- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01796093
Digoxine versus ivabradine dans l'insuffisance cardiaque avec fonction systolique préservée (DIGvsIVA)
Comparaison de la digoxine et de l'ivabradine dans l'insuffisance cardiaque avec fonction systolique préservée.
Il s'agit d'une étude lancée par l'investigateur. L'essai est codé comme non. GC&PJ-Dig-Iva2009-2012.
Les auteurs n'ont aucun conflit d'intérêts et il n'y a pas eu de parrainage financier L'étude a été planifiée selon les normes de bonne qualité clinique en utilisant une analyse en intention de traiter. Le protocole a été approuvé par le comité d'éthique. Les patients sélectionnés ont donné leur consentement éclairé par écrit. Les médecins de famille ont accepté et ont obtenu les données et l'analyse recueillies. L'analyse des données collectées a été réalisée par un auteur en simple aveugle (sans connaissance du médicament testé utilisé et de l'heure de collecte des données).
Hypothèse de l'étude : comparer l'effet de la digoxine et de l'ivabradine dans l'insuffisance cardiaque chronique avec la fibrillation auriculaire permanente (étiologie ischémique).
Périodes multiples : le résultat principal est mesuré avant et après chaque intervention médicale.
Mesures au départ et après 3 mois de traitement (deux fois, avec les 2 médicaments différents) :
Mesures Sévérité de la dyspnée. Concentration sérique de digoxine. ECG : Fréquence cardiaque au repos et pendant le test de marche de 6 min. Fonction cardiaque (échocardiographie) : fonction systolique (taux d'éjection, taille de l'essai gauche, fonction diastolique.
Les participants ont été suivis (observation ambulatoire) pendant au moins 3 mois
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients sélectionnés souffraient d'une maladie coronarienne chronique qui avait été traitée par dilatation percutanée et stenting et/ou pontage aortocoronaire. La sévérité de l'ischémie myocardique avait induit une insuffisance cardiaque avec dysfonction diastolique et fonction systolique préservée, et une FA permanente.
1 Critères d'inclusion :
Dyspnée classe III NYHA.
Relaxation ventriculaire gauche anormale avec fraction d'éjection (FEVG) préservée (≥ 52 %).
Patients en rythme sinusal ou en fibrillation auriculaire permanente.
2. Critères d'exclusion :
Angine de poitrine instable.
Fonction cardiaque systolique réduite (FEVG<52 %).
Fonction diastolique normale.
Diabète nécessitant de l'insuline.
Dysfonctionnement rénal ou hépatique modéré ou sévère.
Échocardiographie techniquement insuffisante.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Argovia
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Rheinfelden, Argovia, Suisse, CH-4310
- Cardiology office
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Inutile de modifier le traitement pharmacologique concomitant dans les mois suivants, dyspnée de classe III NYHA et relaxation ventriculaire gauche anormale avec fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) préservée (≥ 52 %).
Critère d'exclusion:
Ischémie myocardique instable, fonction cardiaque systolique réduite (FEVG<52 %), diabète sucré nécessitant de l'insuline, dysfonctionnement rénal ou hépatique modéré ou sévère, ou échocardiographie techniquement insuffisante.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-Crossover
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Digoxine croisée ivabradine
Digoxine 0,125 mg une fois par jour 5 jours par semaine pendant 3 mois.
Ivabradine, 7,5 mg b.id.
pendant 3 mois.
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Pas plus de détails
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fonction cardiaque (fonction diastolique et systolique)
Délai: Après 12-14 semaines
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Fonction cardiaque (échocardiographie) : fonction systolique (c.-à-d.
FEVG) et fonction diastolique (rapport Doppler E/A, rapport Doppler tissulaire e/e1, temps de décélération Doppler de l'onde E.
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Après 12-14 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence cardiaque et tension artérielle.
Délai: Après 12-14 semaines
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Modifications du rythme cardiaque et de la pression artérielle.
|
Après 12-14 semaines
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Dyspnée.
Délai: Après 12-14 semaines
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Modifications de la classe NYHA de la dyspnée).
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Après 12-14 semaines
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Valeur NB-proBNP
Délai: Après 12-14 semaines
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Changements (valeurs sériques) après le traitement.
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Après 12-14 semaines
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Poids
Délai: 12-14. semaines
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Changements après la thérapie
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12-14. semaines
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Taille de l'oreillette gauche
Délai: Après 12-14 semaines
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Changer la taille).
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Après 12-14 semaines
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ECG
Délai: Après 12-14 semaines
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Modifications (fréquence cardiaque, intervalle PR, morphologie et durée du QRS), segment ST-T, autres arythmies
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Après 12-14 semaines
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Laboratoire
Délai: Après 12-14 semaines
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Toute modification de l'hématologie, des électrolytes, de la fonction rénale et hépatique.
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Après 12-14 semaines
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Effets secondaires
Délai: Après 12-14 semaines
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Tout effet secondaire, rapporté spontanément ou après interrogatoire spécifique.
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Après 12-14 semaines
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Test de marche de 6 minutes
Délai: Après 12-14 semaines.
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Modifications de la durée du test de marche et de la fréquence cardiaque pendant le test.
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Après 12-14 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Giuseppe Cocco, MD, Cardiologist, senior lecturer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cocco G, Jerie P. Comparison of digoxin and ivabradine in heart failure with preserved systolic function. Submitted to the American Heart Journal.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Insuffisance cardiaque
- Fibrillation auriculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents protecteurs
- Agents cardiotoniques
- Digoxine
Autres numéros d'identification d'étude
- GC&PJ-Dig-Iva-2009-2012
- Cocco G, M.D. (Autre subvention/numéro de financement: Cocco G, MD)
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