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Comparaison de différents dispositifs de compression pneumatique intermittente pour la thrombose veineuse profonde

24 avril 2013 mis à jour par: Jae-Sung Choi, Seoul National University Hospital

L'influence des différents modes de compression pneumatique sur l'efficacité clinique et physiologique de la prévention de la thrombose veineuse profonde : une étude comparative randomisée

Divers types de dispositifs de compression pneumatique intermittente (IPC) avec des modes de compression particuliers ont été développés et utilisés pour la prévention de la thrombose veineuse profonde.

Il existe encore des controverses sur les propriétés physiologiques et l'impact clinique de nombreux problèmes, notamment la variété de la longueur du brassard, le taux de gonflage, la séquence de compression, le taux de cycle de compression-relaxation et les caractéristiques de génération de pression.

Cette étude est conçue pour comparer les efficacités cliniques ainsi que les améliorations hémodynamiques veineuses entre la compression bilatérale simultanée avec temps de remplissage veineux fixe et la compression alternative avec temps de remplissage ajusté

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients qui subissent une arthroplastie totale du genou

Critère d'exclusion:

  • (1) insuffisance veineuse superficielle ou profonde chronique, (2) anomalies veineuses comme la duplication de la veine fémorale superficielle, (3) antécédents de thromboembolie veineuse, (4) être sous traitement anticoagulant, (5) artériosclérose oblitérante sévère sans pouls pédieux dorsal palpable , (6) fracture ouverte, état hémorragique ou dermatite étendue au bas des jambes, (7) insuffisance cardiaque congestive. Les critères d'exclusion supplémentaires incluaient une tumeur maligne documentée, car une prophylaxie pharmacologique avec des anticoagulants serait plus raisonnable dans ce cas.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Compression simultanée + temps de recharge fixe
Compression bilatérale simultanée avec temps de remplissage veineux fixe pendant toute la durée de la compression pneumatique
Autres noms:
  • Compression pneumatique intermittente séquentielle simultanée
  • Temps de remplissage veineux fixe
ACTIVE_COMPARATOR: Compression alternée + temps de recharge ajusté
compression bilatérale alternée avec temps de remplissage veineux ajusté qui changerait plusieurs fois pendant la compression pneumatique
Autres noms:
  • Compression pneumatique intermittente alternée et séquentielle
  • Temps de remplissage veineux ajusté

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de thrombose veineuse profonde
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Des angioscanners ont été réalisés au 4ème jour postopératoire pour détecter une thrombose veineuse profonde et évaluer son étendue et sa localisation.
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vitesse maximale
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Des échographies Doppler ont été réalisées pour mesurer un des paramètres hémodynamiques veineux à comparer. Des coupes longitudinales des veines fémorales superficielles bilatérales, juste en aval de la confluence des veines fémorales profondes, ont été réalisées. La vitesse de base, le schéma de débit et le débit augmenté de 11 secondes (bras de compression simultanée) ou de 12 secondes (bras de compression alternée) ont été enregistrés. Sous un état fixe d'autres paramètres d'échographie, la vitesse de pointe (PV) a été mesurée en déterminant le point maximum de la forme d'onde augmentée.
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Vitesse moyenne
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Des échographies Doppler ont été réalisées pour mesurer un des paramètres hémodynamiques veineux à comparer. Des coupes longitudinales des veines fémorales superficielles bilatérales, juste en aval de la confluence des veines fémorales profondes, ont été réalisées. La vitesse de base, le schéma de débit et le débit augmenté de 11 secondes (bras de compression alternée) ou de 12 secondes (bras de compression simultanée) ont été enregistrés. Il s'agit d'une valeur moyenne mesurée automatiquement du débit veineux.
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Débit volumique de pointe
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Des échographies Doppler ont été réalisées pour mesurer un des paramètres hémodynamiques veineux à comparer. Des coupes longitudinales des veines fémorales superficielles bilatérales, juste en aval de la confluence des veines fémorales profondes, ont été réalisées. La vitesse de base, le schéma de débit et le débit augmenté de 11 secondes (bras de compression simultanée) ou de 12 secondes (bras de compression alternée) ont été enregistrés. Le débit volumique de pointe (PVF) a été automatiquement calculé avec un intervalle d'une seconde autour du PV.
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Débit volumique total
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Des échographies Doppler ont été réalisées pour mesurer un des paramètres hémodynamiques veineux à comparer. Des coupes longitudinales des veines fémorales superficielles bilatérales, juste en aval de la confluence des veines fémorales profondes, ont été réalisées. La vitesse de base, le schéma de débit et le débit augmenté de 11 secondes (bras de compression simultanée) ou de 12 secondes (bras de compression alternée) ont été enregistrés. Le débit volumique total (TVF) a été automatiquement calculé par le logiciel.
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Volume total expulsé
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Le volume expulsé était théoriquement une valeur calculée afin de déterminer la quantité de sang pressée par la compression pendant une heure ; volume total expulsé (ETV) = cycle unique TVF augmenté x taux de cycle (cycles/heure).
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Volume maximal expulsé
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Le volume expulsé était théoriquement une valeur calculée afin de déterminer la quantité de sang pressée par la compression pendant une heure ; volume maximal expulsé (EPV) = cycle unique PVF augmenté x taux de cycle (cycles/heure).
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
PV augmenté
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Vitesse de pointe améliorée grâce à l'application d'une compression pneumatique intermittente
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
MV augmentée
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Vitesse moyenne améliorée par l'application de la compression pneumatique
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
PVF augmenté
Délai: Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Débit volumique de pointe amélioré grâce à l'application de la compression pneumatique
Au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
TVF augmentée
Délai: au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Débit volumique total amélioré grâce à l'application de la compression pneumatique
au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Tarif vélo
Délai: au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou
Nombre de cycles de gonflage-dégonflage du brassard pendant une heure. Dans le groupe SF, le rythme de cyclage est fixé à 90 cycles/heure, mais dans le groupe AA, il est variable en fonction du temps de remplissage veineux individuel.
au 4ème jour postopératoire après arthroplastie totale du genou

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jae-Sung Choi, Ph.D., SMG-SNU Boramae Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2013

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2013

Première publication (ESTIMATION)

30 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

1 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2013

Dernière vérification

1 avril 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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