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Acides gras oméga-3 comme traitement d'appoint pour les stimulants chez les enfants atteints de TDAH

8 décembre 2023 mis à jour par: Antonios Likourezos
Plusieurs formes d'acides gras oméga-3 ont été utilisées pour étudier le rôle de ce complément alimentaire chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Aucune preuve claire de leur rôle dans ce trouble n'est encore disponible. Nous allons mener un essai prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo pour obtenir des résultats significatifs concernant cette question.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un total de 30 à 150 patients ou plus âgés de 6 à 15 ans avec un diagnostic de TDAH selon le DSM-IV et sous traitement actuel avec des stimulants recrutés au CAOS-MMC et au Centre de développement seront évalués par un pédopsychiatre ou un résident sous la supervision d'un pédopsychiatre pour s'assurer que le diagnostic est correct. Chaque enfant aura une échelle d'évaluation Conners remplie par les parents et les enseignants lors de son admission à l'étude. Les évaluateurs rempliront également une échelle d'impression clinique globale (CGI).

Les patients seront divisés en 2 groupes. Un groupe de 15 enfants sera randomisé pour continuer à prendre la dose habituelle de stimulants plus un placebo (huile de maïs), qui sera administrée aux patients par la pharmacie de MMC.

Un deuxième groupe de 15 patients sera randomisé pour recevoir la dose habituelle de stimulant plus Lovaza (acides gras oméga-3 sur ordonnance) à une dose de 1800 mg par jour.

Les deux groupes seront initialement traités pendant une période de 8 semaines. Les patients seront réévalués par les enquêteurs les semaines 2, 4, 6 et 8 de l'étude et à chaque évaluation, les parents et les enseignants rempliront une échelle d'évaluation de Conners.

Les notes des échelles de notation Conners remplies pour chaque patient seront analysées et comparées à l'évaluation initiale après la semaine 8. Les évaluateurs établiront également un score CGI pour chaque visite.

Les patients qui s'améliorent seront retirés des stimulants et continueront le traitement avec la thérapie d'appoint pendant un total de 4 semaines supplémentaires, pendant cette période, ils seront réévalués les semaines 9, 10 et 12 et les échelles de Conners seront également rempli par les parents.

Les patients qui ne s'améliorent pas passeront à la modalité de traitement opposée et seront évalués aux semaines 9, 10 et 12 en ayant également des échelles de Conners remplies par leurs parents. Si l'un des patients de ce groupe s'améliore après le changement, il sera retiré des stimulants et il sera évalué aux semaines 13, 14 et 16 du groupe d'étude.

L'étude sera soutenue par GlaxoSmithKline. Cette société pharmaceutique fournira les gélules et le placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Brooklyn, New York, États-Unis, 11219
        • Maimonides Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 15 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Garçon et fille Enfants de 6 à 15 ans
  • Diagnostic du TDAH selon le DSM IV -TR

Critère d'exclusion:

  • Enfants de moins de 6 ans ou de plus de 15 ans
  • Enfants avec d'autres troubles comorbides selon le DSM IV-TR
  • Enfants retardés mentaux
  • Mauvaise observance du traitement
  • Enfants avec un diagnostic de problèmes de coagulation sanguine
  • Enfants sous anticoagulants
  • Enfants hypersensibles au poisson
  • Enfants « pris en charge » (CiC) : enfants placés ou enfants qui ne sont pas pris en charge par un parent biologique ou un tuteur légal.
  • Les enfants qui suivent un régime casher (Lovaza n'est pas casher)
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulants plus Lovaza
Dose habituelle de stimulant plus Lovaza (acides gras oméga-3 sur ordonnance) à une dose de 1800 mg par jour.
Patients randomisés pour recevoir des stimulants plus Lovaza (acides gras oméga-3). Traité et évalué jusqu'à 16 semaines. Conners et échelles CGI remplies par les parents, les enseignants et les évaluateurs à chaque visite
Autres noms:
  • Lovaza plus stimulants
Comparateur placebo: Stimulants plus placebo
Dose habituelle de stimulants plus placebo (huile de maïs), qui sera administrée aux patients par la pharmacie de MMC.
Patients randomisés pour recevoir la dose habituelle de stimulants plus un placebo. Patients évalués jusqu'à 16 semaines. Échelles de notation Conners et CGI remplis par les évaluateurs, les parents et les enseignants.
Autres noms:
  • Pilule de sucre plus stimulants

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation de Conners pour l'évaluation des caractéristiques du TDAH
Délai: 16 SEMAINES
Les échelles d'évaluation de Conners sont conçues pour fournir un aperçu des préoccupations et des troubles de l'enfant et de l'adolescent, y compris le TDAH. L'enquête pour les parents contient 80 items et 59 items pour les enseignants. La notation est basée sur une réponse concernant des aspects spécifiques du comportement de l'enfant, avec un score cumulatif faible indiquant une probabilité moindre d'un trouble spécifique. Le score cumulé est appelé un T-score. Les scores T ont une moyenne de 50 et un écart type de 10. Ceux-ci peuvent être convertis en scores de centiles. Les scores T supérieurs à 60 sont préoccupants et ont une valeur interprétative. Les scores interprétables vont d'un T-score bas de 61 (légèrement atypique) à plus de 70 (nettement atypique).
16 SEMAINES

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Impression globale clinique - Échelle de gravité (CGI-S)
Délai: 16 SEMAINES
L'échelle Clinical Global Impression - Severity (CGI-S) est une échelle à 7 points qui demande au clinicien d'évaluer la gravité de la maladie du patient au moment de l'évaluation, par rapport à l'expérience passée du clinicien avec des patients qui ont le même diagnostic. Le CGI-Severity (CGI-S) pose au clinicien une question : "Compte tenu de votre expérience clinique totale avec cette population particulière, à quel point le patient est-il mentalement malade à ce moment ?" qui est noté sur l'échelle suivante en sept points : 1 = normal, pas du tout malade ; 2 = malade mental limite ; 3=légèrement malade ; 4=modérément malade ; 5 = manifestement malade ; 6=gravement malade ; 7=parmi les patients les plus gravement malades.
16 SEMAINES

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kathleen Malloy, MD, Maimonides Medical Center
  • Directeur d'études: Juan D Pedraza, MD, Maimonides Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2013

Première publication (Estimé)

29 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

14 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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