Análise Intraoperatória de Cortisol Durante Amostragem de Veia Adrenal

A aldosterona é um hormônio produzido nas glândulas supra-renais que ajuda a regular o equilíbrio de sal e a pressão sanguínea. O hiperaldosteronismo primário é uma das principais causas endócrinas de hipertensão secundária. A superprodução de aldosterona pode, em alguns casos, ser devida à hiperplasia unilateral do córtex adrenal ou a um adenoma unilateral produtor de aldosterona. Nestes casos, a adrenal pode ser removida e o paciente curado da hipertensão. A avaliação clínica de pacientes com hiperaldosteronismo primário confirmado, portanto, inclui amostragem seletiva de sangue das veias adrenais para determinar a lateralização da superprodução. Isso é executado como um procedimento radiológico intervencionista.

A amostragem da veia adrenal é desafiadora e o sucesso é determinado pela medição de outro hormônio adrenal chamado cortisol nas amostras de sangue como um marcador de uma amostra coletada corretamente. Por meio de exames laboratoriais de rotina, o procedimento é avaliado após a alta hospitalar do paciente. No estudo, será avaliada uma dosagem rápida de cortisol, permitindo que o radiologista extraia novas amostras durante o mesmo procedimento se o primeiro conjunto de amostras não for bem-sucedido. A hipótese do estudo é que a medição intraoperatória de cortisol é uma ferramenta útil para avaliar a amostragem bem-sucedida e que menos pacientes precisarão de um procedimento repetido.