- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01761435
Essai clinique évaluant l'efficacité et l'innocuité d'une dose par rapport à deux doses de vaccination contre la grippe (TraNsgripe)
Essai clinique randomisé, comparatif et prospectif évaluant l'efficacité et l'innocuité d'une dose de vaccin contre la grippe saisonnière par rapport à deux doses de vaccin pour la prévention de la grippe chez les receveurs de greffe d'organe solide
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs de cette étude sont :
- Évaluer l'efficacité et l'innocuité d'une double dose de vaccin contre la grippe saisonnière par rapport à une dose unique.
- Déterminer la réponse immunitaire cellulaire spécifique produite après les première et deuxième doses de vaccin contre la grippe saisonnière par stimulation in vitro de cellules mémoire spécifiques (virus de la grippe A et B).
- Évaluer la réponse immunitaire humorale produite après une dose par rapport à deux doses de vaccin contre la grippe saisonnière par la mesure des taux d'anticorps sériques.
- Évaluer l'efficacité clinique du vaccin stationnaire contre la grippe chez les receveurs d'organes solides.
- Évaluer une réponse cellulaire et humorale à long terme (1 an) du vaccin contre la grippe saisonnière.
- Caractériser le profil d'expression génétique de la réponse immunitaire après le vaccin contre la grippe chez les greffés d'organes solides au moyen d'une sous-étude génétique.
- Caractériser l'effet du vaccin antigrippal (une dose et deux doses) grâce à l'anticorps anti-HLA (human leukocyte antigen), et son influence sur le taux de rejet chez les receveurs de greffe d'organe solide, au moyen d'une sous-étude immunologique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne
- Hospital Universitario de Bellvitge
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Barcelona, Espagne
- Hospital Clinic Provincial De Barcelona
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Bilbao, Espagne
- Hospital Universitario de Cruces
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Córdoba, Espagne
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Madrid, Espagne
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, Espagne
- Hospital General Gregorio Marañón
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Madrid, Espagne
- Hospital Universitario 12 Octubre
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Madrid, Espagne
- Hospital Vall d'hebrón
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Sevilla, Espagne, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Sevilla, Espagne
- Hospital Regional Virgen de la Macarena
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Valencia, Espagne
- Hospital La Fe de Valencia
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Bilbao
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Santander, Bilbao, Espagne
- Hospital Universitario Masqués de Valdecilla
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Receveur d'une greffe d'organe solide.
- 16 ans ou plus.
- Plus de 30 jours après la transplantation.
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer
- Le patient doit donner son consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Pas de consentement éclairé écrit.
- Rejet aigu dans les 15 jours précédant la vaccination.
- Grossesse.
- Hypersensibilité à la substance active, à l'un des excipients et déchets, par exemple : œufs, albumine d'œuf, protéines de poulet.
- Antécédents de réaction grave à la vaccination (par exemple, syndrome de Guillain-Barré).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Vaccin contre la grippe, deuxième administration après 5 semaines
Médicament : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml au départ et 5 semaines après le premier.
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Les patients seront randomisés au taux de 1:1 et en mode ouvert, selon les centres, et le temps écoulé depuis la greffe et le type d'organe greffé à l'une de ces deux interventions : Bras A (traitement habituel) : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml au départ. Bras B (branche expérimentale) : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml à l'inclusion et 5 semaines après la première dose. Le suivi des deux bras sera à 5, 10 et 15 semaines et un an après la ligne de base. |
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Comparateur actif: Vaccin contre la grippe
Médicament : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml au départ.
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Les patients seront randomisés au taux de 1:1 et en mode ouvert, selon les centres, et le temps écoulé depuis la greffe et le type d'organe greffé à l'une de ces deux interventions : Bras A (traitement habituel) : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml au départ. Bras B (branche expérimentale) : Vaccin grippal (virion fragmenté, inactivé) suspension injectable 0,5 ml à l'inclusion et 5 semaines après la première dose. Le suivi des deux bras sera à 5, 10 et 15 semaines et un an après la ligne de base. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de séroconversion
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Différence dans les taux de séroconversion dans les deux groupes de traitement à 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin (pourcentage de patients avec 4 x augmentation des titres pré-vaccinaux).
