SNE1725 : La glutamine orale peut-elle faciliter le retour précoce de la fonction intestinale ?

Le tractus gastro-intestinal a de nombreuses fonctions ; il assure la nutrition, produit des hormones, remplit une fonction de barrière, maintient une microflore gastro-intestinale stable et joue un rôle important dans le processus inflammatoire car il est le plus grand producteur de cytokines (protéines associées à l'inflammation). Cette fonction intestinale est altérée après une chirurgie colorectale (intestinale). Il existe des preuves suggérant qu'une altération de la fonction intestinale est associée à une augmentation des complications. Par conséquent, si la fonction intestinale est préservée, cela devrait équivaloir à de meilleurs résultats. En conséquence, il y a eu un intérêt croissant pour les traitements appelés Gut Specific Nutrients (GSN), qui ciblent spécifiquement la fonction intestinale. Le plus notable d'entre eux est la glutamine, un acide aminé conditionnellement essentiel et une source de carburant préférée pour les cellules intestinales. La recherche a montré que la glutamine favorise la croissance cellulaire, augmente l'élimination des organismes nuisibles du sang et réduit la réponse au stress chirurgical. En d'autres termes, la glutamine a une influence favorable sur la fonction intestinale.

Des études récentes de notre unité utilisant de la glutamine intraveineuse chez des patients gravement malades ont montré un retour précoce de la fonction intestinale, qui à son tour est associé à une atténuation de la réponse inflammatoire et à de meilleurs résultats. On ne sait pas si la glutamine orale est associée à un résultat similaire. Une étude pilote récente dans notre unité suggère une association entre la glutamine orale et le retour précoce de la fonction intestinale. L'objectif de cette recherche est de déterminer si l'administration de glutamine par voie orale entraîne un retour précoce de la fonction intestinale et si cela est associé à une atténuation de la réponse inflammatoire systémique.