SNE1725: Kan oralt glutamin underlätta tidig återkomst av tarmfunktionen

Mag-tarmkanalen har många funktioner; den ger näring, producerar hormoner, utför en barriärfunktion, upprätthåller en stabil gastrointestinal mikroflora och spelar en viktig roll i den inflammatoriska processen eftersom den är den största producenten av cytokiner (proteiner förknippade med inflammation). Denna tarmfunktion är nedsatt efter kolorektal (tarm) operation. Det finns bevis som tyder på att nedsatt tarmfunktion är förknippat med ökade komplikationer. Om tarmfunktionen bibehålls bör det alltså likställas med bättre resultat. Som ett resultat har det ökat intresset för behandlingar som kallas Gut Specific Nutrients (GSN), som specifikt inriktar sig på tarmfunktionen. Mest anmärkningsvärd av dem är glutamin, en villkorligt essentiell aminosyra och föredragen bränslekälla för tarmceller. Forskning har visat att glutamin främjar celltillväxt, ökar elimineringen av skadliga organismer från blodet och minskar den kirurgiska stressresponsen. Med andra ord har glutamin en gynnsam inverkan på tarmfunktionen.

Nyligen genomförda studier från vår enhet som använder intravenöst glutamin hos kritiskt sjuka patienter har visat att tarmfunktionen återgår tidigt, vilket i sin tur är förknippat med dämpning av det inflammatoriska svaret och förbättrade resultat. Det är inte känt om oralt glutamin är associerat med liknande resultat. En nyligen genomförd pilotstudie vid vår enhet tyder på ett samband mellan oralt glutamin och tidig återkomst av tarmfunktionen. Syftet med denna forskning är att avgöra om oralt glutamin ger en tidig återgång av tarmfunktionen och om detta är associerat med en dämpning av det systemiska inflammatoriska svaret.