Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Określanie częstości występowania ostrej encefalopatii bilirubinowej w krajach rozwijających się

22 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: University of Minnesota
Badacze stawiają hipotezę, że nowa metoda punktacji BIND (zaburzenia neurologiczne wywołane bilirubiną) dostosowana do krajów rozwijających się (BIND II, opracowana przez nasz zespół do użytku przez pracowników służby zdrowia), z dodatkowymi modyfikacjami do użytku społecznościowego (społeczność BIND, C-BIND ), poprawi zdolność identyfikacji niemowląt z ABE i odróżnienia ABE od innych powszechnych przyczyn zachorowalności i śmiertelności noworodków w porównaniu z obecnie dostępnymi narzędziami ankietowymi.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Jest to przekrojowe badanie obserwacyjne o minimalnym ryzyku, mające na celu walidację narzędzia oceniającego, BIND II, do diagnozowania ABE. Dzieci z podejrzeniem żółtaczki (n=709) i bez żółtaczki (n=125) zostaną zapisane. Dane z badania słuchu, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych zostaną wykorzystane do porównania z wynikami narzędzia punktacji.

BIND II zostanie przeprowadzony przez lekarza badającego niemowlę przed wykonaniem badania ABR, ponieważ jest to po prostu punktowane badanie fizykalne skupione na objawach ostrej encefalopatii bilirubinowej. BIND II zostanie wykonany przez lekarza badającego pacjenta w czasie/w pobliżu czasu wykonywania badania ABR. Lekarz będzie konsultantem, jeśli to możliwe, ale jeśli nie będzie to możliwe, będzie to inny przeszkolony lekarz, co zostanie udokumentowane.

BIND II zostanie wykonany przez lekarza przeszkolonego przez konsultanta pediatrycznego lub dr. Slusher/Olunsanya. ABR zostanie przeprowadzone przez techników audiologii pod kierunkiem dr Olunsanyi. Ponieważ dr Olunsanya spotka się z niektórymi niemowlętami w tym czasie i dlatego nie będzie ślepy na ich stan kliniczny, dr Steve Shapiro, neurolog dziecięcy z doświadczeniem w odczytywaniu ABE u niemowląt i dzieci z ABE/Kernicterus, przeczyta wszystkie ABR, pozostając ślepym na szczegóły kliniczne każdego niemowlęcia.

Matki zostaną następnie przesłuchane przez przeszkolonych pracowników społecznych podczas wizyty kontrolnej w szpitalu lub w późniejszym czasie podczas przyjęcia, jeśli dziecko nadal jest w szpitalu. W ramach wywiadu matkom zostaną pokazane zdjęcia, filmy i wysłuchane nagrania dźwiękowe. Te obrazy i nagrania są wykorzystywane do zadawania pytań na temat postrzegania przez matkę stanu jej dziecka w momencie pierwszego przyjęcia. Pracownicy społeczni wypełnią formularz Community- lub C-BIND i określą ocenę. Ocena ta zostanie następnie porównana z oceną lekarzy BIND II. Pracownik społeczny nie będzie widział wyników BIND II i odczytu ABR.

Pracownik opieki społecznej zostanie zdefiniowany jako osoba niefachowa, która nie jest formalnie przeszkolona jako zarejestrowana pielęgniarka lub lekarz, ale może odbyć szkolenie jako asystent pielęgniarki, chociaż nie będzie to wymagane. Pracownicy niezawodowi wykwalifikowani jako pracownicy służby zdrowia w społeczności, ale jeszcze niepracujący jako pracownicy służby zdrowia w społeczności, będą mogli uczestniczyć w tym badaniu jako pracownicy służby zdrowia w społeczności.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

624

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Lagos, Nigeria
        • Massey Street Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 2 tygodnie (DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Noworodki przyjęte do Szpitala Dziecięcego Massey Street

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy będą kwalifikować się do udziału w badaniu, jeśli zostaną spełnione wszystkie poniższe warunki:

    1. W chwili urodzenia noworodki w wieku ciążowym ≥ 35 tygodni lub

      ≥ 2250 gramów, jeśli wiek ciążowy jest niedostępny.

    2. ≤ 14 dni
    3. Rodzic lub opiekun wyraził zgodę na udział dziecka

Kryteria wyłączenia:

  1. Niemowlęta ze stanem wymagającym pilnego skierowania do innej placówki w celu leczenia niedostępnej w miejscu badania szpitalnego.
  2. Niemowlęta przyjmowane tylko do zabiegu chirurgicznego bez choroby podstawowej.
  3. Niemowlęta, których stan nie wymaga pobierania krwi w celu leczenia ich problemu, a jedynym powodem pobrania krwi byłoby włączenie do badania. -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Niemowlęta z żółtaczką
II punktacja dysfunkcji neurologicznej wywołanej bilirubiną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala dysfunkcji neurologicznych wywołanych bilirubiną II (BIND II)
Ramy czasowe: Narodziny do 14 dni

Oryginalny BIND został opracowany w USA w celu oceny niemowląt z ostrą encefalopatią bilirubinową za pomocą ukierunkowanego badania fizykalnego (głównie neurologicznego) i wywiadu w celu określenia stopnia encefalopatii u niemowlęcia z żółtaczką. BIND został dostosowany do krajów o niskim i średnim dochodzie.

Opracowano algorytm oceny dysfunkcji neurologicznej wywołanej bilirubiną (BIND), przypisując 0, 1, 2 lub 3 punkty każdej z czterech sekcji, aby wskazać brak, łagodne, umiarkowane lub poważne nieprawidłowości w stanie psychicznym niemowlęcia, napięciu mięśniowym, płaczu oraz wyniki badań oczu/twarzy. Każda z czterech sekcji ma maksymalny wynik 3, co daje całkowity zakres punktacji BIND od 0 do 12. Wyższe wyniki wskazują na pogorszenie objawów ostrej neurotoksyczności związanej z nadmierną hiperbilirubinemią.

Narodziny do 14 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Punktacja dysfunkcji neurologicznych wywołanych bilirubiną społeczności (C-BIND)
Ramy czasowe: Narodziny do 14 dni

Przetłumaczymy BIND II na język laików i poprosimy pracowników społeczności, aby przeprowadzili go za pomocą zdjęć i/lub krótkich filmów wraz z prostymi pytaniami skierowanymi do tych samych niemowląt, którym lekarze przeprowadzili BIND II, i porównamy wyniki pracowników społeczności z wynikami lekarzy, aby zweryfikować ten wynik. Pracownicy społeczni nie będą badać niemowląt. Zrobią wszystko za pomocą pytań, zdjęć i / lub filmów.

Opracowano algorytm oceny dysfunkcji neurologicznej wywołanej bilirubiną (BIND), przypisując 0, 1, 2 lub 3 punkty każdej z czterech sekcji, aby wskazać brak, łagodne, umiarkowane lub poważne nieprawidłowości w stanie psychicznym niemowlęcia, napięciu mięśniowym, płaczu oraz wyniki badań oczu/twarzy. Każda z czterech sekcji ma maksymalny wynik 3, co daje całkowity zakres punktacji BIND od 0 do 12. Wyższe wyniki wskazują na pogorszenie objawów ostrej neurotoksyczności związanej z nadmierną hiperbilirubinemią.

Narodziny do 14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Tina Slusher, MD, University of Minnesota

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 lutego 2015

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 lutego 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 czerwca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2012

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

21 grudnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

25 stycznia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj