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Algeron (Cepeginterféron Alfa-2b) comparé à PegIntron (Peginterféron Alfa-2b) pour le traitement de l'hépatite C chronique

22 juillet 2015 mis à jour par: Biocad

Étude clinique prospective multicentrique ouverte randomisée sur l'efficacité et l'innocuité d'Algeron (Cepeginterféron Alfa-2b) en comparaison avec PegIntron (Peginterféron Alfa-2b) dans le traitement combiné de l'hépatite C chronique

Le but de l'étude est de démontrer la non-infériorité d'Algeron 1,5 et 2,0 μg/kg/semaine en association avec la ribavirine par rapport à PegIntron en association avec la ribavirine dans le traitement de l'hépatite C chronique, et de déterminer la dose thérapeutique d'Algeron.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après 12 semaines de traitement, une évaluation de l'efficacité du traitement a été réalisée, c'est-à-dire des taux de réponses virologiques rapides (après 4 semaines) et précoces (après 12 semaines) selon les données PCR du niveau d'ARN du VHC sérique. Chez les patients sans réponse virologique après 12 semaines, l'AVT a été interrompu et ils ont été retirés de l'étude. Les patients atteints de RVE ont été inscrits dans une période de suivi. Au cours de la période de suivi, les patients du premier et du deuxième groupe recevront Algeron à la dose thérapeutique choisie en association avec la ribavirine, les patients du troisième groupe - PegIntron en association avec la ribavirine pendant 12 ou 36 semaines (selon un génotype de le virus), ils seront ensuite suivis sans traitement pendant 24 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 127473
        • Moscow State University of Medicine and Dentistry

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Consentement éclairé signé pour participer à l'étude.
  2. Infection par le virus de l'hépatite С (génotypes 1а, 1b, 2, 3, 4) confirmée par une PCR quantitative positive (ARN VHC > 50 UI/ml).
  3. Hommes et femmes âgés de 18 à 70 ans inclus.
  4. Indice de masse corporelle de 18 à 30 kg/m inclus.
  5. Augmentation du taux d'ALT (> 40, < 400 UI/L), documentée au moins deux fois au cours des 6 derniers mois.
  6. Fonction hépatique synthétique protéique préservée (c.-à-d. INR < 1,7, albumine > 35 g/l).
  7. Aucun signe d'encéphalopathie hépatique ou de rétention d'eau abdominale selon l'examen clinique et échographique.
  8. Les patientes fertiles et leurs partenaires acceptent d'utiliser une contraception barrière tout au long de l'étude et 7 mois après sa fin.

Critère d'exclusion:

