Détermination de la prévalence de l'encéphalopathie bilirubinique aiguë dans les pays en développement

Il s'agit d'une étude transversale observationnelle à risque minimal visant à valider un outil de notation, le BIND II, pour diagnostiquer l'ABE. Les bébés suspectés d'ictère (n = 709) et sans ictère (n = 125) seront inscrits. Les données d'un test auditif, d'un examen physique et de tests de laboratoire seront utilisées pour comparer avec les résultats de l'outil de notation.

Le BIND II sera effectué par le médecin examinant le nourrisson avant que l'étude ABR ne soit effectuée, car il s'agit simplement d'un examen physique noté axé sur les signes d'encéphalopathie bilirubinique aiguë. Le BIND II sera effectué par le médecin examinant le patient au moment ou à l'approche du moment du test ABR. Le médecin sera un consultant dans la mesure du possible, mais si ce n'est pas possible, ce sera un autre médecin qualifié et cela sera documenté.

Le BIND II sera effectué par le médecin formé par un consultant pédiatrique ou les Drs. Slusher/Olunsanya. L'ABR sera effectué par des techniciens en audiologie sous la direction du Dr Olunsanya. Étant donné que le Dr Olunsanya verra certains des nourrissons pendant cette période et, par conséquent, ne sera pas aveuglé par leur état clinique, le Dr Steve Shapiro, un neurologue pédiatrique spécialisé dans la lecture de l'ABE chez les nourrissons et les enfants atteints d'ABE/Kernicterus, lira tous ABR tout en restant aveugle aux détails cliniques de chaque enfant.

Les mères seront ensuite interrogées par des agents communautaires formés lors d'une visite de suivi à l'hôpital ou plus tard lors de l'admission si le bébé est toujours admis. Les mères verront des photographies, des vidéos et écouteront des enregistrements audio dans le cadre du processus d'entretien. Ces images et enregistrements sont utilisés pour poser des questions sur la perception qu'a la mère de l'état de son bébé au moment de l'admission initiale. Les travailleurs communautaires rempliront le formulaire Community- ou C-BIND et détermineront une note. Cette note sera ensuite comparée au score BIND II des médecins. L'agent communautaire sera aveuglé par les résultats du BIND II et de la lecture ABR.

L'agent de santé communautaire sera défini comme un non-professionnel n'ayant pas reçu de formation formelle d'infirmier ou de médecin, mais pouvant avoir une formation d'assistant infirmier, bien que cela ne soit pas obligatoire. Les travailleurs non professionnels qualifiés pour être des agents de santé communautaires mais ne travaillant pas encore comme agents de santé communautaires pourront participer en tant qu'agents de santé communautaires à cette étude.