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Disponibilité du transporteur de norépinéphrine dans le SSPT

10 septembre 2013 mis à jour par: Jonathon Nye, Emory University

Modélisation cinétique de la disponibilité des transporteurs de noradrénaline dans le SSPT

L'objectif de cette proposition est de collecter des données pilotes pour caractériser la liaison de [11C] MENET chez les anciens combattants exposés au combat souffrant de trouble de stress post-traumatique (SSPT). Environ deux cent mille anciens combattants reviendront aux États-Unis à la fin des opérations de combat en Irak, et 13 % des anciens combattants de retour seront atteints du SSPT. 15% de tous les anciens combattants développeront des symptômes chroniques de SSPT nécessitant des soins de santé mentale à vie. On sait peu de choses sur la dérégulation de l'état neurochimique des vétérans du SSPT, y compris le système noradrénergique qui joue un rôle primordial dans la mémoire et la réponse au stress. Cela comprend une anxiété accrue, la peur et les symptômes d'hyperexcitation caractéristiques du SSPT. Le système noradrénergique est une concentration de neurones dans le noyau du tronc cérébral, locus coerulues, qui ont des projections vers l'amygdale et le cortex préfrontal. Le transporteur de noradrénaline (NET) est responsable de la régulation et de l'arrêt de la transmission noradrénergique, et est un marqueur spécifique de l'intégrité neuronale. L'hyperactivité du système noradrénergique régule à la hausse la protéine NET. Un problème non résolu dans l'étude du système noradrénergique est l'identification de radiopharmaceutiques appropriés pour mesurer de manière non invasive les altérations de la densité de NET. Les chercheurs proposent de relever ce défi en utilisant la tomographie par émission de positrons (TEP) pour mesurer les changements induits par le stress dans l'expression NET chez les anciens combattants exposés au combat atteints de SSPT. L'hypothèse centrale de cette proposition est que les anciens combattants atteints de SSPT ont une régulation à la hausse de NET dans le locus coerulues résultant de l'hyperactivité du système noradrénergique par rapport aux témoins sains. Grâce à une série d'expériences, les chercheurs détermineront les caractéristiques de liaison in vivo du [11C]MENET. Les enquêteurs utiliseront ces informations pour concevoir de manière optimale un protocole expérimental pour mesurer la disponibilité de NET dans un groupe pilote d'anciens combattants exposés au combat atteints de SSPT. Les objectifs de cette proposition sont : 1) Mesurer la cinétique d'absorption et la distribution dans l'ensemble du cerveau de [11C]MENET chez des vétérans exposés au combat atteints de SSPT et des témoins sains, 2) Développer un modèle cinétique quantitatif de l'absorption de [11C]MENET pour calculer la NET disponibilité dans le cerveau. Les sujets subissant l'imagerie dans ce travail seront recrutés par le Dr J. Douglas Bremner (co-chercheur) à l'Université Emory et à l'Atlanta Veteran Affairs Hospital. Notre objectif à long terme est de développer un cadre d'étude longitudinale pour évaluer la dérégulation des TNE lors de l'apparition du SSPT ainsi que sa transition vers un SSPT chronique à vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30329
        • Emory University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • SSPT tel que déterminé par l'entretien clinique structurel pour le DSMIV (SCID) du SSPT et l'échelle clinique administrée du SSPT (CAPS).
  • Vétéran ayant des antécédents de service actif et actuellement déchargé du service actif
  • Sans médicaments psychotropes pendant quatre semaines avant l'étude

