Une étude préliminaire de la supplémentation en choline et en bétaïne chez les adultes exposés à l'arsenic au Bangladesh (CABS)

Environ 140 millions de personnes dans le monde sont exposées de manière chronique à de l'eau potable contaminée à l'As à des concentrations dépassant la norme de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) de 10 µg/L. L'arsenic est un cancérogène de classe I connu pour causer plusieurs types de cancer et de cardiopathie ischémique. Le métabolisme de l'As inorganique (InAs), qui facilite l'excrétion urinaire de l'As, repose sur un métabolisme à un carbone et implique deux étapes de méthylation ; les deux utilisent la S-adénosylméthionine (SAM) comme donneur de méthyle. La biosynthèse de la SAM repose sur les vitamines B, notamment le folate et la B12, pour le recrutement et le transfert des groupes méthyle, mais d'autres nutriments, notamment la choline et la bétaïne, contribuent également au pool de méthyle. Nos récentes découvertes d'une étude transversale d'adultes bangladais exposés à une large gamme de concentrations d'As dans l'eau potable montrent que les concentrations plasmatiques de choline et de bétaïne sont positivement associées à la méthylation d'As. Ces résultats suggèrent que la choline et/ou la bétaïne peuvent jouer un rôle important dans la méthylation et l'élimination de l'As et que des interventions simples peuvent avoir un potentiel thérapeutique pour les nombreuses populations à risque d'effets sur la santé induits par l'As.

Les enquêteurs visent à recruter et à suivre 60 participants pour cette étude pilote qui nous permettra de 1) évaluer l'acceptation des suppléments de choline et de bétaïne, 2) surveiller les participants pour tout effet secondaire potentiel, 3) identifier les difficultés qui pourraient être rencontrées au quotidien suivi, et 4) générer des données préliminaires concernant les effets de la supplémentation en choline et/ou en bétaïne sur la méthylation de l'arsenic.