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L'influence du flux sanguin cérébral et du PETCO2 sur la fonction neuromusculaire pendant le stress thermique passif

25 janvier 2018 mis à jour par: Stephen Cheung, Brock University

Une augmentation de la température centrale (hyperthermie) a été associée à une altération des performances neuromusculaires ; cependant, les mécanismes associés à ces baisses de performance et leurs synergies potentielles restent flous. Alors que la majorité des recherches suggèrent que la fatigue observée est liée au système nerveux central, l'influence des modifications du débit sanguin cérébral (CBF) et des modifications associées de l'alcalose cérébrale (estimée par la pression partielle de dioxyde de carbone en fin d'expiration; PETCO2) demeure non examiné. En réponse à l'hyperthermie, les humains hyperventilent comme moyen de dissipation de la chaleur, entraînant une hypocapnie (PETCO2 réduit) médiée par une diminution du CBF et par conséquent, une alcalose cérébrale (augmentation du pH cérébral). Des recherches antérieures suggèrent que l'hyperventilation induit des changements dans l'excitabilité neuronale et la transmission synaptique ; cependant, on ne sait toujours pas si ces changements sont liés à une diminution médiée par l'hypocapnie du CBF ou à une diminution du PETCO2 ou aux deux.

Le but du programme de recherche proposé est d'examiner l'influence des changements du CBF et de l'alcalose cérébrale sur la fonction neuromusculaire lors d'un stress thermique passif. Le projet de recherche consistera en 3 essais expérimentaux distincts : (a) hyperthermie poïkilocapnique (augmentation de la température centrale ; diminution du CBF ; diminution du PETCO2), (b) hyperthermie isocapnique (augmentation de la température centrale ; aucun changement du CBF ; aucun changement du PETCO2) et (c) hyperthermie isocapnique + indométhacine (augmentation de la température centrale ; diminution du CBF ; pas de changement de PETCO2). Au cours de chaque manipulation, la fonction neuromusculaire sera évaluée et comparée aux conditions de base (normothermiques) en utilisant une conception de mesures répétées.

On suppose que les modifications du PETCO2 et, par conséquent, les modifications de l'alcalose cérébrale contribueront à la fatigue neuromusculaire indépendamment des modifications du CBF ou des augmentations de la température centrale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • St Catharines, Ontario, Canada, L2S 3A1
        • Brock University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • 18 à 45 ans; hommes en bonne santé

Critère d'exclusion:

  • condition médicale diagnostiquée; allergie aux AINS ; fumeur; exposition à haute altitude; les implants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Médicament
Indométhacine, 1,2 mg kg 1 dose
Médicament: Indométhacine
Comparateur placebo: Placebo
capsule placebo de farine générique
Médicament: Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil moteur au repos
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Les potentiels évoqués moteurs sont enregistrés à partir des muscles suite à une stimulation magnétique transcrânienne du cortex moteur. Le seuil moteur au repos est défini comme l'intensité de stimulation minimale requise pour déclencher un potentiel évoqué moteur. Le seuil du moteur au repos sera quantifié en millivolts.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Amplitude du réflexe H
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Le H-Reflex est une mesure indirecte de l'excitabilité des motoneurones. Initialement, une onde M maximale (M-max) sera déclenchée en stimulant (1 ms de durée ; 15 s entre les stimuli) le nerf médian progressivement (incréments de 2 V) jusqu'à ce que la plus grande forme d'onde soit observée. L'amplitude crête à crête de cette forme d'onde est considérée comme M-max. En utilisant des procédures similaires à celles ci-dessus, une onde M sous-maximale de 5 % de M-max sera déclenchée et l'amplitude du réflexe H résultant (une petite forme d'onde observée après l'onde M sous-maximale) sera calculée. L'amplitude du réflexe H sera quantifiée en millivolts.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Contraction volontaire maximale
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Lors des tests de contraction maximale volontaire (MVC), le bras droit des participants sera fixé dans un dispositif sur mesure utilisé pour isoler la flexion de l'avant-bras et pour mesurer la production de force par le muscle fléchisseur radial du carpe. Les participants seront invités à produire un MVC de 5 secondes et seront verbalement encouragés à maintenir une production de force maximale pendant toute la durée de la contraction. MVC sera quantifié comme la production de force maximale en newton mètres.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Latence H-Reflex
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Le H-Reflex est une mesure indirecte de l'excitabilité des motoneurones. Initialement, une onde M maximale (M-max) sera déclenchée en stimulant (1 ms de durée ; 15 s entre les stimuli) le nerf médian progressivement (incréments de 2 V) jusqu'à ce que la plus grande forme d'onde soit observée. L'amplitude crête à crête de cette forme d'onde est considérée comme M-max. En utilisant des procédures similaires à celles ci-dessus, une onde M sous-maximale de 5 % de M-max sera déclenchée et l'amplitude du réflexe H résultant (une petite forme d'onde observée après l'onde M sous-maximale) sera calculée. La latence d'apparition du réflexe H sera quantifiée en millisecondes.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Activation volontaire
Délai: changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Le niveau de commande neurale au muscle pendant la contraction est appelé activation volontaire et sera estimé par interpolation d'un seul potentiel évoqué moteur supramaximal pendant la contraction de 5 secondes du MVC. Si une force supplémentaire est évoquée par le stimulus "superposé", alors soit les axones stimulés n'étaient pas tous recrutés volontairement, soit ils se déchargeaient à des taux sous-tétaniques. Par conséquent, l'activation volontaire sera quantifiée comme l'amplitude de la production de force volontaire maximale, par rapport à l'amplitude du MEP supramaximal.
changement par rapport à la ligne de base 90 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vitesse du flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
La vitesse du flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne (MCA) sera mesurée de manière non invasive par une sonde à ultrasons Doppler transcrânien (TCD) de 2 MHz, attachée bilatéralement à un bandeau confortable et fixée en avant de l'arc zygomatique, rostral du pavillon. Les sondes Doppler seront rythmées sur les fenêtres temporelles (près de l'oreille) et resteront en place pendant toute la durée du protocole expérimental. La vitesse MCA sera quantifiée en cm/s.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Pression artérielle
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
La pression artérielle battement par battement sera calculée à partir de la forme d'onde de la pression artérielle en utilisant la photopléthysmographie des doigts (Nexfin, bmeye), avec un brassard placé directement sur le majeur de la main gauche. La tension artérielle sera quantifiée en mmHg.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Rythme cardiaque
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
La fréquence cardiaque sera mesurée par électrocardiogramme. La fréquence cardiaque sera quantifiée en battements par minute.
Changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Concentrations de gaz en fin d'expiration
Délai: changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Les concentrations d'oxygène et de dioxyde de carbone en fin d'expiration seront mesurées et rapportées en mmHg.
changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
La température rectale
Délai: changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
La température rectale sera mesurée en degrés Celsius
changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
Température de la peau
Délai: changement par rapport à la ligne de base 90 minutes
la température de la peau sera mesurée en degrés Celsius
changement par rapport à la ligne de base 90 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Brock University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2013

Première publication (Estimation)

7 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EEL 073.3

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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