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'éclats d'obus ou d'autres corps étrangers qui empêcheraient l'examen IRM
  • Méningite
  • Lésion cérébrale traumatique
  • Trouble neurologique ou trouble mental organique
  • Antécédents de perte de connaissance
  • Antécédents actuels ou à vie d'abus d'alcool ou de toxicomanie ou de dépendance basés sur le SCID
  • Antécédents actuels ou à vie de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de boulimie selon le SCID
  • Antécédents de maladie médicale ou neurologique grave, telle qu'une maladie cardiovasculaire, gastro-intestinale, hépatique, rénale, neurologique ou autre maladie systémique
  • Preuve d'une maladie grave ou neurologique à l'examen physique ou à la suite d'études en laboratoire
  • dépistage toxicologique urinaire positif
  • Utilisation actuelle de stéroïdes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Contrôles sains
L'état de stress post-traumatique (ESPT) est un trouble anxieux potentiellement débilitant qui se déclenche lorsqu'une personne est exposée à un événement traumatique qui va au-delà de ce qui est vécu dans la vie quotidienne. Un événement traumatique peut inclure un événement interpersonnel tel qu'une agression physique ou sexuelle, une exposition à une catastrophe ou à des accidents, un combat ou le fait d'être témoin d'un événement traumatisant. Certains symptômes du SSPT comprennent l'incapacité à dormir, des cauchemars, des flashbacks de l'événement et des problèmes de mémoire ou une incapacité à se concentrer. On vous demande de faire du bénévolat parce que vous êtes soit 1) un bénévole normal en bonne santé, soit 2) un vétéran déployé ou un vétéran non déployé qui a reçu un diagnostic de SSPT. Nous prévoyons d'inscrire 16 sujets; 8 anciens combattants atteints de SSPT et 8 volontaires sains sans SSPT.
L'imagerie TEP consiste à injecter de petites quantités d'un matériau radioactif dans la circulation sanguine. La matière radioactive est attachée à un médicament appelé MENET qui fournira des informations sur la façon dont le cerveau interagit avec une protéine appelée noradrénaline (NE).
Autres noms:
  • (2S,3S)-2-[alpha-(2-[11C]- méthylphénoxy)phénylméthyl]morpholine([11C]MENET)
Autre: Vétérans atteints de SSPT
L'état de stress post-traumatique (ESPT) est un trouble anxieux potentiellement débilitant qui se déclenche lorsqu'une personne est exposée à un événement traumatique qui va au-delà de ce qui est vécu dans la vie quotidienne. Un événement traumatique peut inclure un événement interpersonnel tel qu'une agression physique ou sexuelle, une exposition à une catastrophe ou à des accidents, un combat ou le fait d'être témoin d'un événement traumatisant. Certains symptômes du SSPT comprennent l'incapacité à dormir, des cauchemars, des flashbacks de l'événement et des problèmes de mémoire ou une incapacité à se concentrer. On vous demande de faire du bénévolat parce que vous êtes soit 1) un bénévole normal en bonne santé, soit 2) un vétéran déployé ou un vétéran non déployé qui a reçu un diagnostic de SSPT. Nous prévoyons d'inscrire 16 sujets; 8 anciens combattants atteints de SSPT et 8 volontaires sains sans SSPT.
L'imagerie TEP consiste à injecter de petites quantités d'un matériau radioactif dans la circulation sanguine. La matière radioactive est attachée à un médicament appelé MENET qui fournira des informations sur la façon dont le cerveau interagit avec une protéine appelée noradrénaline (NE).
Autres noms:
  • (2S,3S)-2-[alpha-(2-[11C]- méthylphénoxy)phénylméthyl]morpholine([11C]MENET)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la disponibilité de la norépinéphrine
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 1 jour
Les informations à obtenir sont les scans TEP [11C]MENET, y compris le prélèvement de sang artériel pour mesurer les métabolites sanguins.[11C]MENET Les images TEP seront analysées avec une analyse cinétique compartimentale complète. Les fonctions d'entrée de sang artériel et de tissu de référence seront utilisées pour calculer le rapport de volume de distribution et le potentiel de liaison de la disponibilité de NET dans chaque groupe
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 1 jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathon A Nye, PhD, Emory University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2013

Première publication (Estimation)

27 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2013

Dernière vérification

1 septembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00057641
  • URC-00025435 (Autre identifiant: Other)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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