- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01726504
L'étude d'efficacité et d'innocuité de l'électro-acupuncture pour la constipation fonctionnelle chronique sévère
L'étude d'efficacité et d'innocuité de l'électro-acupuncture pour la constipation fonctionnelle chronique sévère - un essai contrôlé randomisé multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La constipation fonctionnelle chronique est une maladie fréquente. A ce jour il n'existe pas de thérapeutique spécifique sur la constipation fonctionnelle chronique. Des revues systématiques indiquent que l'acupuncture est probablement efficace pour la maladie, mais les preuves sont limitées. Récemment, nous avons terminé un essai clinique multicentrique d'électro-acupuncture (EA) profonde individualisée pour la constipation fonctionnelle chronique (n = 460, ID d'enregistrement : NCT00508482) qui a montré de manière préliminaire que l'EA était efficace.
Cet essai clinique contrôlé randomisé multicentrique sur de grands échantillons d'acupuncture pour la constipation fonctionnelle sévère est conçu pour confirmer l'efficacité et l'innocuité de l'EA.
Ce projet est mené par des experts chinois, soutenus par le gouvernement chinois. Le résultat de la recherche devrait fournir des preuves de haute qualité de l'EA pour la constipation fonctionnelle chronique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100700
- Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- répondant au diagnostic des critères de Rome III pour la constipation fonctionnelle chronique ;
- constipation chronique sévère : deux selles complètes spontanées ou moins par semaine pendant plus de 3 mois ;
- 18-75 ans;
- pas d'utilisation de médicament contre la constipation pendant les deux semaines précédant l'inscription (sauf médicament de secours) ;
- aucun traitement d'acupuncture pour la constipation au cours des 3 derniers mois ;
- n'a jamais participé à un autre procès en cours en 3 mois ;
- se sont portés volontaires pour participer à cette recherche et ont signé le consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Syndrome du côlon irritable (IBS) et constipation causés par des maladies ou des médicaments endocriniens, métaboliques, nerveux ou postopératoires ;
- constipation accompagnée d'une maladie cardiovasculaire, hépatique, rénale ou psychiatrique grave, d'un dysfonctionnement ou d'une aphasie cognitive, ou d'une dystrophie sévère affectant la coopération à l'examen ou au traitement ;
- femmes enceintes ou femmes en période de lactation
- constipation accompagnée d'anévrisme abdominal, hépatosplénomégalie, etc. ;
- troubles hémorragiques ou utilisateurs réguliers d'anticoagulants, comme la warfarine et l'héparine, etc. ;
- porteur de stimulateur cardiaque.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: électro-acupuncture
Chaque session dure 30 minutes/jour. Les participants sont traités en continu pendant 8 semaines. Pendant 8 semaines de traitement, les 2 premières semaines, 5 sessions par semaine et 3 sessions par semaine pendant les 6 semaines restantes, 28 sessions pour chaque patient au total . |
Procédure : électro-acupuncture ; Points : Tianshu (ST25) Fujie (SP14), Shangjuxu (ST37). Percé la peau, les aiguilles sont insérées verticalement de 30 à 70 mm dans les ST25 et SP14 bilatéraux jusqu'à percer la couche musculaire abdominale. Le stimulateur électrique est appliqué sur les ST25 et SP14 bilatéraux avec une onde de dilatation, 10/50 Hz et courant électrique 0,1-1,0 mA.
Les contractions modérées des muscles abdominaux du participant constituent la dose appropriée.
Les ST37 bilatéraux sont insérés de 25 à 30 mm, puis tourbillonnent en soulevant et en poussant pendant 3 fois. Une sensation locale aigre et lourde est la dose appropriée.
Petits soulèvements et poussées réguliers, 3 fois en tout.
30 min/par jour/par session. Pendant les 8 semaines de traitement, les 2 premières semaines, 5 sessions par semaine, et 3 sessions par semaine dans les 6 semaines restantes, 28 sessions pour chaque patient au total.
