAMOUNT): a double-blind, phase 3, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Mar;13(3):247-55. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70063-3. Epub 2012 Feb 16.
- Tournigand C, Cervantes A, Figer A, Lledo G, Flesch M, Buyse M, Mineur L, Carola E, Etienne PL, Rivera F, Chirivella I, Perez-Staub N, Louvet C, Andre T, Tabah-Fisch I, de Gramont A. OPTIMOX1: a randomized study of FOLFOX4 or FOLFOX7 with oxaliplatin in a stop-and-Go fashion in advanced colorectal cancer--a GERCOR study. J Clin Oncol. 2006 Jan 20;24(3):394-400. doi: 10.1200/JCO.2005.03.0106.
- Chibaudel B, Maindrault-Goebel F, Lledo G, Mineur L, Andre T, Bennamoun M, Mabro M, Artru P, Carola E, Flesch M, Dupuis O, Colin P, Larsen AK, Afchain P, Tournigand C, Louvet C, de Gramont A. Can chemotherapy be discontinued in unresectable metastatic colorectal cancer? The GERCOR OPTIMOX2 Study. J Clin Oncol. 2009 Dec 1;27(34):5727-33. doi: 10.1200/JCO.2009.23.4344. Epub 2009 Sep 28.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Antagonistes de l'acide folique
- Bévacizumab
- Pémétrexed
Autres numéros d'identification d'étude
- IFCT-1102
- 2012-002647-18 (Numéro EudraCT)
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