Un essai prospectif comparant les spéculums en métal aux spéculums en plastique pour le confort du patient (GYN)

L'examen au spéculum est une procédure courante dans la clinique de gynécologie utilisée pour l'évaluation de nombreuses affections telles que la vaginite et lors du dépistage par cytologie cervicale (frottis PAP). Le spéculum est inséré dans le vagin de la femme et utilisé pour maintenir les parois vaginales écartées pendant l'examen et les procédures. Chaque étape de l'examen avec un spéculum, y compris l'insertion, la manipulation pendant l'examen et le retrait, peut entraîner une gêne pour le patient. La peur de la douleur à l'examen est considérée comme un obstacle à l'observance de l'examen. Toute méthode visant à réduire l'inconfort pendant l'examen serait considérée comme bénéfique pour le dépistage des patients.

Généralement, deux types de spéculums sont utilisés dans la pratique clinique, le métal et le plastique. Il y a des avantages aux deux, et l'utilisation est généralement fondée sur la préférence du médecin. Des études antérieures ont démontré une nette différence dans le confort du patient entre les spéculums métalliques et les spéculums dilatateurs plus récents tels que l'endoscope Vera (1). Des essais cliniques ont également montré l'avantage d'utiliser une lubrification sur les spéculums métalliques lors des examens de routine (2). À ce jour, il n'existe aucune piste clinique permettant d'examiner la différence de confort du patient entre les spéculums bi-valves en métal et en plastique.