Autres noms:
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Comparateur factice: simulacre d'électro-acupuncture
La durée du traitement et les séances de traitement sont les mêmes que pour le groupe de traitement. |
Procédure : électro-acupuncture factice ; points : faux Tianshu (ST25), faux Fujie (SP14), faux Shangjuxu (ST37). Emplacement des points faux : 20 mm de ST25, milieu de la rate et du canal de l'estomac ; 30 mm de SP14, milieu de la rate. et canal de l'estomac ; un point à côté de ST37, au milieu du canal de l'estomac et de la vésicule biliaire ; Performance : L'aiguille est insérée avec une aiguille de 0,30 × 25 mm par 3-5 mm.
Pas de levage et de poussée tourbillonnants.
Le stimulateur électrique est appliqué au faux ST25 bilatéral et au faux SP14 avec une onde de dilatation, 10/50 Hz et un courant électrique de 0,5 mA. Le fil mental a été coupé avec la même perspective que le groupe de traitement. Le stimulateur électrique a l'air normal mais avec pas de sortie de courant.
La durée du traitement et les séances de traitement sont les mêmes que pour le groupe de traitement.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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la variation des CSBM hebdomadaires moyens au cours des semaines 1 à 8 depuis le traitement
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 8
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le nombre de changements dans les CSBM hebdomadaires moyens au cours des semaines 1 à 8 depuis le traitement par rapport à la ligne de base.
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Ligne de base et semaines 1 à 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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le pourcentage de participants avec trois MDCS hebdomadaires ou plus
Délai: 1-20 semaines
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le pourcentage de participants avec trois CSBM hebdomadaires ou plus pendant les semaines 1 à 8 et les semaines 9 à 20
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1-20 semaines
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Changements dans les CSBM hebdomadaires moyens au cours des semaines 9 à 20
Délai: Base de référence et semaines 9-20
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Le nombre modifié de CSBM moyens hebdomadaires moyens pendant les 9 à 20 semaines, par rapport à la ligne de base.
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Base de référence et semaines 9-20
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SBM hebdomadaires moyens pendant les semaines 1 à 8
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 8
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Le nombre modifié en moyenne de SBM moyens hebdomadaires (selles spontanées) pendant le traitement de 8 semaines, par rapport à la ligne de base.
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Ligne de base et semaines 1 à 8
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Scores moyens pour la consistance des selles et l'effort pendant les semaines 1 à 8
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 8
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évaluation de la consistance hebdomadaire moyenne des selles (échelle des selles de Bristol) de l'auto-défécation pendant les 1 à 8 semaines de traitement, par rapport à la ligne de base.
Échelle de selles de Bristol comprenant 7 types, notés respectivement de 1 à 7. Type 1 : grumeaux durs séparés, comme des noix (difficiles à passer) ; Type 2 : En forme de saucisse, mais grumeleux ; Type 3 : Comme une saucisse mais avec des craquelures à sa surface ; Type 4 : Comme une saucisse ou un serpent, lisse et doux ; Type 5 : gouttes molles avec des bords nets (facile à passer) ; Type 6 : Morceaux pelucheux avec des bords déchiquetés, un tabouret mou ; Type 7 : Aqueux, pas de morceaux solides.
Entièrement liquide.
Les types 3, 4 sont normaux.
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Ligne de base et semaines 1 à 8
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Changement du degré hebdomadaire moyen de difficulté de défécation par rapport au départ
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 8
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Le degré d'effort pendant l'auto-défécation : la gravité de l'effort est graduée à l'aide d'une échelle ordinale à 4 points. 0 = pas du tout
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Ligne de base et semaines 1 à 8
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Puis modifier le score de qualité de vie liée à la santé via l'évaluation par le patient de la qualité de vie de la constipation (PAC-QOL)
Délai: ligne de base et la fin de la 8ème semaine
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Les plages d'évaluation par le patient de la qualité de vie de la constipation (PAC-QOL) vont de 28 à 140, et des valeurs plus élevées représentent un résultat pire. Les sous-échelles sont additionnées pour calculer le score total.
