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Évaluation de l'efficacité et de la tolérance du traitement par l'interleukine-2 dans la pelade sévère et résistante (IL2)

30 août 2022 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Évaluation de l'efficacité et de la tolérance du traitement par l'interleukine-2 dans la pelade sévère résistante au traitement systémique conventionnel

L'alopécie areata est une maladie auto-immune associée à l'infiltration d'amas de cellules de différenciation 4(CD4+) et d'amas de différenciation 8(CD8)+ autour des follicules pileux. Une des approches thérapeutiques des maladies inflammatoires telles que la pelade est l'induction de la tolérance. Cette induction de tolérance peut être obtenue en stimulant les lymphocytes T régulateurs (Treg). L'interleukine-2 à faible dose joue un rôle central dans le développement, l'expansion, la régulation et la survie des lymphocytes T régulateurs CD4 + cluster de différenciation 25 (CD25) + Forkhead box protein 3 (FoxP3). Récemment, l'interleukine 2 recombinante (IL2-R) à faible dose a montré des résultats très prometteurs dans deux maladies inflammatoires (vascularite GVHD et cryoglobulinémie secondaire à l'hépatite C) : efficacité clinique, augmentation de la population de Treg dans le sang et excellent profil de tolérance. Nous avons émis l'hypothèse que l'administration d'IL2-R chez les patients atteints d'alopécie sévère pourrait permettre la repousse via l'activation des Treg et ainsi induire la repousse de l'air.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alpes-Maritimes
      • Nice, Alpes-Maritimes, France, 06001
        • CHU de Nice - Hôpital Archet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans, 60 ≤ ans.
  • Masculin ou féminin
  • Diagnostic clinique de la pelade,
  • Pelade sévère (> 50% de la surface du cuir chevelu atteinte)
  • Pelade résistante à au moins un traitement systémique : photothérapie (UVB ou PUVA), méthotrexate ou corticoïdes
  • Signature du consentement éclairé et autorisation de la bonne image
  • Une contraception efficace sera maintenue pendant toute la durée de l'étude.
  • Affiliation à la Sécurité Sociale

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou refus de contraception chez les femmes en âge de procréer,
  • Refus de contraception pour les hommes
  • Traitement local (corticoïdes, minoxidil) ou systémique (corticoïdes oraux, méthotrexate ou autres agents immunosuppresseurs) depuis moins de 2 mois,
  • Cancer ou maladie auto-immune ou en rémission évolutive
  • Consommation excessive d'alcool (plus de 3 verres de vin par jour ou un verre par jour)
  • VIH, virus de l'hépatite C, virus de l'hépatite B
  • Patient présentant une insuffisance rénale et/ou hépatique,
  • Patient atteint de zona, de varicelle, d'herpès, de tuberculose, d'une maladie infectieuse évolutive, d'insuffisance respiratoire...
  • Personne vulnérable (toute personne mineure, majeure sous tutelle, privée de liberté)
  • Contre-indication au traitement par IL2-R
  • Présenter une indication contre le Proleukin

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Interleukine 2

Le patient recevra 4 cycles d'interleukine 2 recombinante (aldesleukine, Proleukin®) par voie sous-cutanée selon le schéma posologique suivant :

5 à 7 jours (du lundi au vendredi) en semaines 1, 3, 6 et 9.

La posologie est la suivante :

S1 : 1,5 mille-Unité internationale (MIU) / jour J1 à D5, S3, S6 et S9 : 3 mille-Unité internationale /Jour D1 à D5.

Le patient recevra 4 cycles d'interleukine 2 recombinante (aldesleukine, Proleukin®) par voie sous-cutanée selon le schéma posologique suivant :

5 à 7 jours (du lundi au vendredi) en semaines 1, 3, 6 et 9.

La posologie est la suivante :

S1 : 1,5 mille-Unité internationale/jour (D1 à D5), S3, S6 et S9 : 3 mille-Unité internationale/Jour (D1 à D5).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients ayant obtenu une amélioration d'au moins 90% du score score de gravité validé de la pelade en 2 mois.
Délai: 2 mois
Nombre de patients ayant obtenu une amélioration d'au moins 90% du score de sévérité validé SALT (SALT 90) de la pelade en 2 mois.
2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la qualité de vie
Délai: 2 mois

Nombre de patients ayant obtenu une amélioration d'au moins 50% du score (SALT 90) score de gravité validé de la pelade en 2 mois.

Évaluer le taux de réponse partielle. Evaluation des effets du traitement sur la pilosité corporelle et la réalisation des ongles.

Évaluation globale par un investigateur indépendant pour repousser après traitement (Évaluation globale par le médecin) :

Évaluation de la qualité de vie avant et à la fin du traitement. Appréciation globale par le patient (évaluation globale du patient) de la repousse. Tolérance globale du traitement. Étudier les effets de l'IL2-R sur la population de cellules Treg dans le sang. Les effets de l'IL-2 sur l'infiltrat inflammatoire et la distribution des lymphocytes T régulateurs dans la peau.

2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: PASSERON Thierry, PhD, CHU de Nice - Hôpital de l'Archet - Dermatology

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2013

Première publication (Estimation)

25 avril 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2022

Dernière vérification

1 mars 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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