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Disponibilità del trasportatore della norepinefrina nel disturbo da stress post-traumatico

10 settembre 2013 aggiornato da: Jonathon Nye, Emory University

Modellazione cinetica della disponibilità del trasportatore della norepinefrina nel disturbo da stress post-traumatico

L'obiettivo di questa proposta è raccogliere dati pilota per caratterizzare il legame di [11C]MENET nei veterani di guerra esposti al combattimento con disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Circa duecentomila veterani torneranno negli Stati Uniti al termine delle operazioni di combattimento in Iraq e il 13% dei veterani di ritorno soffrirà di disturbo da stress post-traumatico. Il 15% di tutti i veterani di guerra svilupperà sintomi cronici di PTSD che richiedono una vita di cure per la salute mentale. Poco si sa sulla disregolazione dello stato neurochimico del veterano del disturbo da stress post-traumatico, compreso il sistema noradrenergico che svolge un ruolo primario nella memoria e nella risposta allo stress. Ciò include sintomi di ansia intensificata, paura e ipereccitazione caratteristici del disturbo da stress post-traumatico. Il sistema noradrenergico è una concentrazione di neuroni nel nucleo del tronco cerebrale, locus coerulues, che hanno proiezioni all'amigdala e alla corteccia prefrontale. Il trasportatore della norepinefrina (NET) è responsabile della regolazione e dell'interruzione della trasmissione noradrenergica ed è un marcatore specifico dell'integrità neuronale. L'iperattività del sistema noradrenergico regola la proteina NET. Un problema irrisolto nello studio del sistema noradrenergico è l'identificazione di idonei radiofarmaci per misurare in modo non invasivo le alterazioni della densità del NET. I ricercatori propongono di affrontare questa sfida utilizzando la tomografia a emissione di positroni (PET) per misurare i cambiamenti indotti dallo stress nell'espressione NET nei veterani di guerra esposti al combattimento con PTSD. L'ipotesi centrale di questa proposta è che i veterani di guerra con PTSD abbiano una sovraregolazione di NET nel locus coerulues risultante dall'iperattività del sistema noradrenergico rispetto ai controlli sani. Attraverso una serie di esperimenti, i ricercatori determineranno le caratteristiche di legame in vivo di [11C]MENET. Gli investigatori utilizzeranno queste informazioni per progettare in modo ottimale un protocollo sperimentale per misurare la disponibilità di NET in un gruppo pilota di veterani di guerra esposti al combattimento con PTSD. Gli obiettivi di questa proposta sono: 1) Misurare la cinetica di assorbimento e la distribuzione dell'intero cervello di [11C]MENET in veterani esposti al combattimento con PTSD e controlli sani, 2) Sviluppare un modello cinetico quantitativo dell'assorbimento di [11C]MENET per calcolare il NET disponibilità nel cervello. I soggetti sottoposti a imaging in questo lavoro saranno reclutati dal Dr. J. Douglas Bremner (co-investigatore) presso la Emory University e l'Atlanta Veteran Affairs Hospital. Il nostro obiettivo a lungo termine è sviluppare un quadro di studio longitudinale per valutare la disregolazione dei NET durante l'insorgenza del disturbo da stress post-traumatico e la sua transizione al disturbo da stress post-traumatico cronico per tutta la vita.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
        • Emory University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • PTSD come determinato dall'intervista clinica strutturale per DSMIV (SCID) di PTSD e dalla scala PTSD amministrata clinicamente (CAPS).
  • Veterano con precedenti di servizio attivo e attualmente congedato dal servizio attivo
  • Privo di farmaci psicotropi per quattro settimane prima dello studio

Criteri di esclusione:

