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Évaluation de l'amélioration du dysfonctionnement du flux coronaire à l'aide de la dynamique fondamentale des fluides

25 février 2024 mis à jour par: Rupak K. Banerjee, University of Cincinnati
Le diagnostic des contributions relatives des blocages des grandes artères et des blocages microvasculaires est très nécessaire dans le traitement de la maladie coronarienne. Pour y parvenir, deux nouveaux paramètres, le coefficient de chute de pression (CDP), qui combine les lectures de débit et de pression et le coefficient de débit de la lésion (LFC), qui combine les détails anatomiques de la lésion avec les lectures de pression et de débit, sont à l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Le diagnostic des contributions relatives des blocages des grandes artères et des blocages microvasculaires est très nécessaire dans le traitement de la maladie coronarienne. Pour y parvenir, deux nouveaux paramètres, le coefficient de chute de pression (CDP), qui combine les lectures de débit et de pression et le coefficient de débit de la lésion (LFC), qui combine les détails anatomiques de la lésion avec les lectures de pression et de débit, sont à l'étude. Les paramètres de diagnostic seront corrélés avec les valeurs de réserve de flux coronaire (CFR) obtenues à l'aide de l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP). Ils seront également corrélés avec la Fractional Flow Reserve (FFR).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

68

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45220
        • Cincinnati Veteran Affairs Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients souffrant de douleurs thoraciques et d'ischémie suspectée devant être évaluées par une épreuve d'effort

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Patients référés à une épreuve d'effort par un cardiologue
  • Douleur thoracique aiguë, selon les commentaires du patient.
  • Évaluation des risques avec les résultats des tests antérieurs et/ou des antécédents de coronaropathie chronique stable connue.
  • Tests d'effort limites ou discordants où la CAO obstructive reste une préoccupation.
  • Symptômes nouveaux ou aggravés - Angiographie coronarienne anormale ou étude d'imagerie de stress antérieure anormale.
  • Sténose coronarienne ou anomalie anatomique de signification incertaine.
  • En l'absence d'informations diagnostiques fiables provenant d'une autre modalité d'imagerie.

Critère d'exclusion:

  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche moins les 25 % déterminés par imagerie SPECT synchronisée
  • Maladie rénale chronique non dépendante de la dialyse avec une créatinine sérique de base supérieure à 2,5 g/dL.
  • Antécédents de thrombocytopénie induite par l'héparine de type II.
  • Affection comorbide importante qui est médicalement instable et qui rendrait la coronarographie prohibitive ou contre-indiquée.
  • Femmes enceintes.
  • Incapacité de consentement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
TEP cardiaque, cathétérisme coronaire

TEP cardiaque :

  1. Injection de radionucléide ammoniac N-13. 2 doses de 10 milliCuries et 20 milliCuries chacune.
  2. Injection de Lexiscan.

Cathétérisme coronaire :

  1. Lectures de pression et de débit à l'aide de Combowire
  2. Injection d'adénosine.

Les patients subiraient une TEP de repos cardiaque et de stress et incluraient l'administration de médicaments suivante :

  1. N-13 Ammoniac radionucléide - Deux doses, 10 mCi pour le repos, 20 mCi pour le stress
  2. Lexiscan - agent de stress pour PET scan

Les patients subiraient également un cathétérisme coronarien, y compris l'administration de médicaments et l'utilisation de l'appareil suivants :

  1. Combowire pour obtenir des lectures de pression et de débit sur la machine Combomap (Volcano Therapeutics, CA).
  2. Adénosine - agent de stress pendant le cathétérisme, 140 ug/Kg/min
Autres noms:
  • Adénosine
  • Lexique
  • Thérapeutique volcanique
  • Machine combinée
  • Ammoniaque N-13

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantification des contributions relatives de la maladie des grosses artères et de la maladie microvasculaire
Délai: 2 années
Corrélation de la réserve de flux coronaire (CFR) à partir de l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) avec les paramètres de diagnostic, le coefficient de chute de pression (CDP) et le coefficient de flux des lésions (LFC).
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantification des contributions relatives de la maladie des grosses artères et de la maladie microvasculaire
Délai: 2 années
Corrélation du CDP et du LFC avec les valeurs de réserve de débit fractionnaire (FFR) mesurées de manière invasive.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rupak K Banerjee, PhD, University of Cincinnati , CVAMC
  • Chercheur principal: Mohamed Effat, MD, Univesity of Cincinnati, University Hospital
  • Chercheur principal: Imran Arif, MD, University of Cincinnati and University Hospital
  • Chercheur principal: Hanan Kerr, MD, University of Cincinnati

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2010

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2012

Première publication (Estimé)

1 novembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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