Intraoperativ analyse av kortisol under prøvetaking av binyrene

Aldosteron er et hormon som produseres i binyrene som hjelper til med å regulere saltbalansen og blodtrykket. Primær hyperaldosteronisme er en av de viktigste endokrine årsakene til sekundær hypertensjon. Overproduksjonen av aldosteron kan i noen tilfeller skyldes unilateral hyperplasi av binyrebarken eller et unilateralt aldosteronproduserende adenom. I disse tilfellene kan binyrene fjernes og pasienten helbredes for hypertensjon. Den kliniske evalueringen av pasienter med bekreftet primær hyperaldosteronisme inkluderer derfor selektiv prøvetaking av blod fra binyrene for å bestemme lateralisering av overproduksjon. Dette utføres som en intervensjonell radiologisk prosedyre.

Prøvetakingen av binyrene er utfordrende, og suksess bestemmes ved å måle et annet binyrehormon kalt kortisol i blodprøvene som en markør for en korrekt tatt prøve. Ved rutinemessige laboratorieanalyser blir prosedyren evaluert etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset. I studien vil en rask analyse av kortisol bli evaluert, slik at radiologen kan ta nye prøver under samme prosedyre hvis det første settet med prøver mislykkes. Studiens hypotese er at intraoperativ måling av kortisol er et nyttig verktøy for å evaluere vellykket prøvetaking, og at færre pasienter vil trenge en gjentatt prosedyre.