Corrélation de la pression du liquide céphalo-rachidien orbital et de l'écoulement veineux rétinien dans le glaucome primaire à angle ouvert

Une pulsation veineuse spontanée sur la papille optique est un signe ophtalmologique qui peut potentiellement être retrouvé chez jusqu'à 98% des individus sains. En fait, l'absence de ce pouls veineux rétinien spontané a été constamment impliquée comme indicateur d'une forme plus avancée de certaines maladies oculaires, en particulier le glaucome à angle ouvert. Cependant, les mécanismes derrière ces changements dans le système veineux rétinien ne sont pas clairs. Certaines preuves suggèrent que des caractéristiques extraoculaires telles que la pression intracrânienne (PIC) peuvent jouer un rôle dans la régulation de l'écoulement veineux intraoculaire. Les raisons de cette hypothétique résistance en aval à l'écoulement veineux ne sont pas entièrement comprises, les progrès dans ce domaine étant limités par nos difficultés imposées par la technologie pour évaluer les structures derrière le globe.

Cependant, il a été établi que le volume de liquide céphalo-rachidien entourant le nerf optique est en corrélation avec l'ICP au niveau orbitaire. Des études récentes ont suggéré que des enregistrements non invasifs basés sur des ultrasons ont corrélé ce substitut de la PIC orbitaire avec la pression intraoculaire (PIO) chez les patients atteints de glaucome avec une plage de PIO par ailleurs normale (glaucome à tension normale - NTG).

Les enquêteurs effectueront donc un test pour déterminer si ce volume céphalo-rachidien entourant le nerf optique est en corrélation avec la fréquence d'observation d'un autre signal de dysfonctionnement veineux (c'est-à-dire l'absence de pouls visible dans la veine centrale rétinienne). De plus, les enquêteurs évalueront si cette corrélation est différente entre les individus sains, les patients atteints de glaucome primitif à angle ouvert hypertendu ou les patients NTG.