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Un essai clinique randomisé : ligature conventionnelle vs figure en 8

25 octobre 2016 mis à jour par: Rachel Little

Une étude sur les effets de différentes techniques de ligature sur l'alignement orthodontique des incisives mandibulaires

Les appareils fixes (appareils) sont utilisés pour redresser le mauvais alignement des dents. Il y a eu beaucoup de recherches sur les facteurs qui peuvent affecter la vitesse d'alignement des dents, mais il y a eu très peu de recherches sur la façon dont les différentes techniques de fixation du fil à l'attelle (ligature) peuvent affecter cela.

L'essai clinique randomisé de 100 patients vise à comparer la vitesse d'alignement des dents antérieures inférieures (mandibulaires) (incisives) en utilisant deux techniques différentes sur une période de 12 semaines. Les deux techniques utilisent les petits anneaux élastiques conventionnels (modules) qui sont placés sur chaque carré métallique (support) mais ils seront attachés dans une configuration différente pour chaque groupe. Nous observerons également les différences dans les distances entre les dents correspondantes de chaque côté de la mâchoire inférieure pour chaque groupe et les taux d'échec des attaches.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le protocole de recherche a été conçu par Rachel Little (registraire spécialisée en orthodontie), sous la supervision de M. David Spary (consultant en orthodontie) et du Dr Ashish Dhopatkar (responsable de l'orthodontie, Birmingham Dental School).

But:

Dans cette étude, j'ai l'intention de découvrir si le frottement joue un rôle dans l'alignement des incisives inférieures en comparant différentes techniques de ligature. Si je peux montrer que la vitesse d'alignement est affectée par différentes techniques, ce sera une découverte importante pour le traitement orthodontique.

Objectifs :

Cette étude vise à déterminer si l'augmentation de la friction causée par la ligature avec des modules en forme de huit affecte la vitesse d'alignement des incisives inférieures.

Recrutement et consentement :

100 patients orthodontiques (n = 50 par groupe) qui ont fréquenté une clinique pour nouveaux patients à l'hôpital Burton et qui nécessitent une correction pour le mauvais alignement de leurs dents avec un appareil fixe seront sélectionnés. Les participants potentiels seront invités à prendre part à l'étude et recevront des informations verbales et écrites. S'ils acceptent de participer, un consentement écrit sera obtenu. Tous les patients seront compétents et capables de prendre la décision. Tous les patients de cette étude seront âgés de moins de 16 ans, et le consentement des parents/tuteurs légaux sera donc obtenu. Les patients pourront se retirer de l'étude à tout moment s'ils ne souhaitent pas continuer à participer.

Méthode:

Les participants seront répartis au hasard soit dans le groupe de modules conventionnels (figure O) soit dans le groupe de modules figure 8, après consentement à participer à l'essai. La randomisation utilisera la méthode de randomisation par blocs. L'attribution sera effectuée par un non-clinicien.

Le plan est d'utiliser les modèles d'étude (réplique des dents du patient en plâtre) des dossiers de pré-traitement comme données de base, puis de prendre un moule supplémentaire (empreinte) des dents inférieures uniquement à chacun des rendez-vous orthodontiques normaux des participants à six et douze semaines après la mise en place des appareils.

Toutes les mesures nécessaires seront prises à partir de ces modèles d'étude à l'aide de pieds à coulisse numériques, après que les empreintes auront été coulées en laboratoire.

Bénéfices du traitement :

• Amélioration de l'apparence et de la fonction des dents

Risques du traitement :

  • Carie dentaire et maladie des gencives (cela peut être évité avec une bonne hygiène bucco-dentaire et une faible consommation de sucre)
  • Inconfort
  • Casses
  • Rechute (si les contentions ne sont pas portées après le retrait des appareils fixes)
  • Raccourcissement des racines

Confidentialité:

Les modèles d'étude qui seront analysés seront stockés dans la boîte à modèles du patient avec ses notes dans un bureau verrouillé.

À aucun moment au cours de cette recherche, des informations personnelles ne seront divulguées à des personnes qui ne sont pas directement impliquées dans la prestation de soins orthodontiques.

Conflit d'intérêt:

Aucun conflit d'intérêts n'est connu ou prévu au cours de cette étude.

A la fin de l'étude :

Une fiche récapitulative des résultats de cette étude sera mise à la disposition des participants sur demande.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Staffordshire
      • Burton upon Trent, Staffordshire, Royaume-Uni, DE13 0RB
        • Queen's Hospital, Burton Hospitals NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 15 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients à l'hôpital Burton
  • 12-15 ans au début du traitement
  • Aucune contre-indication médicale
  • Dentition permanente
  • Irrégularité des incisives mandibulaires de 5 à 10 mm (en utilisant l'indice d'irrégularité de Little)
  • Aucune autre intervention thérapeutique, par ex. élastiques, bobines
  • Consentement éclairé obtenu

Critère d'exclusion:

  • Présence d'un syndrome craniofacial
  • Patients participant déjà à une étude de recherche

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Ligature conventionnelle
Modules ligaturés de manière conventionnelle (chiffre de 0)
Extraction de dents de l'arcade inférieure dans le cadre du plan de traitement orthodontique
Non extraction au niveau de l'arcade inférieure dans le cadre du plan de traitement orthodontique
ACTIVE_COMPARATOR: Figure de 8 ligature
Modules ligaturés en configuration en 8
Extraction de dents de l'arcade inférieure dans le cadre du plan de traitement orthodontique
Non extraction au niveau de l'arcade inférieure dans le cadre du plan de traitement orthodontique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'irrégularité de Little.
Délai: jusqu'à 12 semaines
Réduction de l'indice d'irrégularité des incisives mandibulaires à l'aide de l'indice d'irrégularité de Little.
jusqu'à 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Largeur intercanine.
Délai: 0, 6, 12 semaines
Modifications des largeurs intercanines entre les deux groupes.
0, 6, 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Largeur intermolaire.
Délai: 0, 6, 12 semaines
Changements de largeurs intermolaires entre les deux groupes.
0, 6, 12 semaines
Taux d'échec du support.
Délai: 0,6,12 semaines
Comparez les taux d'échec des attaches orthodontiques entre les deux groupes.
0,6,12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: David J Spary, BDS LDS FDS DOrth FDS Orth, Burton Hospitals Foundation Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2013

Première publication (ESTIMATION)

18 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

26 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • LIT001

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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