- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01789801
Une étude randomisée évaluant le rôle du guidage par ultrasons lors du prélèvement d'échantillons de sang artériel radial (ECHO-PARDIF)
Des études antérieures ont démontré qu'un opérateur d'échographie expérimenté est capable d'effectuer efficacement une ponction artérielle radiale sur des patients où un opérateur initial n'a pas réussi à percer les artères par simple palpation.
L'objectif de cette étude est de comparer des patients « difficiles à ponctionner » randomisés en deux groupes : un groupe où l'échographie est utilisée pour faciliter la localisation artérielle, et un groupe où seule la palpation est utilisée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Gard
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Nîmes, Gard, France, 30029
- CHU de Nîmes - Hopital Universitaire Caremeau
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit avoir donné son consentement éclairé et signé
- Le patient doit être assuré ou bénéficiaire d'un régime d'assurance maladie
- L'état de santé du patient nécessite un prélèvement de sang artériel ET ses artères radiales sont jugées impalpables OU deux précédentes tentatives de ponction artérielle radiale par une infirmière se sont soldées par un échec
Critère d'exclusion:
- Le patient participe à une autre étude
- Le patient est dans une période d'exclusion déterminée par une étude précédente
- Le patient est sous protection judiciaire, ou toute forme de tutelle
- Le patient refuse de signer le consentement
- Il est impossible d'informer correctement le patient
- La patiente est enceinte, parturiente ou allaite
- La ponction artérielle est nécessaire sur les artères fémorales, humérales ou axillaires
- Le patient est en arrêt cardiaque
- Le patient a des problèmes circulatoires connus, une ischémie, une infection locale
- Le patient a un saignement sévère ou un trouble de l'hémostase (hémophilie, hypoprothrombinémie, plaquettes <50 000)
- Le patient est amputé d'un membre supérieur ou son bras est plâtré
- Le patient a des allergies connues au benzoate de méthyle ou de propyle, au propylène glycol ou au gluconate de chlorexhidine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Palpation uniquement
Les patients randomisés dans ce groupe subiront une ponction de l'artère radiale par palpation des artères. Intervention : RAP par palpation uniquement |
Désinfection cutanée par antiseptique local.
Identification de l'artère radiale par palpation.
Insertion de l'aiguille positionnée à 70° par rapport à l'artère palpée.
Vérifier la remontée du sang artériel dans la seringue.
Autres noms:
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Expérimental: Guidage par ultrasons
Les patients randomisés dans ce groupe bénéficieront d'une ponction de l'artère radiale avec guidage échographique pour la localisation de l'artère. Intervention : Ponction de l'artère radiale avec guidage échographique |
Désinfection cutanée par antiseptique local.
Application de gel stérile.
Identification de l'artère par sonde vasculaire échographique.
Centrez l'artère au centre de l'écran.
Introduction de la seringue à 70° par rapport à la sonde, au centre de la zone visualisée.
Vérifier la remontée du sang artériel dans la seringue.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Une seule tentative de ponction artérielle a été nécessaire (oui/non)
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Jour 0 - fin de procédure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de piqûres cutanées
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Jour 0 - fin de procédure
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Durée nécessaire à la procédure
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Jour 0 - fin de procédure
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Présence/absence de complications
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Présence/absence de complications, y compris hématome, lésion nerveuse, réaction vagale, pseudo-anévrisme.
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Jour 0 - fin de procédure
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Satisfaction des patients
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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La satisfaction des patients est évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique.
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Jour 0 - fin de procédure
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Satisfaction de l'opérateur
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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La satisfaction de l'opérateur est estimée à l'aide d'une échelle visuelle analogique.
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Jour 0 - fin de procédure
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Évaluation de la douleur des patients
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Les patients sont invités à évaluer le niveau de douleur ressenti à l'aide d'une échelle visuelle analogique.
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Jour 0 - fin de procédure
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Le nombre de cathéters utilisés
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Jour 0 - fin de procédure
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Une aide supplémentaire était-elle nécessaire ? Oui Non
Délai: Jour 0 - fin de procédure
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Jour 0 - fin de procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Romain Genre-Grandpierre, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Publications et liens utiles
Publications générales
- Flumignan RL, Trevisani VF, Lopes RD, Baptista-Silva JC, Flumignan CD, Nakano LC. Ultrasound guidance for arterial (other than femoral) catheterisation in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 12;10(10):CD013585. doi: 10.1002/14651858.CD013585.pub2.
- Genre Grandpierre R, Bobbia X, Muller L, Markarian T, Occean BV, Pommet S, Roger C, Lefrant JY, de la Coussaye JE, Claret PG. Ultrasound guidance in difficult radial artery puncture for blood gas analysis: A prospective, randomized controlled trial. PLoS One. 2019 Mar 20;14(3):e0213683. doi: 10.1371/journal.pone.0213683. eCollection 2019.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LOCAL/2012/RGG-01
- 2012-A01525-38 (Autre identifiant: ANSM)
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