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PsoBest - Le registre allemand du psoriasis

23 janvier 2025 mis à jour par: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Bénéfices à long terme et innocuité de la thérapie systémique du psoriasis : registre allemand sur le traitement du psoriasis avec des produits biologiques et systémiques

Le traitement du psoriasis modéré à sévère (Pso) et du psoriasis-arthrite (PsA) est largement confiné à la thérapie systémique en Allemagne. La thérapie systémique comprend la thérapie systémique conventionnelle (par ex. acides fumariques, méthotrexate, ciclosporine A) et traitement biologique (ex. adalimumab, étanercept). Alors que l'efficacité à court et moyen terme de la plupart des traitements systémiques a été démontrée dans des études cliniques (et est intégrée dans les directives internationales), les connaissances sur les résultats à long terme, le traitement optimal et l'efficacité dans des conditions réelles font encore défaut. PsoBest, le registre allemand sur le traitement du Pso et du PsA modérés à sévères, a débuté en 2008 et documente l'évolution à long terme des patients recevant pour la première fois tout médicament antipsoriasique systémique biologique ou conventionnel autorisé en Allemagne. Le registre évalue l'évolution à long terme de 3 500 patients atteints de Pso et PsA traités avec des antipsoriasiques systémiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Contexte : Le traitement du psoriasis modéré à sévère (Pso) et du psoriasis-arthrite (PsA) est largement confiné à la thérapie systémique en Allemagne. La thérapie systémique comprend la thérapie systémique conventionnelle (par ex. acides fumariques, méthotrexate, ciclosporine A) et traitement biologique (ex. adalimumab, étanercept). Alors que l'efficacité à court et moyen terme de la plupart des traitements systémiques a été démontrée dans des études cliniques (et est intégrée dans les directives internationales), les connaissances sur les résultats à long terme, le traitement optimal et l'efficacité dans des conditions réelles font encore défaut. PsoBest, le registre allemand sur le traitement du Pso et du PsA modérés à sévères, a débuté en 2008 et documente l'évolution à long terme des patients recevant pour la première fois tout médicament antipsoriasique systémique biologique ou conventionnel autorisé en Allemagne.

Objectifs : Observation et analyse des résultats suivants du traitement par antipsoriasiques systémiques :

  1. Efficacité dans la pratique clinique ("monde réel")
  2. Avantages et besoins du côté des patients
  3. Efficacité dans un cours à long terme sur des années
  4. Doses d'entretien optimales
  5. Profil d'innocuité et d'effets secondaires dans des conditions de routine
  6. Utilisation en cas de et effet sur la comorbidité
  7. Prédicteurs fiables de la réponse
  8. Bénéfice et efficacité des combinaisons thérapeutiques possibles ou de l'utilisation alternée de produits biologiques et de thérapies systémiques

Méthodes : Le registre évalue l'évolution à long terme de 3 500 patients atteints de Pso et de PsA traités par des antipsoriasiques systémiques. Alors que l'efalizumab a été retiré du marché, l'ustekinumab a été inclus après autorisation. Les patients sont inclus lors de la première initiation d'un traitement donné et resteront dans le registre pendant 5 ans, quel que soit le traitement ultérieur. Dans tout le pays, les cabinets dermatologiques et les ambulances hospitalières ayant une expertise dans le traitement systémique et biologique inscrivent consécutivement les patients. Les suivis auront lieu tous les 3 à 6 mois, comprenant les caractéristiques du patient et du traitement, les paramètres cliniques, le bénéfice défini par le patient, la qualité de vie et les événements indésirables. Des questionnaires standardisés seront adressés au patient et au dermatologue 12 fois dans les centres dermatologiques. Dans les intervalles intermédiaires, les patients sont contactés directement 9 fois par courrier. PsoBest est membre du réseau ENCePP des registres du psoriasis (www.psonet.eu).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

3500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne
        • Recrutement
        • Nationwide group of dermatological centers, hospitals and medical offices
        • Contact:
          • Matthias Augustin, Prof. Dr.
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de psoriasis en plaques ou de rhumatisme psoriasique commençant le premier traitement systémique avec des médicaments atipsoriasiques autorisés en Allemagne.

