- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01726504
El estudio de eficacia y seguridad de la electroacupuntura para el estreñimiento funcional crónico severo
El estudio de eficacia y seguridad de la electroacupuntura para el estreñimiento funcional crónico severo: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estreñimiento crónico funcional es una enfermedad común. Hasta la fecha no existe una terapia específica sobre el estreñimiento funcional crónico. Las revisiones sistemáticas indican que la acupuntura es probablemente efectiva para la enfermedad, pero la evidencia es limitada. Recientemente, finalizamos un ensayo clínico multicéntrico de electroacupuntura profunda individualizada (EA) para el estreñimiento funcional crónico (n=460, ID de registro: NCT00508482) que preliminarmente mostró que la EA era efectiva.
Este ensayo clínico controlado aleatorizado multicéntrico de muestra grande de acupuntura para el estreñimiento funcional severo está diseñado para confirmar la eficacia y seguridad de EA.
Este proyecto está a cargo de expertos chinos, con el apoyo del gobierno chino. Se espera que el resultado de la investigación proporcione evidencia de alta calidad de EA para el estreñimiento crónico funcional.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100700
- Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- cumplir el diagnóstico de los criterios de Roma III para el estreñimiento funcional crónico;
- estreñimiento crónico severo: dos o menos deposiciones completas espontáneas por semana durante más de 3 meses;
- 18-75 años;
- no uso de medicamentos para el estreñimiento durante las dos semanas anteriores a la inscripción (excepto medicación de rescate);
- ningún tratamiento de acupuntura para el estreñimiento en los últimos 3 meses;
- nunca se unió a ningún otro juicio en proceso en 3 meses;
- se ofreció como voluntario para unirse a esta investigación y firmó el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Síndrome del intestino irritable (SII) y estreñimiento causado por enfermedades o fármacos endocrinos, metabólicos, nerviosos o postoperatorios;
- estreñimiento acompañado de enfermedad cardiovascular, hepática, renal o psiquiátrica grave, disfunción cognitiva o afasia, o distrofia grave que afecte la cooperación para el examen o tratamiento;
- mujeres embarazadas o mujeres en período de lactancia
- estreñimiento acompañado de aneurisma abdominal, hepatoesplenomegalia, etcétera;
- trastornos hemorrágicos, o usuarios habituales de drogas anticoagulantes, como warfarina y heparina, etcétera;
- portador de marcapasos cardíaco.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: electro-acupuntura
Cada sesión tiene una duración de 30 min/día. Los participantes reciben tratamiento continuo durante 8 semanas. Durante el tratamiento de 8 semanas, las primeras 2 semanas, 5 sesiones por semana y 3 sesiones por semana en el resto de 6 semanas, 28 sesiones para cada paciente en total. . |
Procedimiento: electroacupuntura; Puntos: Tianshu (ST25) Fujie (SP14), Shangjuxu (ST37). Se perfora la piel, las agujas se insertan de 30 a 70 mm en ST25 y SP14 bilaterales verticalmente hasta perforar la capa muscular abdominal. Se aplica un estimulador eléctrico a ST25 y SP14 bilaterales con onda de dilatación, 10/50 Hz y corriente eléctrica 0,1-1,0mA.
El músculo abdominal del participante contrayendo levemente es la dosis adecuada.
Los ST37 bilaterales se insertan de 25 a 30 mm y luego giran, levantan y empujan 3 veces. La sensación local amarga y pesada es la dosis adecuada.
Pequeño giro constante levantando y empujando 3 veces en total.
30 min/por día/por sesión. Durante las 8 semanas de tratamiento, las primeras 2 semanas, 5 sesiones por semana, y 3 sesiones por semana en el resto de 6 semanas, 28 sesiones por cada paciente en total.
Otros nombres:
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Comparador falso: electroacupuntura simulada
La duración del tratamiento y las sesiones de tratamiento son las mismas que las del grupo de tratamiento. |
Procedimiento: electroacupuntura simulada; Puntos: Tianshu simulado (ST25), Fujie simulado (SP14), Shangjuxu simulado (ST37). Ubicación de los puntos simulados: 20 mm de ST25, medio del canal del bazo y el estómago; 30 mm de SP14, medio del bazo y canal estomacal; un punto al lado de ST37, medio del Canal del Estómago y la Vesícula Biliar; Rendimiento: la aguja se inserta con una aguja de 0,30 × 25 mm por 3-5 mm.
Sin girar, levantar y empujar.
El estimulador eléctrico se aplica al simulacro bilateral ST25 y al simulacro SP14 con onda de dilatación, 10/50 Hz y corriente eléctrica de 0,5 mA. El cable mental se cortó con la misma perspectiva que el grupo de tratamiento. El estimulador eléctrico se ve normal pero con sin salida de corriente.
La duración del tratamiento y las sesiones de tratamiento son las mismas que las del grupo de tratamiento.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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el cambio en las CSBM semanales medias durante las semanas 1 a 8 desde el tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-8
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el número de cambio en las CSBM semanales medias durante las semanas 1-8 desde el tratamiento en comparación con el valor inicial.
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Línea de base y semanas 1-8
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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el porcentaje de participantes con tres o más MFCS semanales
Periodo de tiempo: 1-20 semanas
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el porcentaje de participantes con tres o más MFCS semanales durante las semanas 1 a 8 y las semanas 9 a 20
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1-20 semanas
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Cambios en las CSBM semanales medias durante las semanas 9-20
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 9-20
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El número cambiado en las CSBM promedio semanales promedio durante las semanas 9-20, en comparación con la línea de base.