Le score modifié de PAC-QOL à la semaine 8, par rapport à la ligne de base.
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ligne de base et la fin de la 8ème semaine
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Nombre de participants avec des événements indésirables liés à l'acupuncture
Délai: 1-8 semaines
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1-8 semaines
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Moyenne de la fréquence hebdomadaire des médicaments de secours et autres aides à la défécation utilisées
Délai: 1-20 semaines
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Le médicament de secours pour la constipation pendant l'essai sera enregistré.
Pour la médecine de secours, tous les participants ne rencontrant pas de selles pendant 3 jours consécutifs ou plus pendant toute la période d'essai ont été autorisés à utiliser un lavement anal au glycérol de 110 ml ou un lavement anal au sorbitol de 40 à 60 ml comme médicament de secours avec une documentation dans le journal des selles. Autre Si un patient a utilisé d'autres médicaments, cela doit également être enregistré dans le journal. Seules les fréquences des médicaments de secours et des autres médicaments contre la constipation seront enregistrées dans le journal par le patient.
Les fréquences hebdomadaires ont été combinées sur les semaines 1 à 8 et 9 à 20 par participant en faisant la moyenne de toutes les mesures.
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1-20 semaines
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Le nombre de participants utilisant des médicaments de secours pour la constipation
Délai: 1-20 semaines
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1-20 semaines
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Pourcentage de la fréquence hebdomadaire des médicaments de sauvetage et autres aides à la défécation utilisées
Délai: 1-20 semaines
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Le médicament de secours pour la constipation pendant l'essai sera enregistré.
Pour la médecine de secours, tous les participants ne rencontrant pas de selles pendant 3 jours consécutifs ou plus pendant toute la période d'essai ont été autorisés à utiliser un lavement anal au glycérol de 110 ml ou un lavement anal au sorbitol de 40 à 60 ml comme médicament de secours avec une documentation dans le journal des selles. Autre Si un patient a utilisé d'autres médicaments, cela doit également être enregistré dans le journal. Seules les fréquences des médicaments de secours et des autres médicaments contre la constipation seront enregistrées dans le journal par le patient.
Les fréquences hebdomadaires ont été combinées sur les semaines 1 à 8 et 9 à 20 par participant en faisant la moyenne de toutes les mesures.
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1-20 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Baoyan Liu, Master, Vice President of China Academy of Chinese Medical Sciences
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wang Y, Liu Y, Zhou K, Bauer BA, Liu B, Su T, Mo Q, Liu Z. The duration of acupuncture effects and its associated factors in chronic severe functional constipation: secondary analysis of a randomized controlled trial. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Oct 9;12:1756284819881859. doi: 10.1177/1756284819881859. eCollection 2019.
- Liu Z, Yan S, Wu J, He L, Li N, Dong G, Fang J, Fu W, Fu L, Sun J, Wang L, Wang S, Yang J, Zhang H, Zhang J, Zhao J, Zhou W, Zhou Z, Ai Y, Zhou K, Liu J, Xu H, Cai Y, Liu B. Acupuncture for Chronic Severe Functional Constipation: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Dec 6;165(11):761-769. doi: 10.7326/M15-3118. Epub 2016 Sep 13.
- Liu Z, Liu J, Zhao Y, Cai Y, He L, Xu H, Zhou X, Yan S, Lao L, Liu B. The efficacy and safety study of electro-acupuncture for severe chronic functional constipation: study protocol for a multicenter, randomized, controlled trial. Trials. 2013 Jun 15;14:176. doi: 10.1186/1745-6215-14-176.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012BAI24B01 (Autre subvention/numéro de financement: the Ministry of Science and Technology of PRC)
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