Uso do Dispositivo Médico DECAP CO2 para o Tratamento do Desconforto Respiratório Hipercápnico em Pacientes Sob Ventilação Não Invasiva (DECAP CO2)

Os pacientes acometidos por insuficiência respiratória crônica grave podem desenvolver descompensação hipercápnica levando ao coma e morte em poucas horas. Atualmente, o principal tratamento é a ventilação não invasiva ou invasiva. A ventilação não invasiva requer um mínimo de consciência para garantir a ventilação espontânea. Na impossibilidade de ventilação não invasiva, é proposta aos pacientes a ventilação mecânica invasiva, que é uma terapia agressiva. Regularmente, os pacientes se submetem a essa terapia agressiva sem expressar sua opinião. Com efeito, a grande maioria destes doentes com insuficiência respiratória grave não antecipou as diretivas em caso de descompensação respiratória (aceitação de tratamentos agressivos). A eficácia dessas terapias agressivas ainda é incerta, mas certamente altera a qualidade de vida (desconforto, perda de autonomia…). Após informações completas, claras, leais e adaptadas, a maioria dos pacientes não deseja seguir essas terapias agressivas. No momento da descompensação, os pacientes são incapazes de opinar por causa da narcose hipercápnica. Um dispositivo removedor de CO2 extracorpóreo, como o DECAP CO2, diminuiria rapidamente a hipercapnia o que permitiria ao paciente melhorar seu estado de consciência e assim encontrar as condições de ventilação espontânea necessárias para a ventilação não invasiva. O aparelho DECAP CO2 pode ser utilizado para interromper rapidamente a narcose hipercápnica e colher as vontades do paciente sobre a escolha de possíveis terapias agressivas. É nesta última condição que desejamos estimar o dispositivo DECAP CO2.