  1. Intolérance aux formulations d'IFN alpha, à la ribavirine ou à l'un des composants de ces médicaments selon les antécédents médicaux.
  2. Infection par le virus de l'hépatite B ou le VIH.
  3. Antécédents de traitement du VHC avec des formulations d'IFN alpha ou d'IFN alpha pégylé.
  4. Administration d'interférons et/ou de médicaments induisant des interférons pour toute indication dans le mois précédant l'inscription à l'étude.
  5. Hépatite cholestatique (bilirubine conjuguée, phosphatase alcaline, taux d'ALT supérieurs à 5 LSN).
  6. Cirrhose du foie décompensée confirmée par des résultats de laboratoire (Child-Pugh classe B, С) ou un examen échographique.
  7. Toute maladie auto-immune documentée.
  8. Anomalies hématologiques (hémoglobine < 130 g/L pour les hommes et < 120 g/L pour les femmes ; neutrophiles < 1,5 х109/L ; plaquettes < 90 х109/L) ou biochimiques (taux de créatinine supérieur à 1,5 LSN, clairance de la créatinine inférieure à 50 mL/min).
  9. Diagnostic documenté d'hémoglobinopathies (par exemple, thalassémie majeure, anémie falciforme).
  10. Dépression lourde, tout autre trouble mental, qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent être des contre-indications au traitement antiviral.
  11. Épilepsie et/ou autres troubles fonctionnels du système nerveux central.
  12. Fonction thyroïdienne anormale (taux de TTH au-delà des valeurs normales).
  13. Néoplasmes malins.
  14. Grossesse, période de lactation.
  15. Comorbidités sévères (par exemple, hypertension sévère, maladie coronarienne sévère, diabète sucré décompensé), qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent constituer des contre-indications au traitement antiviral.
  16. Maladies héréditaires rares documentées, telles que l'intolérance au lactose, au saccharose, au fructose, au déficit en lactase ou à la malabsorption du glucose et du galactose.
  17. Abus actuel d'alcool ou de drogues, qui, de l'avis de l'investigateur, peut être une contre-indication au traitement antiviral ou restreindre l'observance du traitement.
  18. Participation simultanée à d'autres essais cliniques ou participation antérieure à cet essai clinique ou à un autre dans les 30 jours suivant sa fin.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Algéron 1,5 μg/kg
Algeron 1,5 μg/kg de poids corporel par semaine par voie sous-cutanée en association avec la ribavirine par voie orale tous les jours à une dose quotidienne de 800 mg (patients pesant < 65 kg), 1 000 mg (patients pesant entre 65 et 85 kg inclus), 1 200 mg (patients avec un poids corporel de 86-105 kg inclus) ou 1400 mg (patients avec un poids corporel > 105 kg).
1,5 μg/kg ou 2,0 μg/kg de poids corporel par semaine par voie sous-cutanée
Autres noms:
  • cepeginterféron alfa-2b
800-1400 mg/jour par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Algéron 2,0 μg/kg
Algeron 2,0 μg/kg de poids corporel par semaine par voie sous-cutanée en association avec la ribavirine par voie orale tous les jours à une dose quotidienne de 800 mg (patients pesant < 65 kg), 1 000 mg (patients pesant entre 65 et 85 kg inclus), 1 200 mg (patients avec un poids corporel de 86-105 kg inclus) ou 1400 mg (patients avec un poids corporel > 105 kg).
1,5 μg/kg ou 2,0 μg/kg de poids corporel par semaine par voie sous-cutanée
Autres noms:
  • cepeginterféron alfa-2b
800-1400 mg/jour par voie orale
ACTIVE_COMPARATOR: PegIntron
PegIntron 1,5 μg/kg de poids corporel par semaine par voie sous-cutanée en association avec la ribavirine par voie orale tous les jours à une dose quotidienne de 800 mg (patients pesant < 65 kg), 1 000 mg (patients pesant entre 65 et 85 kg inclus), 1 200 mg (patients avec un poids corporel de 86-105 kg inclus) ou 1400 mg (patients avec un poids corporel > 105 kg).
800-1400 mg/jour par voie orale
1,5 μg/kg/semaine en sous-cutané en association avec la ribavirine
Autres noms:
  • Peginterféron alfa-2b

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de patients randomisés obtenant une réponse virologique précoce (RVP) - Résultat PCR négatif pour l'ARN du VHC (< 15 UI/ml) ou diminution ≥ 2log10 de la charge virale après 12 semaines de traitement à l'étude.
Délai: 12 semaines
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de patients randomisés obtenant une réponse virologique rapide (RVR) - Résultat PCR négatif pour l'ARN du VHC (< 15 UI/ml) après 4 semaines de traitement.
Délai: 4 semaines
4 semaines
Nombre de patients randomisés obtenant une réponse virologique soutenue (RVS) – Résultat de PCR négatif pour l'ARN du VHC (< 15 UI/ml) 24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude.
Délai: 24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
Nombre de patients ayant un ARN du VHC indétectable (< 15 UI/ml) à la fin du traitement.
Délai: Après 24 semaines de traitement pour les patients de génotype 2 ou 3 et après 48 semaines de traitement pour les patients de génotype 1 ou 4.
Après 24 semaines de traitement pour les patients de génotype 2 ou 3 et après 48 semaines de traitement pour les patients de génotype 1 ou 4.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Immunogénicité
Délai: Semaines 0, 12, 24, 48 (pour les patients de génotype 1 ou 4) et 24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude
Nombre de patients randomisés présentant des anticorps neutralisants anti-IFN alpha aux semaines 0, 12, 24, 48 (pour les patients de génotype 1 ou 4) et 24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude.
Semaines 0, 12, 24, 48 (pour les patients de génotype 1 ou 4) et 24 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Olga Znoyko, professor, Moscow State University of Medicine and Dentistry
  • Chercheur principal: Marina Maevskaya, professor, The First Moscow State Sechenov Medical University
  • Chercheur principal: Svetlana Kizhlo, Health Department "Center for Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases"
  • Chercheur principal: Natalia Petrochenkova, Smolensk State Medical Academy
  • Chercheur principal: Semen Maximov, Moscow State University of Medicine and Dentistry
  • Chercheur principal: Firaja Nagimova, Kazan State Medical University
  • Chercheur principal: Vladimur Yakovlev, 7. St. Petersburg State Institution of Health "Clinical Infectious Diseases Hospital named SP Botkin"

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2012

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 novembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2012

Première publication (ESTIMATION)

4 décembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

18 août 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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