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Inhibiteurs de JAK2 RUXOLITINIB chez les patients atteints de myélofibrose

26 juillet 2022 mis à jour par: French Innovative Leukemia Organisation

Inhibiteurs de JAK2 RUXOLITINIB chez les patients présentant un risque élevé ou intermédiaire de myélofibrose primaire ou secondaire éligibles à une allogreffe de cellules souches : une étude prospective multicentrique de phase II

Inhibiteur de JAK2 RUXOLITINIB avant greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) chez des patients atteints de myélofibrose primaire ou secondaire : une phase II prospective

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Inhibiteur de JAK2 RUXOLITINIB avant une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) chez des patients atteints de myélofibrose primaire ou secondaire

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

78

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paris, France, 75010
        • ROBIN

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 18 et 69 ans
  • Pas de comorbidité contre-indiquant la greffe :

    • Insuffisance respiratoire sévère définie comme une dyspnée de grade III ou plus
    • Insuffisance cardiaque sévère définie comme EF < ou = 30 %
    • Insuffisance rénale sévère définie par une clairance de la créatinine < 30 ml/min ou dialyse
    • Démence ou incapacité à donner un consentement éclairé pour le protocole
    • Altération majeure de l'état de performance défini comme ECOG > 2
    • Maladie hépatique sévère définie comme une cirrhose ou une bilirubine > 2 x LSN, ou AST/ALT > 5 x LSN
  • Myélofibrose primaire ou secondaire diagnostiquée selon la définition de l'OMS (Tefferi, et al 2007)
  • Splénomégalie palpable ou splénomégalie mesurée par toute imagerie (taille maximale > 15 cm par échographie, Imagerie par Résonance Magnétique ou tomodensitométrie)
  • Maladie si risque intermédiaire ou élevé selon les critères publiés et résumés comme suit :

Au moins un critère parmi les suivants :

  • Hémoglobine < 100 gr/L (sans rapport avec la toxicité des médicaments)
  • Leucocytes < 4 G/L (non liés à la toxicité des médicaments) ou > 25 G/L
  • Cytogénétique de mauvais pronostic : caryotype complexe, anomalies des chromosomes 5, 7 ou 17 , +8, 12p-, inv(3), 11q23

Deux critères parmi les critères suivants :

  • Symptômes généraux (perte de poids > 10% en moins de 6 mois, jurons nocturnes, fièvre spécifique > 37,5°C)
  • Blastose périphérique > 1 % observée au moins 2 fois
  • Thrombocytopénie < 100 G/L (non liée à la toxicité du traitement)

Critère d'exclusion:

  • Myélofibrose transformée en leucémie aiguë avec 20% de blastes en plus dans le sang ou la moelle osseuse
  • Traitement antérieur avec un inhibiteur de JAK2
  • Thrombopénie < 50 G/L
  • Comorbidités contre-indiquant la greffe
  • Score de comorbidité Sorreur > 3
  • Femmes enceintes ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RUXOLOTINIB
Ruxolotinib : patient avec donneur GCSH 4 mois plus tard patients sans donneur : ruxolotinib seul
Doses de ruxolotinib calculées avec la numération plaquettaire et la GCSH avec inhibiteur du cytochrome P450 pour les patients avec donneur
Autres noms:
  • Kakavi

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DFS
Délai: 24 mois après l'inclusion
La SSM est définie comme la probabilité d'être en vie et en rémission
24 mois après l'inclusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
GCSH
Délai: 24 mois après l'inclusion
  • Taux de splénectomie pré-greffe
  • Score de comorbidité défini par Sorror et al avant RUXOLITINIB et après 4 mois de traitement juste avant la greffe
  • Récupération hématologique post-greffe : délai de prise de greffe des neutrophiles, indépendance transfusionnelle des plaquettes et des globules rouges
  • Incidence aiguë de GVHD de grade II-IV
  • Incidence chronique de la GVHD
  • Survie globale, survie sans maladie, mortalité sans rechute
  • Charge et statut de l'allèle JAK2V617E à l'enregistrement, 3, 7, 16 mois après l'inclusion (centralisation)
24 mois après l'inclusion
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS
Délai: 24 mois après l'inclusion

Patients avec et sans donneur

  • Taux de patients avec donneur bénéficiant d'une greffe :
  • Score de comorbidité à l'inscription et après 3 mois
  • Indépendance transfusionnelle des plaquettes et des globules rouges
  • Évolution de l'état des performances (ECOG)
  • Symptômes généraux liés à la myélofibrose (questionnaire MF SAF)
  • Comparaison de la réponse hématologique chez les patients avec ou sans donneur
  • Évolution de la taille de la rate
  • Comparaison de la qualité de vie des patients avec et sans (questionnaire EORTC)
  • Comparaison de la survie globale chez les patients avec et sans donneur
  • Incidence des infections graves
  • Mesure des cytokines à l'inscription, 3 et 7 mois après l'inclusion (centralisation)
  • Statut MPL JAK (à l'inscription, centralisation
24 mois après l'inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: MARIE ROBIN, MD, FIM/GOELAMS

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2013

Première publication (Estimation)

21 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • JAK ALLO STUDY

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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