Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Impact de la chirurgie bariatrique sur la stéatose hépatique non alcoolique

23 novembre 2016 mis à jour par: Sheba Medical Center

L'impact de la chirurgie bariatrique sur la stéatose hépatique non alcoolique et le risque cardiovasculaire à l'aide de mesures non invasives

Le but de cette étude est d'étudier l'effet du taux de perte de poids sur la stéatose hépatique, la stéatohépatite, la fibrose et le risque cardiovasculaire à différents stades avant et après la chirurgie bariatrique. Les chercheurs visent également à étudier l'effet à court terme de la chirurgie bariatrique sur les niveaux de cholécystokinine gastrique avant et 10 jours après la chirurgie bariatrique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

26

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ramat-Gan, Israël, 52621
        • Liver Disease Center, Sheba Medical Center, Tel-Hashomer

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

26 patients diabétiques atteints de NAFLD (diagnostiqué par ultrasons) subissant une sleeve gastrectomie (SG) au service de chirurgie C du Sheba Medical Center, Israël.

La description

Critère d'intégration:

  • 20≤ âge ≤80
  • IMC>35kg/m2
  • Hommes et femmes
  • Infiltration graisseuse en échographie hépatique

Critère d'exclusion:

  • Consommation d'alcool > 140g/semaine
  • Présence d'hépatite B ou C ou de VIH
  • Maladie hépatique connue telle que :

    1. La maladie de Wilson
    2. hémochromatose
    3. Déficit en α1-antitrypsine
    4. maladie auto-immune du foie
    5. cirrhose biliaire primitive
    6. cholangite sclérosante primitive)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
NAFLD après SG
26 patients atteints de NAFLD subissant une sleeve gastrectomie (SG).
Une biopsie hépatique peropératoire a été réalisée chez 20 patients

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la stéatose hépatique initiale, à la stéatohépatite et à la fibrose à différents stades après la chirurgie bariatrique, mesuré par des mesures non invasives comme décrit ci-dessous.
Délai: La ligne de base est définie comme trois semaines à un mois avant la chirurgie. Les différentes étapes à comparer à la ligne de base sont les suivantes : 8 à 12 jours et 12, 24 et 48 semaines après la chirurgie.

Mesures à effectuer pour évaluer le stade de la maladie hépatique au départ et à 8-12 jours et 12, 24 et 48 semaines après la chirurgie :

  1. Tests sanguins des fonctions hépatiques (alanine transaminase, aspartate transaminase, phosphatase alcaline, gamma-glutamyl transpeptidase, ferritine, temps de prothrombine (PT), rapport international normalisé (INR), bilirubine totale/directe, albumine, acide urique), profil lipidique ( cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL) et des biomarqueurs du diabète (insuline, glucose, HbA1c).
  2. Tests sanguins d'adiponectine (uniquement au départ et 48 semaines après la chirurgie).
  3. Test Fibroscan pour quantifier la fibrose hépatique par élastographie (uniquement à l'inclusion et 48 semaines après la chirurgie).
  4. Un test sanguin (FibroMax) pour déterminer le stade et le degré des lésions hépatiques (uniquement au départ et à 24 et 48 semaines après la chirurgie).
  5. Test OWLiver® (un test basé sur le sérum qui peut discriminer la NAFLD de la stéatohépatite en utilisant la métabolomique) au départ et 48 semaines après la chirurgie.
La ligne de base est définie comme trois semaines à un mois avant la chirurgie. Les différentes étapes à comparer à la ligne de base sont les suivantes : 8 à 12 jours et 12, 24 et 48 semaines après la chirurgie.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du risque cardiovasculaire postopératoire par rapport à la ligne de base.
Délai: La ligne de base est définie comme trois semaines à un mois avant la chirurgie. Le changement sera évalué 6 à 12 mois après la chirurgie.
Les patients subiront un test de dilatation médiée par le flux (FMD) de l'artère brachiale (marqueur de substitution de la fonction endothéliale et du risque cardiovasculaire).
La ligne de base est définie comme trois semaines à un mois avant la chirurgie. Le changement sera évalué 6 à 12 mois après la chirurgie.
Modification des taux de cholécystokinine avant et après la chirurgie.
Délai: Niveaux de base de cholécystokinine 1 à 2 jours avant la chirurgie par rapport à 8 à 12 jours après la chirurgie.
De plus, les niveaux de cholécystokinine gastrique seront mesurés à partir du tissu de l'estomac prélevé.
Niveaux de base de cholécystokinine 1 à 2 jours avant la chirurgie par rapport à 8 à 12 jours après la chirurgie.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ziv Ben-Ari, Prof, Director Liver Disease Center, Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2013

Première publication (ESTIMATION)

10 avril 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

28 novembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2016

Dernière vérification

1 novembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner