Analyse peropératoire du cortisol pendant le prélèvement de la veine surrénalienne

L'aldostérone est une hormone produite dans les surrénales qui aide à réguler l'équilibre salin et la pression artérielle. L'hyperaldostéronisme primaire est l'une des principales causes endocriniennes d'hypertension secondaire. La surproduction d'aldostérone peut dans certains cas être due à une hyperplasie unilatérale du cortex surrénalien ou à un adénome unilatéral produisant de l'aldostérone. Dans ces cas, la surrénale peut être enlevée et le patient guéri de l'hypertension. L'évaluation clinique des patients atteints d'hyperaldostéronisme primaire confirmé comprend donc un prélèvement sélectif de sang des veines surrénales pour déterminer la latéralisation de la surproduction. Ceci est exécuté comme une procédure radiologique interventionnelle.

L'échantillonnage de la veine surrénale est difficile et le succès est déterminé en mesurant une autre hormone surrénalienne appelée cortisol dans les échantillons de sang en tant que marqueur d'un échantillon correctement prélevé. Par des tests de laboratoire de routine, la procédure est évaluée après que le patient a été sorti de l'hôpital. Dans l'étude, un dosage rapide du cortisol sera évalué, permettant au radiologue de prélever de nouveaux échantillons au cours de la même procédure si le premier ensemble d'échantillons est infructueux. L'hypothèse de l'étude est que la mesure peropératoire du cortisol est un outil utile pour évaluer le succès de l'échantillonnage et que moins de patients auront besoin d'une procédure répétée.