Effet des corticostéroïdes prénataux chez les prématurés tardifs

Protocole version 3, 1/7/2012

Objectif de la recherche Tester l'effet sur les prématurés d'un traitement unique de bétaméthasone administré au cours des semaines 34 à 36 de gestation.

Critère d'intégration

1. Femme enceinte dans les semaines 34 à 36 de gestation qui n'a pas reçu de cure de bétaméthasone pour améliorer la maturité pulmonaire fœtale pendant la grossesse
2. Suspicion clinique, échographique ou de laboratoire de travail prématuré
3. Grossesse unique ou gémellaire Critères d'exclusion

1. Rupture prématurée des membranes 2. Fœtus présentant des malformations connues 3. Soupçon de détresse fœtale 4. Bétaméthasone administrée pendant la grossesse pour quelque raison que ce soit Protocole de recherche Groupe d'étude 100 femmes aux semaines 34 à 36 de gestation avec suspicion clinique, échographique ou de laboratoire d'un travail précoce seront recrutés.

Des données démographiques seront recueillies, y compris une anamnèse médicale et obstétricale complète.

Après une analyse obstétricale complète, y compris la surveillance, les tests échographiques et de laboratoire nécessaires pour chaque cas et tel que déterminé par la politique du département, un cycle complet de 2 injections de bétaméthasone sera administré à 24 heures d'intervalle.

Après la naissance, des données seront recueillies sur l'accouchement, y compris la semaine de naissance, la méthode (vaginale, césarienne, forceps, etc.), les complications obstétricales (décollement du placenta, rupture prématurée des membranes, prééclampsie, etc.). Des données sur le nouveau-né, y compris le poids à la naissance, les scores d'Apgar à 1 et 5 minutes et les complications au cours de la première semaine de vie, notamment l'hypoglycémie, les convulsions, l'intubation ou les médicaments, seront également recueillies.

Groupe témoin prospectif 100 femmes seront recrutées qui ont accouché à l'hôpital pendant la période d'étude au cours des semaines 34 à 37 de la grossesse, qui n'ont pas reçu de cure de bétaméthasone pendant la grossesse.

Des données démographiques seront recueillies, une anamnèse médicale et obstétricale complète, y compris les grossesses en cours et antérieures.

Après la naissance, des données seront recueillies sur l'accouchement, y compris la semaine de naissance, la méthode (vaginale, césarienne, forceps, etc.), les complications obstétricales (décollement du placenta, rupture prématurée des membranes, prééclampsie, etc.). Des données sur le nouveau-né, y compris le poids à la naissance, les scores d'Apgar à 1 et 5 minutes et les complications au cours de la première semaine de vie, notamment l'hypoglycémie, les convulsions, l'intubation ou les médicaments, seront également recueillies.

Les données seront recueillies sur une période d'un an. Groupe témoin rétrospectif 200 femmes ayant accouché de 2009 à 2011, au cours des semaines 34 à 37 de gestation qui n'ont pas reçu de cure de bétaméthasone pendant la grossesse.

Les données seront collectées de manière anonyme à partir des dossiers médicaux, y compris les données démographiques et l'anamnèse médicale et obstétricale complète.

Après la naissance, des données seront recueillies sur l'accouchement, y compris la semaine de naissance, la méthode (vaginale, césarienne, forceps, etc.), les complications obstétricales (décollement du placenta, rupture prématurée des membranes, prééclampsie, etc.). Des données sur le nouveau-né, y compris le poids à la naissance, les scores d'Apgar à 1 et 5 minutes et les complications au cours de la première semaine de vie, notamment l'hypoglycémie, les convulsions, l'intubation ou les médicaments, seront également recueillies.

Les issues de grossesse et néonatales parmi les groupes de femmes qui ont reçu et n'ont pas reçu de bétaméthasone seront évaluées.