Utilisation du dispositif médical DECAP CO2 pour le traitement de la détresse respiratoire hypercapnique chez les patients sous ventilation non invasive (DECAP CO2)

Les patients atteints d'insuffisance respiratoire chronique sévère peuvent développer une décompensation hypercapnique conduisant au coma et à la mort en quelques heures. À l'heure actuelle, le principal traitement est la ventilation non invasive ou invasive. La ventilation invasive non invasive nécessite un minimum de conscience pour assurer une ventilation spontanée. En cas d'impossibilité de ventilation non invasive, une ventilation mécanique invasive est proposée aux patients, qui est une thérapie agressive. Régulièrement, les patients subissent cette thérapie agressive sans avoir exprimé leur opinion. En effet, une grande majorité de ces patients insuffisants respiratoires sévères n'ont pas anticipé de directives en cas de décompensation respiratoire (acceptation de traitements agressifs). L'efficacité de ces thérapies agressives est encore incertaine mais altère certainement la qualité de vie (inconfort, perte d'autonomie…). Après une information complète, claire, loyale et adaptée, une majorité de patients ne souhaite pas poursuivre ces thérapies agressives. Lors de la décompensation, les patients sont incapables d'exprimer une opinion à cause de la narcose hypercapnique. Un dispositif extracorporel de suppression du CO2, tel que le DECAP CO2, diminuerait rapidement l'hypercapnie ce qui permettrait au patient d'améliorer son état de conscience et ainsi de retrouver les conditions de ventilation spontanée nécessaires à la ventilation non invasive. Le dispositif DECAP CO2 peut être utilisé pour stopper rapidement la narcose hypercapnique et recueillir les volontés du patient sur le choix d'éventuelles thérapies agressives. C'est dans cette dernière condition que nous souhaitons estimer le dispositif DECAP CO2.