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Procédures et suivi de la trachéotomie percutanée en unité de soins intensifs

2 février 2016 mis à jour par: Paolo Pelosi, University of Genova

Procédures, complications et suivi des trachéotomies percutanées en unité de soins intensifs

La trachéotomie est pratiquée dans le monde entier en unité de soins intensifs (USI). Selon la littérature actuelle, les indications de la trachéotomie percutanée (PDT) en réanimation sont : sevrage prolongé difficile, ventilation mécanique prolongée, perte du réflexe respiratoire, sécrétions abondantes, obstruction des voies respiratoires supérieures. De nombreuses études se sont concentrées sur la comparaison entre les différentes techniques de PDT et les complications. Le but de notre étude est d'évaluer les caractéristiques procédurales, les complications, la mortalité en USI, la qualité de vie, la mortalité post-sortie des patients subissant différentes techniques de PDT réalisées en USI.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Genoa, Italie, 16132
        • Recrutement
        • University of Genoa
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Paolo Pelosi, Professor
        • Sous-enquêteur:
          • Maria Vargas, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Iole Brunetti, md

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 82 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients gravement malades nécessitant une trachéotomie percutanée en unité de soins intensifs

La description

Critère d'intégration:

  • âge > 18 ans
  • indication de trachéotomie

Critère d'exclusion:

  • maladie infectieuse du cou

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients gravement malades
L'investigateur recrutera tous les patients gravement malades subissant une trachéotomie percutanée réalisée en soins intensifs
Les trachéostomies percutanées seront réalisées avec le kit disponible dans le commerce dans la pratique clinique actuelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Sécurité de la trachéotomie percutanée
Délai: au début et à la fin de la procédure
au début et à la fin de la procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications précoces
Délai: dans les premières 24 heures à compter de la fin de la procédure
Les complications précoces sont les suivantes : plusieurs tentatives d'intubation (plus d'une), extubation accidentelle, insertion paratrachéale, lésions des vaisseaux sanguins du cou, lésion œsophagienne, décanulation accidentelle, malposition de la canule de trachéotomie, ponction de la coiffe trachéale, ponctions multiples (plus d'une) , conversion chirurgicale et échec de la trachéotomie percutanée, saignement mineur (compressible), saignement majeur (incompressible), pneumothorax
dans les premières 24 heures à compter de la fin de la procédure
Complications tardives
Délai: du 2ème jour après la procédure jusqu'à la sortie de l'USI (moyenne prévue de 2 semaines)
Les complications tardives sont : hémorragie mineure (compressible), hémorragie majeure (incompressible), trachéotomie, infection du site de ponction, sténose sous-glottique, fracture d'un cartilage trachéal, granulome.
du 2ème jour après la procédure jusqu'à la sortie de l'USI (moyenne prévue de 2 semaines)
Qualité de vie
Délai: à 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie
L'investigateur utilisera l'EURO-QOL
à 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie
Évaluation de la fonction des organes
Délai: À 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie
L'investigateur effectuera une laryngoscopie à fibre optique flexible.
À 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie
Qualité de voix
Délai: A 3,6, 12 mois après trachéotomie
l'investigateur utilisera un analyseur KAY elemetrics.
A 3,6, 12 mois après trachéotomie
Mortalité
Délai: à 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie
à 3, 6 et 12 mois après la trachéotomie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paolo Pelosi, Universita degli Studi di Genova

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2013

Première publication (Estimation)

15 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 février 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2016

Dernière vérification

1 février 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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