Exposition au télaprévir et anémie sévère chez les patients infectés par le VHC traités par trithérapie (Ribatela)

Critère d'intégration:

• Homme ou femme de plus de 18 ans. 2- Infection VHC de génotype 1 confirmée par une charge virale positive 6 mois après la visite de sélection ou confirmée par une biopsie hépatique dans l'année précédant le dépistage pour l'étude.

  3- Patient avec un des critères suivants : Patient naïf de tout traitement contre l'infection par le VHC Ou Patient null répondeur antérieur : patient précédemment traité par ribavirine/PEG-INF depuis au moins 12 semaines et dont la baisse de la charge virale VHC était < 2 log à la semaine 12 Ou Patient répondeur partiel antérieur : patient précédemment traité par ribavirine/PEG-INF depuis au moins 12 semaines, qui n'a jamais eu de charge virale négative alors que la baisse de la charge virale était > 2 log à la semaine 12 Ou Patient rechuteur antérieur : patient précédemment traité par ribavirine/PEG-INF pendant 48 semaines, avec une charge virale négative à la fin du traitement et une charge virale positive 6 mois plus tard 4- Patient ayant arrêté son traitement depuis au moins 12 semaines 5- Patient ayant eu une biopsie hépatique ou une Fibroscan dans les 24 mois précédant le début de l'étude avec un score de fibrose Metavir F ≥ 3.

  6- Patient remplissant les critères de traitement par télaprévir tels que définis par la licence 7- Patient ayant accepté d'utiliser 2 méthodes contraceptives jusqu'à 6 mois après la fin du traitement 8- Patient ayant donné son consentement éclairé écrit 10- Patient assuré au titre de la système de sécurité sociale

Critère d'exclusion:

1- Infection/co-infection par un VHC de génotype différent du génotype 1 2- Patient ayant une contre-indication médicale au PEG-INF ou à la ribavirine 3- Patient ayant des antécédents d'allergie ou d'intolérance au télaprévir 4- Patient utilisant des médicaments contre-indiqués 5- Patient ayant des antécédents de maladie hépatique décompensée et/ou présentant les mesures biochimiques suivantes à la visite d'inclusion :

• Rapport International Normalisé (INR) > 1,5
• Albumine <3,3 g/dl
• Bilirubine totale > 1,8 N à part pour les patients atteints du syndrome de Gilbert 6- Maladie hépatique d'autres causes 7- Patient avec carcinome hépatocellulaire ou antécédent de cancer 8- Patient ayant des antécédents de greffe et traité par des médicaments immunosuppresseurs 9- Patient qui est régulièrement traité par corticoïdes 11- Patient hémophile ou troubles de la coagulation 12- Co-infection VIH ou VHB 14- Patient avec indice de masse corporelle > 30 kg/m2.