  • Storia di schegge o altri corpi estranei che potrebbero precludere la scansione MRI
  • Meningite
  • Trauma cranico
  • Disturbo neurologico o disturbo mentale organico
  • Storia di perdita di coscienza
  • Storia attuale o una tantum di abuso di alcol o abuso di sostanze o dipendenza basata sulla SCID
  • Storia attuale o una tantum di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo o bulimia in base alla SCID
  • Storia di gravi malattie mediche o neurologiche, come cardiovascolari, gastrointestinali, epatiche, renali, neurologiche o altre malattie sistemiche
  • Evidenza di una malattia grave o neurologica all'esame fisico o come risultato di studi di laboratorio
  • screening tossicologico delle urine positivo
  • Uso attuale di steroidi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Controlli sani
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è un disturbo d'ansia potenzialmente debilitante che si innesca quando una persona è esposta a un evento traumatico che va oltre ciò che viene vissuto nella vita di tutti i giorni. Un evento traumatico può includere un evento interpersonale come un'aggressione fisica o sessuale, l'esposizione a un disastro o incidenti, combattere o assistere a un evento traumatico. Alcuni sintomi del disturbo da stress post-traumatico includono incapacità di dormire, incubi, flashback dell'evento e problemi di memoria o incapacità di concentrazione. Ti viene chiesto di fare volontariato perché sei 1) un normale volontario sano o 2) un veterano schierato o un veterano non schierato a cui è stato diagnosticato il disturbo da stress post-traumatico. Prevediamo di iscrivere 16 soggetti; 8 veterani con PTSD e 8 volontari sani senza PTSD.
L'imaging PET comporta l'iniezione di piccole quantità di materiale radioattivo nel flusso sanguigno. Il materiale radioattivo è attaccato a un farmaco chiamato MENET che fornirà informazioni su come il cervello interagisce con una proteina chiamata norepinefrina (NE).
Altri nomi:
  • (2S,3S)-2-[alfa-(2-[11C]-metilfenossi)fenilmetil]morfolina([11C]MENET)
Altro: Veterani con PTSD
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è un disturbo d'ansia potenzialmente debilitante che si innesca quando una persona è esposta a un evento traumatico che va oltre ciò che viene vissuto nella vita di tutti i giorni. Un evento traumatico può includere un evento interpersonale come un'aggressione fisica o sessuale, l'esposizione a un disastro o incidenti, combattere o assistere a un evento traumatico. Alcuni sintomi del disturbo da stress post-traumatico includono incapacità di dormire, incubi, flashback dell'evento e problemi di memoria o incapacità di concentrazione. Ti viene chiesto di fare volontariato perché sei 1) un normale volontario sano o 2) un veterano schierato o un veterano non schierato a cui è stato diagnosticato il disturbo da stress post-traumatico. Prevediamo di iscrivere 16 soggetti; 8 veterani con PTSD e 8 volontari sani senza PTSD.
L'imaging PET comporta l'iniezione di piccole quantità di materiale radioattivo nel flusso sanguigno. Il materiale radioattivo è attaccato a un farmaco chiamato MENET che fornirà informazioni su come il cervello interagisce con una proteina chiamata norepinefrina (NE).
Altri nomi:
  • (2S,3S)-2-[alfa-(2-[11C]-metilfenossi)fenilmetil]morfolina([11C]MENET)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della disponibilità di noradrenalina
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 1 giorno
Le informazioni da ottenere sono scansioni [11C]MENET PET che includono il prelievo di sangue arterioso per misurare i metaboliti del sangue.[11C]MENET Le immagini PET saranno analizzate con un'analisi cinetica compartimentale completa. Le funzioni di input del sangue arterioso e del tessuto di riferimento saranno utilizzate per calcolare il rapporto del volume di distribuzione e il potenziale di legame della disponibilità di NET in ciascun gruppo
I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jonathon A Nye, PhD, Emory University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 dicembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 febbraio 2013

Primo Inserito (Stima)

27 febbraio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2013

Ultimo verificato

1 settembre 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00057641
  • URC-00025435 (Altro identificatore: Other)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo post traumatico da stress

Prove cliniche su [C-11] MENET

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