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Titres d'anticorps post-vaccination
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin.
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Moyenne géométrique des titres d'anticorps post-vaccination et taux d'augmentation entre la moyenne géométrique pré- et post-vaccination, taux de séroprotection post-vaccination (ou pourcentage d'individus avec un titre 1/40 tel que mesuré par RIH).
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin.
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Sécurité.
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Occurrence de toxicité de grade 3 ou 4, décès, hospitalisation, retransplantation, rejet aigu et rejet chronique
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Efficacité
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Détection des cas cliniques de grippe après vaccination.
Écouvillons nasaux pour confirmer l'infection par le virus de la grippe par RT-PCR (réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse).
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Anticorps anti-HLA
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Caractériser l'effet du vaccin contre la grippe (une dose et deux doses) à travers les niveaux d'anticorps anti-HLA, et son influence sur le taux de rejet chez les receveurs d'organes solides, au moyen d'une sous-étude immunologique.
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Réponse cellulaire
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Détermination de la réponse immunitaire spécifique des lymphocytes T mesurée par la production d'INFg, IL-2 et IL-4 dans le cytoplasme des CD4+ et CD8+ (cellules mononucléaires) spécifiques du virus de la grippe par immunofluorescence directe et analyse par cytométrie en flux.
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Complications cliniques
Délai: À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Gravité clinique (hospitalisation, admission en USI, décès, rejet).
Le temps de stabilité clinique sera enregistré.
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À 5, 10, 15 semaines et 12 mois après la première dose de vaccin
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julian De la Torre Cisneros, PhD, Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
- Chercheur principal: Francisco López Medrano, PhD, Hospital Universitario 12 de Octubre
- Chercheur principal: Patricia Muñoz García, PhD, Hospital General Gregorio Marañón
- Chercheur principal: Jesús Fortun Abete, PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
- Chercheur principal: Joán Gavaldà Santapau, PhD, HOSPITALS VALL D'HEBRON
- Chercheur principal: Jordi Carratalá Fernández, PhD, Hospital Universitari de Bellvitge
- Chercheur principal: Asunción Moreno Camacho, PhD, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
- Chercheur principal: José Miguel Montejo Baranda, PhD, Hospital Universitario de Cruces
- Chercheur principal: Marino Blanes Julia, PhD, Hospital Universitario La Fe
- Chercheur principal: Alejandro Suarez Benjumea, PhD, Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena
- Chercheur principal: Carmen Fariñas Álvarez, PhD, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
- Chercheur principal: Maria Elisa Cordero Matia, PhD, Hospital Universitario Virgen del Rocío
Publications et liens utiles
Publications générales
- Demetz G, Laux M, Scherhag A, Hoekstra T, Suttorp MM, Dekker F, Roest M, Marcus-Kalish M, Mittelman M, Ott I. The influence of Erythropoietin on platelet activation, thrombin generation and FVII/active FVII in patients with AMI. Thromb J. 2014 Aug 28;12:18. doi: 10.1186/1477-9560-12-18. eCollection 2014.
- Martinez-Atienza J, Rosso-Fernandez C, Roca C, Aydillo TA, Gavalda J, Moreno A, Montejo JM, Torre-Cisneros J, Farinas MC, Fortun J, Sabe N, Munoz P, Blanes-Julia M, Suarez-Benjumea A, Lopez-Medrano F, Perez-Romero P, Cordero E; TRANSGRIPE 1-2 Study Group. Efficacy and safety of a booster dose of influenza vaccination in solid organ transplant recipients, TRANSGRIPE 1-2: study protocol for a multicenter, randomized, controlled clinical trial. Trials. 2014 Aug 28;15:338. doi: 10.1186/1745-6215-15-338.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TraNsgripe1-2
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