- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01836822
Techniques de prélèvement bronchoscopique dans la sarcoïdose
Précision diagnostique des différentes techniques de prélèvement bronchoscopique chez les patients présentant une hypertrophie ganglionnaire médiastinale suspectée de sarcoïdose
Le développement de l'échographie endobronchique (EBUS) et de l'aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBNA) a amélioré la sécurité et la précision diagnostique de l'échantillonnage des ganglions lymphatiques médiastinaux (MLN). Pourtant, dans certaines maladies, les échantillons cytologiques de routine sont considérés comme insuffisants et l'échantillonnage histologique est préféré. Le but de l'étude est de comparer la précision diagnostique de l'EBUS-TBNA et de deux autres procédures plus invasives pour obtenir des échantillons histologiques de MLN chez des patients présentant des caractéristiques cliniques et radiologiques de sarcoïdose.
Une bronchoscopie avec lavage bronchoalvéolaire (BAL), EBUS-TBNA, biopsie transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBFB), histologie de gros calibre (19G) TBNA ainsi qu'une biopsie endobronchique par forceps seront réalisées chez 90 patients consécutifs présentant une hypertrophie des ganglions lymphatiques médiastinaux et des signes cliniques. et les caractéristiques radiologiques de la sarcoïdose.
La précision diagnostique de chaque technique d'échantillonnage sera calculée et comparée à d'autres techniques. Le rendement diagnostique de différentes combinaisons de techniques sera également calculé et l'approche diagnostique la plus efficace sera définie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Procédure: Biopsie à la pince transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBFB)
- Procédure: Aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBNA)
- Procédure: biopsie histologique à l'aiguille de gros calibre (19G) des ganglions lymphatiques médiastinaux
- Procédure: Lavage bronchoalvéolaire (LBA)
- Procédure: Biopsie au forceps endobronchique
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Warsaw, Pologne, 02-097
- Recrutement
- Department of Internal Medicine, Pneumonology and Allergology, Medical University of Warsaw
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Contact:
- Rafal Krenke, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +48225992562
- E-mail: rafalkrenke@interia.pl
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Contact:
- Piotr Korczynski, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +48225992562
- E-mail: drkorczynski@gmail.com
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Chercheur principal:
- Rafal Krenke, MD, PhD
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Sous-enquêteur:
- Piotr Korczynski, MD, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- donné son consentement éclairé
- élargissement des ganglions lymphatiques médiastinaux nécessitant une bronchoscopie et un prélèvement transbronchique
- présentation clinique qui pourrait être compatible avec la sarcoïdose
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans
- contre-indications connues pour la bronchoscopie et/ou le prélèvement médiastinal, par ex. troubles de la coagulation
- tumeurs pulmonaires ou extrapulmonaires avec suspicion d'atteinte maligne des ganglions lymphatiques médiastinaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Prélèvement bronchoscopique des ganglions lymphatiques
Plusieurs techniques de prélèvement différentes seront utilisées chez chaque patient.
Ils comprennent : l'aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBNA), la biopsie à l'aiguille transbronchique guidée par EBUS (EBUS-TBFB), la biopsie histologique à l'aiguille de gros calibre (19G) des ganglions lymphatiques médiastinaux, la biopsie à la pince de la muqueuse bronchique dans les bronches centrales et périphériques
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Précision des différentes méthodes de prélèvement bronchoscopique dans le diagnostic de la sarcoïdose.
Délai: Environ dix jours après la procédure, lorsque les résultats de l'examen cytologique et histopathologique seront disponibles
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Comparaison du rendement diagnostique des échantillons cytologiques et histologiques recueillis par EBUS-TBNA, EBUS-TBFB, TBNA de gros calibre, biopsie au forceps endobronchique et BAL en termes de diagnostic de sarcoïdose.
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Environ dix jours après la procédure, lorsque les résultats de l'examen cytologique et histopathologique seront disponibles
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Adéquation des échantillons cytologiques et histopathologiques recueillis par différentes méthodes d'échantillonnage en tant qu'échantillons de diagnostic permettant de confirmer la maladie des ganglions lymphatiques granulomateux.
Délai: jusqu'à 9 mois
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Comparaison du nombre de patients chez qui la méthode d'échantillonnage spécifique a été entreprise (par ex.
BAL, EBUS-TBNA, EBUS-TBFB et TBNA de gros calibre) avec le nombre de patients chez qui la méthode de prélèvement spécifique a fourni les prélèvements adéquats, contenant les éléments de granulomes (ainsi que la relation entre la dimension ganglionnaire médiastinale et la qualité de la échantillons collectés avec différentes techniques)
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jusqu'à 9 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications locales du prélèvement ganglionnaire médiastinal
Délai: Pendant et 24 heures après la procédure bronchoscopique
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Le nombre de patients chez qui les vaisseaux médiastinaux seraient lésés (entraînant un saignement endobronchique ou extrabronchique).
Le nombre de patients atteints de pneumothorax et/ou de pneumomédiastin compliquant le prélèvement médiastinal
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Pendant et 24 heures après la procédure bronchoscopique
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections à Actinomycétales
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Infections à mycobactéries
- Tuberculose
- Hypertrophie
- Lymphadénopathie
- Sarcoïdose
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents chélatants
- Agents séquestrants
- Dimercaprol
Autres numéros d'identification d'étude
- IPU-DIMPA-WUM13(1)
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