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Línea de base y semanas 9-20
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Promedio semanal de SBM durante las semanas 1 a 8
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-8
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El número cambiado en la media de SBM promedio semanal (movimiento intestinal espontáneo) durante el tratamiento de 8 semanas, en comparación con el valor inicial.
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Línea de base y semanas 1-8
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Puntuaciones medias de consistencia y esfuerzo de las heces durante las semanas 1 a 8
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-8
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Evaluación de la consistencia semanal promedio de las heces (escala de heces de Bristol) de la autodefecación durante las 1 a 8 semanas de tratamiento, en comparación con el valor inicial.
Escala de heces de Bristol que incluye 7 tipos, puntuados de 1 a 7 respectivamente. Tipo 1: bultos duros separados, como nueces (difíciles de expulsar); Tipo 2: con forma de salchicha, pero con bultos; Tipo 3: Como una salchicha pero con grietas en su superficie; Tipo 4: Como una salchicha o serpiente, lisa y blanda; Tipo 5: gotas blandas con bordes bien definidos (se excretan con facilidad); Tipo 6: piezas esponjosas con bordes irregulares, heces blandas; Tipo 7: Acuoso, sin piezas sólidas.
Completamente líquido.
Tipo 3, 4 son normales.
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Línea de base y semanas 1-8
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Cambio del grado promedio semanal de dificultad en la defecación desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-8
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El grado de esfuerzo durante la autodefecación: la gravedad del esfuerzo se califica mediante una escala ordinal de 4 puntos. 0 = en absoluto
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Línea de base y semanas 1-8
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Luego cambie la puntuación de la calidad de vida relacionada con la salud a través de la evaluación del paciente de la calidad de vida del estreñimiento (PAC-QOL)
Periodo de tiempo: línea de base y al final de la octava semana
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Los rangos de la Evaluación del paciente de la calidad de vida del estreñimiento (PAC-QOL) son 28-140, y los valores más altos representan un peor resultado. Las subescalas se suman para calcular la puntuación total.
La puntuación modificada de PAC-QOL en la semana 8, en comparación con el valor inicial.
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línea de base y al final de la octava semana
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con la acupuntura
Periodo de tiempo: 1-8 semanas
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1-8 semanas
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Media de frecuencia semanal de medicamentos de rescate y otras ayudas para la defecación utilizadas
Periodo de tiempo: 1-20 semanas
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Se registrará la medicación de rescate para el estreñimiento durante el ensayo.
Para el medicamento de rescate, a cualquier participante que no experimentara evacuaciones intestinales durante 3 o más días consecutivos durante todo el período de prueba se le permitió usar un enema anal de glicerol de 110 ml o un enema anal de sorbitol de 40-60 ml como medicamento de rescate con documentación en el diario de heces. Otro Si un paciente usó otro medicamento, también debe anotarse en el diario. Solo las frecuencias del medicamento de rescate y otros medicamentos para el estreñimiento se registrarán en el diario por paciente.
Las frecuencias semanales se combinaron en las semanas 1 a 8 y 9 a 20 por participante mediante el promedio de todas las mediciones.
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1-20 semanas
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El número de participantes que usan medicamentos de rescate para el estreñimiento
Periodo de tiempo: 1-20 semanas
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1-20 semanas
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Porcentaje de frecuencia semanal de medicamentos de rescate y otras ayudas para la defecación utilizadas
Periodo de tiempo: 1-20 semanas
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Se registrará la medicación de rescate para el estreñimiento durante el ensayo.
Para el medicamento de rescate, a cualquier participante que no experimentara evacuaciones intestinales durante 3 o más días consecutivos durante todo el período de prueba se le permitió usar un enema anal de glicerol de 110 ml o un enema anal de sorbitol de 40-60 ml como medicamento de rescate con documentación en el diario de heces. Otro Si un paciente usó otro medicamento, también debe anotarse en el diario. Solo las frecuencias del medicamento de rescate y otros medicamentos para el estreñimiento se registrarán en el diario por paciente.
Las frecuencias semanales se combinaron en las semanas 1 a 8 y 9 a 20 por participante mediante el promedio de todas las mediciones.
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1-20 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Baoyan Liu, Master, Vice President of China Academy of Chinese Medical Sciences
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Wang Y, Liu Y, Zhou K, Bauer BA, Liu B, Su T, Mo Q, Liu Z. The duration of acupuncture effects and its associated factors in chronic severe functional constipation: secondary analysis of a randomized controlled trial. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Oct 9;12:1756284819881859. doi: 10.1177/1756284819881859. eCollection 2019.
- Liu Z, Yan S, Wu J, He L, Li N, Dong G, Fang J, Fu W, Fu L, Sun J, Wang L, Wang S, Yang J, Zhang H, Zhang J, Zhao J, Zhou W, Zhou Z, Ai Y, Zhou K, Liu J, Xu H, Cai Y, Liu B. Acupuncture for Chronic Severe Functional Constipation: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Dec 6;165(11):761-769. doi: 10.7326/M15-3118. Epub 2016 Sep 13.
- Liu Z, Liu J, Zhao Y, Cai Y, He L, Xu H, Zhou X, Yan S, Lao L, Liu B. The efficacy and safety study of electro-acupuncture for severe chronic functional constipation: study protocol for a multicenter, randomized, controlled trial. Trials. 2013 Jun 15;14:176. doi: 10.1186/1745-6215-14-176.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2012BAI24B01 (Otro número de subvención/financiamiento: the Ministry of Science and Technology of PRC)
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