La description

Critère d'intégration:

  • les patients avec un diagnostic de psoriasis en plaques ou d'arthrite psoriasique confirmé par un dermatologue
  • âge ≥ 18 ans
  • recevoir un médicament systémique spécifique pour la première fois
  • consentement éclairé à participer
  • connaissances linguistiques suffisantes (allemand)

Critère d'exclusion:

  • absence de consentement éclairé
  • patients participant à des essais cliniques au jour de l'admission au registre (si un patient est inclus dans un essai clinique lors des suivis du registre, les données du patient seront enregistrées, mais analysées séparément)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Méthotrexate
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : Méthotrexate, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Ciclosporine A
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : Cyclosporine A, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Éfalizumab (retiré)
Intervention : Biologique : Efalizumab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Golimumab
Intervention : Biologique : Golimumab, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Sécukinumab
Intervention : Biologique : Sécukinumab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Aprémilast
Intervention : Petite molécule : Apremilast, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Certolizumab
Intervention : Biologique : Certolizumab, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Rétinoïdes
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : Rétinoïdes, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Léflunomides
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : Léflunomides, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
PUVA systémique
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : PUVA systémique, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Esters d'acide fumarique
Intervention : Médicament : systémique conventionnel : Esters d'acide fumarique, dont diméthylfumarate, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Étanercept
Intervention : Biologiques et biosimilaires : Etanercept, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Infliximab
Intervention : Biologiques et Biosimilaires/-identiques : Infliximab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Adalimumab
Intervention : Biologiques et biosimilaires : Adalimumab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Guselkumab
Intervention : Biologique : Guselkumab toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Brodalumab
Intervention : Biologique : Brodalumab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Tildrakizumab
Intervention : Biologique : Tildrakizumab, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Risankizumab
Intervention : Biologique : Risankizumab systémique, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Bimékizumab
Intervention : Biologique : Bimekizumab, toutes posologies, fréquences et durées prescrites
Tofacitinib
Intervention : JAK-Inhibitor : Tofacitinib, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Upadacitinib
Intervention : JAK-Inhibitor : Upadacitinib, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Déucravacitinib
Intervention : JAK-Inhibitor : Deucravacitinib, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Ixékizumab
Intervention : Biologique : Ixekizumab, toutes les posologies, fréquences et durées prescrites
Ustekinumab
Intervention: biologique et biosimilaires: ustekinumab, toutes les doses, fréquences et durées prescrites
Pas de traitement
Intervention: pas de traitement systémique dans les épisodes d'observation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de gravité de la zone de psoriasis (PASI)
Délai: tous les 6 mois pendant 10 ans
Évaluer les résultats cliniques des patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 6 mois pendant 10 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de qualité de vie dermatologique (DLQI)
Délai: tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluer la qualité de vie liée à la maladie des patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 3 mois pendant 10 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables et indésirables graves
Délai: 6 mois
Risque d'effets indésirables et d'effets indésirables graves chez les patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
6 mois
Indice des avantages pour le patient (IBP)
Délai: tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluer le bénéfice pour le patient d'un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/arthrite psoriasique
tous les 3 mois pendant 10 ans
Questionnaire EuroQol (EQ-5D)
Délai: tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluer l'état de santé général des patients exposés à une thérapie systémique ou biologique conventionnelle pour le psoriasis/arthrite psoriasique
tous les 3 mois pendant 10 ans
Questionnaire sur la qualité de l'offre en dermatologie (FVQ-d)
Délai: tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluer les caractéristiques de soins de la thérapie systémique ou biologique conventionnelle pour le psoriasis/arthrite psoriasique
tous les 3 mois pendant 10 ans
Questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ)
Délai: tous les 6 mois pendant 10 ans
Évaluer la gravité de l'arthrite chez les patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 6 mois pendant 10 ans
Évaluation globale du patient (Peau : PaGAs, Arthrite : PaGAa)
Délai: tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluer la sévérité globale de la peau et de l'arthrite chez les patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 3 mois pendant 10 ans
Évaluation globale par le médecin (Peau : PGAs, Arthrite : PGAa)
Délai: tous les 6 mois pendant 10 ans
Évaluer la sévérité globale de la peau et de l'arthrite chez les patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 6 mois pendant 10 ans
Disease Activity Score 28 (DAS 28), American College of Rheumatology Score (ACR20), Psoriatic Arthritic Response Criteria (PsARC)
Délai: tous les 6 mois pendant 10 ans
Évaluer la gravité de l'arthrite chez les patients exposés à un traitement systémique ou biologique conventionnel pour le psoriasis/le rhumatisme psoriasique
tous les 6 mois pendant 10 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2008

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2032

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2032

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2013

Première publication (Estimé)

7 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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